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記事へのコメント21件
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rocoroco3310
“処置室に移動した後に嘔吐” アナフィラキシーだと動かない方が良かった?アナフィラキシー用アドレナリン(筋注)は使用せず、心肺停止用アドレナリン(静注)は血管見つからず打てなかったということかな
frothmouth
「会場にはアナフィラキシーショックの治療用の注射液があった」これがアドレナリンのことだと思うけど...筋注しないのも分からんし、「注射を試みた」と「使っていなかった」の齟齬も分からない
nentaro
アナフィラキシーには筋注して、静注は心停止後のACLSで行うもの / id:kaionji 「血管が見つからない」について。心停止後、循環が止まっているため血管が虚脱しているので、点滴針が入る血管が潰れて見えなくなる。
yzkuma
血を吐いていたみたいな話もあったから「アナフィラキシと判断できたか」が争点か。実際にはアナフィラキシだろうけど司法解剖でもその証明は困難だろう。アドレナリンを筋注すべきだったという判断が妥当かな。
RIP-1202
ど素人だが。きついアレルギー持ちの子はエピペンというのを学校とかにも持っていってて、何か起こった時は担任や保健の先生が打つようにお願いされてると聞く。静脈でなくても筋肉に刺せば良いのではなくて?
T_Tachibana
ルート取るの上手い医師って経験上あまりいないけど、看護師にやってもらってもダメだったのかな? 意識のあるうちにエピペン打てていればルート取らなきゃいけない事態にはならなかったのでは?
nentaro
アナフィラキシーには筋注して、静注は心停止後のACLSで行うもの / id:kaionji 「血管が見つからない」について。心停止後、循環が止まっているため血管が虚脱しているので、点滴針が入る血管が潰れて見えなくなる。
estragon
“会場にはアナフィラキシーショックの治療用の注射液があったが、使っていなかった。市の担当者は「医師はアナフィラキシーショックとは判断せず、救急救命を優先したと考えている」と説明している”
poko_pen
予防接種現場でのアナフィラキシー初期対応マニュアル https://www.hosp.gifu-u.ac.jp/origin/allergy/medical_personnel/links/AnManualA4.pdf /アナフィラキシー対応簡易チャート https://www.jaam.jp/info/2021/files/20220221_o.pdf
tailtame
『医師は応急措置でアドレナリン注射を試みたが、血管が見つからずに断念。』https://twitter.com/TM_Quencher/status/1590836524341686272 心停止したので筋注じゃないほうなの? 一応対応はしてたか…。
yukichi_shrink
ちなみに、アナフィラキシー:0.3mg筋注、心肺停止:1mg静注(ACLSに則り繰り返す)/前言撤回、副反応検討部会の資料からは典型的なアナフィラキシーショックではなさそうな印象。/資料通りなら対応も重過失があるか微妙。
RIP-1202
ど素人だが。きついアレルギー持ちの子はエピペンというのを学校とかにも持っていってて、何か起こった時は担任や保健の先生が打つようにお願いされてると聞く。静脈でなくても筋肉に刺せば良いのではなくて?
yzkuma
血を吐いていたみたいな話もあったから「アナフィラキシと判断できたか」が争点か。実際にはアナフィラキシだろうけど司法解剖でもその証明は困難だろう。アドレナリンを筋注すべきだったという判断が妥当かな。
rocoroco3310
“処置室に移動した後に嘔吐” アナフィラキシーだと動かない方が良かった?アナフィラキシー用アドレナリン(筋注)は使用せず、心肺停止用アドレナリン(静注)は血管見つからず打てなかったということかな
honya_neko
ブコメ、心肺停止した場合はアドレナリン静注の適応(アナフィラキシーに関わらず)だから静脈路のコメントは間違いではないよ。気づいたときには心肺停止してたような現場証言もあるし、急変してからが早かったのでは
frothmouth
「会場にはアナフィラキシーショックの治療用の注射液があった」これがアドレナリンのことだと思うけど...筋注しないのも分からんし、「注射を試みた」と「使っていなかった」の齟齬も分からない
triggerhappysundaymorning
「血管が見つからなかった」は処置のアドレナリン注射しなかった言い訳では。/"市の担当者は「医師はアナフィラキシーショックとは判断せず、救急救命を優先したと考えている」と説明”って言訳臭。判断しろよ。
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2022/11/11 リンク