クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス号」から搬送された新型コロナウイルス感染症(COVID-19)104症例のまとめ | 自衛隊中央病院

お問合わせ ： TEL.03(3411)0151内線(6224) ご予約変更 ： TEL.03(3411)0151内線(6212) 住 所：〒154-8532 東京都世田谷区池尻1-2-24 当院におけるクルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス号」から搬送された新型コロナウイルス感染症(COVID-19)104症例のまとめです。 背 景 当院は第一種感染症指定医療機関として、2020年1月30日より武漢からの帰国チャーター便の有症状搭乗者を皮切りにCOVID-19疑い症例及び確定症例の受け入れを行い、2020年3月5日までにダイヤモンドプリンセス号船内感染症例と都内探知症例を含む計112症例（うち1症例はPCR陰性であるが臨床診断）を経験した。このうち2月25日まで観察し、報告に同意の得られたダイヤモンドプリンセス号からの搬送104症例について報告する。 なお、本報告は、COVID-19が現

[the_sun_also_rises]

医療従事者向けで一般向けではないという注釈はあるが貴重な報告。僕の注目点→「無症状の感染者であっても胸部単純CT検査にて異常影が観察されることがある」「CT検査がPCR検査よりも感度が高いという報告がある」

[augsUK]

PCRの偽陰性率の高さを考えると、CTが豊富な日本で肺炎による診断が実質的に機能してるのは大きなことのようだ。「無症状の感染者であっても、胸部単純CT検査にて異常影が観察されることがある」

[hiby]

防疫とは統計だって感じだ

[T-norf]

軽症、無症状中心のPCR陽性者100名超の受け入れでCT所見67%。ただ、逆の例もありPCRの感度は感覚として70%程度。あとは、普通は病院に来ないような軽症多数とのことで、これは東京の検査状況を考えると、かなり先行き不安

[garbagephilia]

ダイヤモンドプリンセスについては医学的知見の他、行政/医療オペレーションの反省、国際協力の実態、国内法の不備、費用負担の内訳等、全部公開して次につなげるべき。問題は政府の対外発信力の絶望的な低さ。

[hasegawatomoki]

これが「派手目の線香花火」様のCT像か。

[y___u]

さすがの知見

[h5dhn9k]

忽那医師の報告とも同じだよね……。しかし、肺炎が起きているのに自覚症状が無いってのも信じられないよな。起きてるんだから仕方がないけども。

[anus3710223]

治療と研究がセットになってるのはありがたい。CTも検査数に入れていい気がする。

[qinmu]

自衛隊中央病院による「ダイヤモンド・プリンセス号」から搬送された新型コロナウイルス感染症(COVID-19)104症例のまとめ。

[maturi]

全例が検疫における咽頭スワブPCR検査でSARS-CoV-2陽性を指摘されていたが、乗客の健常時日常生活動作は自立し総じて「元気な高齢者」であり、入院時は43名（41.3％）、全経過を通しても33％（31.7％）が無症状だった。

[muipla]

"無症状の感染者であっても、胸部単純CT検査にて異常影が観察されることがある"

[kana0355]

“「Silent Pneumonia」から「Apparent」になる際は、発熱や咳嗽の増悪や呼吸困難の出現ではなく、高齢者ではSpO2の低下、若年者では頻呼吸の出現で気付くことが多かった。”要するに肺機能の低下か．

[sanam]

医学には全く明るくないが、ウイルスも感染先に辛い思いさせたら早い段階で追い出される(治癒の為に行動する)からなるべく症状出ない方面に進化したんだろうかと思った。

[hisawooo]

重症感（専門用語）にそぐわないCT像が出るってことだと思うのね

[kazkun]

喫煙歴この年齢層にしてはなんか低い。全体数はどんなだったんだろう。

[kjin]

これのブコメ未見で，自分は該当者でないが，ブクマカは該当者である事祈って見る。“なお、本報告は、COVID-19が現在進行中である新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）による感染症であり、その経験・知見を可能な限り医療従

[hanywany]

成る程の情報量。軽症なまま軽快する層が86.5%ですか。とはいえ、ここでいう軽症って酸素投与不要なもの全件をさしてるのかなぁ？専門家向けやから専門家なら共通認識なんかな。

[ysync]

なんJ医師の「急に全体に広がっててチビる」の種明かしっぽくもあるね。無症状時点で広がってるんだね。

[tetsu23]

今各国にある殆どのデータは重傷者のものだと思うので、軽症者も含めたものはとても貴重なデータ。感染者のうち熱が出たのは3割。咳も半分に満たない。検査にはCTが有効。そして感染症患者受入れ訓練が役に立ったと。

[mice_cinemanami]

DP号の乗客を受け入れた自衛隊中央病院からのケースレポート。学びは多い 放射線科レポートあり：https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/ryct.2020200110

[quabbin]

無自覚でも異常陰影があるのか。しかし半数ね…。ふむ～。全体的に興味深い

[tettekete37564]

貴重

[kamm]

肺が真っ白

[Yuny]

"無症状の感染者であっても、胸部単純CT検査にて異常影が観察されることが"!? 症例写真だけでなくルーター設置や食事の配慮など、医療関係以外のところも逃さず書いてあるすごさ。五輪での医療関係担当の方に勧めたい

[rain-tree]

PCR検査よりCTで感染者特有の影が出るかを見つけた方が対処が早く始められるから感染管理上良さげな話

[preciar]

この内容は二週間以上前から短信等の形で専門家には周知されてて、だからPCRにこだわってた奴らは「似非」なんです。

[programmablekinoko]

肺の輪切りこんなんなるんか, 怖い

[shinobue679fbea]

自衛隊頼りになるなぁオイ

[well-doing]

PCRよりCTの方が感度が高い、と

[kemononeko]

無症状の感染者が動き回ってると考えると一律移動禁止して医者が検査に向かう形しかないな。

[TakayukiN627]

無症状の感染者であっても、胸部単純CT検査にて異常影が観察されることがある

[yoshikogahaku]

“無症状の感染者であっても、胸部単純CT検査にて異常影が観察されることがある”

[ak1024]

信頼出来るソースが来た。磨りガラス状っていういうやつか、、

[nothingisforever]

こうしてどんどん知見が積み上がっていくことに非常に意義がある。くだらないデマや煽りに惑わされないようにしたい。引き続き淡々と積み上げていってほしい。

[REV]

「いきなりPCが壊れた！」って人でも、よく見るとC4、C5エラーが増えていた、みたいな話か

[regularexception]

"本国との連絡手段を確保するとともに母国語で情報収集したいとの要望に応える必要がありwifiルーターを設置した。病院食に対しても様々な要望があり、献立を工夫する等、患者サービスの向上に努めた。" 頭が下がる

[cad-san]

そういえば、中国では人工知能による画像検査で簡易検査を行っていたというニュースがあったね。統計的な裏付けになるかな？

[renowan]

「CT検査がPCR検査よりも感度が高い」中国はAIでCT画像を判断してると聞いてたがどうだったかな？