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ことし春以降の新型コロナウイルスの感染の「第4波」で、札幌市では人工透析を受けている患者118人が感染し、半数余りの53％の人が死亡していたことが市の調べでわかりました。当時はワクチン接種が進んでおらず、高齢の患者が多く入院していた病院でクラスターが相次いだことが背景にありますが、専門家は若い世代の患者へのワクチン接種など、各地で対策の強化を急ぐ必要性を強調しています。 札幌市保健所は、変異ウイルスの感染が広がった「第4波」のことし4月からの3か月間に感染が確認された人のうち、人工透析を受けていた患者の経過を調べました。 その結果、18の医療機関で入院や通院をしていた合わせて118人が感染し、このうち半数余りの53.4％にあたる63人が死亡していたことがわかりました。 年代別にみると、 ▽90代以上は感染した6人中5人が死亡し、致死率は83.3％、 ▽80代は28人中21人で75％、 ▽7
Ｇ20大阪サミットに伴う交通規制のため、人工透析が必要な患者が病院までの送迎サービスを利用できなくなっていることがＮＨＫの取材で分かりました。中には透析のために入院せざるをえなくなった人もいて、患者などで作る団体からは、「事前に対策を考えられたのではないか」との声が上がっています。 これについて咲洲地区の患者が通院する５つの医療機関にＮＨＫが取材したところ、サミットに伴う交通規制で時間の見通しが立たなくなり、他の地域の患者の送迎に影響が出かねないとして４つの医療機関が送迎を中止し、少なくとも18人の患者がサービスを利用できなくなっていることが分かりました。 中には、透析のために１日数千円の自己負担で入院せざるをえなくなった人がいるほか、家族が休日を取って送迎したケースもあるということです。 これについて、協議会の西本幸造会長は、「週に数回の人工透析は命に関わることで、国は事前に対策を考えら
自業自得の人工透析者が身内にいるのだが
※「自業自得」と思える人工透析患者が身内にできてしまったが、社会正義とどのように折り合いをつけるべきか、という話です。前半はなぜ自分が「自業自得」かという家族史とその一例の具体的なエピソードが延々と続くので、興味なければ飛ばしてください。あと、当然のことながらおれの視点による解釈であり、また、意図した上での、あるいは無意識での脚色が含まれています。 父のいた我が家 まだおれも弟も子供だったころ、まだ実家があったころのことだ。父が出張などで家にいないと、空気が軽くなるのを感じた。実に不思議なものだと、当時から思っていた。 べつに父は常に暴力を振るったり、過度に厳格な人間だったりはしなかった。それはなかった。 手を挙げることはなかったし、厳格な躾、教育方針とはかけ離れた人間でもあった。 どちらかというと放任、教育についても自分の思想を披瀝して対話をしたがるタイプだった。子供相手でも。 ただ、満
新型コロナウイルスの感染の急拡大で、重い腎臓病などで人工透析を受けている患者用の病床がひっ迫し、東京では入院できない患者がおよそ170人に上っていることが専門の学会などへの取材で分かりました。感染したために通院して透析を受けられず、体調を崩す人も出てきているということで、学会の医師は「地域の透析クリニックは感染した患者の透析の継続に協力してほしい」と訴えています。 日本透析医会や日本透析医学会などで作る合同委員会によりますと、新型コロナに感染した人工透析の患者は先月中旬ごろから急増し、今月11日までの1週間では650人、18日まででは599人となっています。 透析の患者は感染すると重症化しやすいため、厚生労働省は都道府県に対し、原則、入院させるよう求めていますが、病床がひっ迫し、全国的に入院が難しくなっています。 このうち東京都では、先月中旬までにおよそ130床の専用病床がいっぱいになり、
東京の公立福生病院でおととし人工透析が中止された女性が死亡した問題を受け、日本透析医学会は、差し迫った状態ではない患者が透析の中止を希望した場合の対応についての考え方を示し、必要性を繰り返し説明するなどとした新しいガイドラインの案をまとめました。 この問題を受け、日本透析医学会は新たに「終末期でない患者」が人工透析の中止や見合わせを希望した場合にどう対応するかその考え方を盛り込んだ、ガイドラインとして使われる提言の改定案をまとめました。 この中では、医療チームは、患者に対して透析を行わなければ数日から数週間以内に死に至ることを伝え、必要性を繰り返し説明すること、また、中止や見合わせについて合意したあとでも、透析を続けてもらうため可能なかぎり説明するとしています。 そのうえでも患者や家族の意思が変わらない場合には、意思を確認する書類を作成したうえで、中止や見合わせが許容されうるとしています。
東京の公立福生病院で女性患者の人工透析が中止され、その後、死亡した問題で、調査を行った日本透析医学会は、中止を希望した患者の意思が尊重されてよい事案だとした一方で、こうした場合には患者の意思を繰り返し確認することが重要だとする声明を公表しました。 学会は、声明をホームページで公表し、この女性について、重い合併症がありみずから人工透析の中止の意思を示していることなどから、患者の意思が尊重されてよい事案だとしましたが、中止した場合には苦痛がともなうため、患者の意思を繰り返し確認することが重要だとしました。 さらに、人工透析を中止したり行わなかったりした別の23人のケースについても調査し、患者もしくは家族の意思で行われていて、大きな逸脱はなかったとしましたが、一部のケースでは病院から患者に説明した具体的な内容が確認できず、詳細に記録することが望ましいとしています。 この問題については、東京都が病
・・・3点リーダーは1個じゃなくて2個だったのか。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
・・・って使うのは間違いで ……って使うのが正しいらしい。 小説を書くときに、ぜーんぶ・・・って使ってたから 今日は、それを全部直してみた。 それで、アクセスが上がるなら 朝飯前だ～って思ったのだけど 結構だるかった。 寝落ちしてた。 全く文章に貯金がなかったのだけど 今日更新する分くらいにはなるかなって思って、 なんとか、更新した。 シャワーを浴びるときに バスキュラーアクセスカテーテルの防水には フィルムとビニールテープとラップとかがあればよかったのだろうけれど 用意するのが面倒くさかったので 魔法で何とかしてもらいました。 こういう時って便利だ。 ずっと、誰かそばにいたのに シャワー浴びるとき一人だから、色々考えてしまうよね。 自分も独りになるといろいろ考えてしまいます。 不安感もあるし…… 孤独感もあるし 心配にもなるし……。 あと３人いると、言えないことでも 二人だけだと、聞きた
抜井規泰 @nezumi32 「週3回病院に通うだけでしょ」と、人工透析について某親方 全然違いますよ！ と説教 糖尿病は、「全身血管荒廃症」なんて病名に変えた方がいいと思う。 血糖値が高いまま下がらない糖尿病。血糖値が高いと、全身の毛細血管をダメにしてしまう。 障害が特に出やすいのが、目と腎臓と末梢神経だ（続く 2024-04-09 15:32:07 抜井規泰 @nezumi32 目の毛細血管をやられると、失明する 末梢神経をやられると、足の切断が待っている 腎臓をやられると、人工透析だ 人工透析は、ダメになった腎臓の代わりに週3回、全身の血液を取り出して人工的に尿を濾し取る。 所要時間は1回4時間。終了後はフルマラソンを走ったような疲労に襲われるという 2024-04-09 15:39:51
新型コロナウイルスで重症化しやすいとされる人工透析を受けている患者について、新型コロナの位置づけが「5類」に移行したあとも、感染した際の致死率がおよそ2％と高い状況が続いていることが日本透析医会の調査で分かりました。 人工透析を行う医師などで作る日本透析医会は、新型コロナが「5類」に移行したあとの透析患者の感染状況について独自に調査を行いました。 その結果、ことし5月から9月12日までに全国の61の透析施設から報告された新型コロナの感染者257人のうち、亡くなった人は6人で、致死率は2.3％となっていました。 また、感染が確認された時点で重症になっていた人は全体の7.4％でした。 医会によりますと、これらは去年からことしにかけての流行の「第8波」の際とほぼ同じ水準だということです。 医会では透析を受けている人は「5類」以降後も、引き続き感染に注意が必要だとしています。 日本透析医会の菊地勘
新型コロナウイルスの感染が広がる中、人工透析を受けている人のうち、今月10日までに全国で31人が新型コロナウイルスに感染し、このうち３人が死亡したことが専門の医師らでつくる学会などの調査でわかりました。透析を受けている人など基礎疾患がある人は重症化しやすいとされることから、専門家は透析施設で予防対策の徹底を呼びかけています。 日本透析医会と日本透析医学会の合同委員会の調査によりますと、今月10日までに人工透析を受けている人のうち、新型コロナウイルスの感染が確認された人は、全国で31人に上り、このうち３人が亡くなったということです。 今月に入って、感染した人の数が先月までの倍以上に急増したということです。 透析を受けている人は高齢者が多く、ほかにも糖尿病などの持病がある人も多いということで、感染した場合に重症化しやすいとされています。 また、透析施設には多くの透析患者が集まるため、院内感染の
これまで20万人超の患者を診てきた牧田善二医師は、「人間ドック等で行われる血清クレアチニン検査では腎臓が悪化していく過程を捉えられず、結果、いきなり『人工透析です』と言われる人が続出している」と警鐘を鳴らす。特に高血圧、高血糖、高コレステロールの人はリスクが高いため、尿アルブミン検査を受けるべきというのだが──。（第5回／全6回） ※本稿は、牧田善二『医者が教える最強の解毒術』（プレジデント社）の一部を再編集したものです。 「あるとき突然、透析」の恐怖 55歳の女性Aさんは、自宅近くの不動産会社で平日の9時から15時まで働いています。結婚前、建築関係の企業に勤めていたときに宅建の資格を取得しており、時短勤務とはいえ、Aさんは会社にとって貴重な戦力として活躍しています。 子育てが一段落したこともあり、休日には夫婦揃そろって旅行をしたり、仕事が終わってからの時間は映画を観たりと、充実した生活を
入れ込んでいる風俗嬢から「父親が人工透析で毎月70万くらいお金が必要なの」と泣かれ、70万円封筒に包んで、4ヶ月も渡した友達の話
はぁとふる倍国土 @keiichisennsei お下劣サイテーパロディー漫画家の田中圭一です。 ファンティアも始めました。作品情報、連載情報、その他の情報を発信していきますので、登録の方よろしくお願いします｡ fantia.jp/fanclubs/19234 薄い本はこちらにあります。 keiichisennsei.stores.jp note.com/keiichisennsei/ はぁとふる倍国土 @keiichisennsei ネットで調べたら「国内で透析治療を受ける場合、かかる費用は1万円もしくは2万円の範囲内での自己負担になります。」とのこと。友だちの話なのですが、入れ込んでいる風俗嬢から「父親が人工透析で毎月70万くらいお金が必要なの」と泣かれ、70万円封筒に包んで、4ヶ月も･･･友だちの話ですからね。 2024-05-02 12:14:14
異世界転移治療録 ハゲとゴブリンと病院の卵 プロローグ1 良かったら読んでください・・・というCM? - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
異世界転移治療録 ハゲとゴブリンと病院の卵 タイトル 異世界転移治療録 ハゲとゴブリンと病院の卵 あらすじ 夏というエネルギーに満ち溢れた季節にどこか、寂しさを感じてしまう男性、小林直樹は病院勤務という業務に疲れ、休日を自宅でダラダラしていた。エアコンの効いた室内でパソコンを立ち上げると、パソコンの画面にコバエが集まってくるという奇怪な現象に出会う。コバエを無事撃退した後には、未知のエネルギーを獲得したというメッセージがパソコンの画面に表示された。その直後から、体調は悪化し入院してしまう。病に思い悩んでいる中、気付くと草原の真ん中に・・・。異世界に転移して、はじめに出会うは女神と神とモンスター・・・。初めて出会ったモンスターは可愛いゴブリン。病院の卵は無事育つのか。冒険者になって、活躍できる日は来るのか。 プロローグ 第１話 木々が生い茂り、緑はより深くなる。暑い夏。 青い空。そして、や
室長の威圧で実習中の勤務がやりにくい。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
室長のせいで出勤が苦痛になった。 また、学生の相手をしない時間があると 機嫌が悪くなるのだろうか。 イライラすると、机を蹴るのだろうか。 室長なんか、出勤しなければいいのに・・・ 結構、そういうふうに考えてしまう時もある。 確かに、仕事をしていないわけではないのだけど やっぱり威圧的で 感覚がおかしい気がしてならない。 変わっているというのではなくて 職場のムードが悪くなる。 いっそのこと、業務削減して 役職者は他の部署の仕事をしてくれればいいのに。 結局は、自分が働きにくくなると そういう心情になる。 こういう風に、なんだかんだで威圧をかけるようだと 途端に実習は自分たちにとっても そして実習生達にとっても苦痛になる。 確かに、こだわりは大切だと思う。 そして、しっかりやらなくては、というのも大切だと思う。 けれども、職場のムードを悪くしたり 威圧するのは、やっぱ違う。 そもそも、いろい
異世界転移小説 題名を変えようかと思っています・・・。ハゲ→神 あと・・・ゲイ・ホモではありません。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
異世界転移治療録 ハゲとゴブリンと病院の卵 小説を書くのを休んでいると あっという間に 更新するのに書き溜めた部分がなくなってしまう。 実は、今は全く文章に貯金がない。 ブログが1000～1500字くらいで更新するとすると 異世界小説は 2000～3000字前後くらいで更新。 10000字くらいあっても あっという間になくなる・・・。 アルファポリスで24時間ポイントが1500ポイントを超えると 書籍依頼ができるのだって。 いつか、そんなのがしたいのだけど・・・。 なんか、遠いよね～。 今なんて15ポイントくらいしかなかった。 書き続けるのが大事なのか・・・。 あと、内容? 内容が無いよう・・・。 内容について書くけれども、ボーイズラブじゃないのだけれど いつの間にか、男が好きなんじゃないかなって思うような言動に・・・。 それなんで、もう一回 本人から、違うよ。っていう事をもう一度話して
高齢の腎不全患者が透析治療をやめたり見合わせたりすることを決める際に必要な手順や、その後のケアのあり方などを示したガイドを、日本医療研究開発機構（AMED）研究班がつくった。末期腎不全になれば透析が前提だった従来の治療が変わっていく可能性がある。 【写真】「透析せず入院せず」 90歳が求めた穏やかな最期 国内で透析治療を受けている患者は2020年時点で34万人超。通常は週に2～3回通院して腕に針を刺し、4～5時間かけて血液を濾過（ろか）し、老廃物を取り除く。高齢化によって患者の平均年齢は10年の66・2歳から20年は69・4歳と年々上がっている。透析治療を始める年齢も高齢化し、80歳以上が29%を占める。 高齢者は認知症や心臓の病気など複数の病気を持つ人が多く、透析開始の妨げになる。透析治療は一度始めると生涯続く。患者にとっては通院そのものや、心不全や貧血などの合併症も負担になりがちだ。
石川 七尾の病院で人工透析の治療が再開 | NHK
今月1日の地震で震度6強の揺れを観測した石川県七尾市の「恵寿総合病院」では、6日から人工透析の治療が再開されました。 七尾市の恵寿総合病院は今月1日の地震で、10棟ある病棟のうち4棟で外壁が壊れたり、水漏れが起きたりする被害があり、一部の入院患者を別の安全な病棟に移して治療が行われています。 七尾市内では現在も断水が続いていて、これまでは多くの水を必要とする人工透析の治療ができませんでしたが、1日当たり15トンほどの水を自衛隊から供給されることになり、6日から人工透析の治療を再開したということです。 6日は早速、50人が治療の予約をしているということです。 この病院ではすでに井戸水を活用し、救急医療や出産などの手術も再開しているということです。
なろう小説に投稿してみた。「異世界転移治療録 ハゲとゴブリンと病院の卵」 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
つい最近のこと。 「小説家になろう」に小説を投稿してみた。 ↓これね。 https://ncode.syosetu.com/n3171fs/ 異世界ものって、結構ブームらしくて、自分も異世界転移・転生もののファンだったりする。 アニメ化したのもあるし、ゲームのコラボになったり、なんかすごい。 まあ、読んでいるうちに、書きたいな・・・って思いまして 小説を生まれて初めて書いてみたわけです。 プロットって、なんぞや・・・ってところから始まり、なんとか書き始めた。 異世界に転生して、序盤はプロットを考えていたのだけど、書いているうちに、それらは大方崩れ去った。 キャラクターが勝手に、動いて・・・色々出来ていってしまうんですね。 ある意味、暴走です。 はじめは女神様はいい人にするつもりでしたが、ちょっと変わってきまして・・・ ゴブリンは・・・ だいたい、今は35000字くらい書いてみた。 目標は1
さあ、実習は暇な時間を作らないでやって行くんだ。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
室長が色々言う理由は 学生に何もしていない時間を与えるな・・・ということだった。 まあ、ずっと・・・実習中は学び続けさせろ、ということみたいです。 要約すると。 「これを使ってAラインについてやらせてみてくれ」 午前中・・・室長が余った圧ラインの物品を渡してきた。 「わかりました、じゃあ、今日の午後にでも」 「今、手は空いてないの?」 「あ・・・はい。今やります」 「言ったろ、学生に空きの時間をつくるんじゃないと」 「はい。」 この前の、除細動器の説明をするようにと言われた時に 言われた気がする。 でも、そういうことなんだなと思った。 暇～な実習はさせたくないと・・・。 でも、 実習のレポートを見たけれど 言ったことや、やったことがきちんと全部表現されたレポートか・・・ と言うとそうではない。 詰め込みすぎて、書ききれてなかった。 学生本人も、まだ途中ですけど・・・というふうに言っていた。
心房細動が続いてる。そういえば、透析のオンコール待機をやる人が不足してるらしい。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今日も寒いかな・・・と思いきや、 HCUはなんかムシムシしていた。 これは、エアコンの設定の問題なのかな。 昨日の透析中に心房細動になってしまって その後、どうしたかなって思ったのだけど 朝出勤してみて HCUに行ってみたら まだ、心房細動のままだった。 え?昨日の手術後の患者さんの話。 昨日は、頻脈になっちゃう感じの心房細動だったのだけれど 徐脈性の心房細動になっていた。 いつもは10時頃に行くと 透析を始められるのだけど 行ってみても、清拭がまだ終わってなくて 更に30分後に ようやく透析を始められた。 8時間透析だから、 帰るの遅くなりそう・・・。 まあ、今日も遅くなったけど。 でも、良かったことに 透析を始める頃には 心房細動が何故か治まっていた。 もともと、一過性の心房細動があるみたいで 心房細動を繰り返す感じ。 いわゆるpafってやつ。 治ったり、なったり、治ったり、なったり
祖父のことで、父親と喧嘩をして・・・今でも無念に思うこと。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
世の中には、話が通じる人と通じない人がいる。 そして、話を聞いてる人と聞いていない人がいる。 更に、理解ができる話と理解できない話がある。 摩訶不思議に思うのは 真面目な話で、 真面目な場面で 曲解してくれるSさんに他ならないけれど それでも 普通に、意味がわからないな、と思うのは 自分の父親。 話をしても 聞いてるのか聞いてないのか 全く響かない。 きっと、人のことを信用していないんだろう。 それと、外面がよくて その時だけは、調子いいことを言って 行動は正反対とか・・・ まあ、どちらにしても 話をするだけ無駄な気がしてしまう。 糖尿病がひどくなってしまったのも 母の言うことも聞かないし あくまで自己流を貫いたがゆえ・・・ 主治医の先生の前では 返事がとても良いらしいけど 実際は、全然ダメ。 自己管理のせい、とは言うけれど 主治医の先生も 特に何も言わずに 薬を出すだけ、というのも ちょ
NHKの受信料を集めるシステムやめちゃえばいいのに。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
NHKが大好きでも、大嫌いでも、払うべきだと思っていても 払わなくていいと思っていても、どっちでもいいから、 集金というシステムと契約というシステムが無駄に思えてならない。 払いたくない人と 払わないといけないと思っている人が居る現在。 NHKの今のシステムを変えてしまったほうが いいんじゃないかと思う。 そもそも、受信設備があるから払いなさい、というスタンスで集金しているけど 勝手に電波を送っておいて 集金に来るのは なんだか、違うと思う。 だったら、NHKだけを受信できるようにするものを 取り付けてもらって NHKを受信できる人だけが支払えばいいと 誰もが普通に考えるんじゃないだろうか。 夜中の遅い時間に、契約のために自宅に来ることもあるし 21時を過ぎてまで、そういった訪問をしているのだって見たことがある。 訪問して契約を求める人は 支払いは義務だと言うけれど 日本全国の人から満遍な
母は新しい家に住みたいけれど、前途多難そう・・・。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
休日中の過ごし方・・・ 例のごとくダルダル～ あまり気力が起きない。 暑いし。 今は、実家の方で 家を建て直したいプロジェクトが 進んでいる・・・というか進めたい、というか・・・ なんて言うんだろうな。 とりあえず いい家に住むために 母と父がいろいろ片付けている。 母は死ぬ前に システムキッチンで、 そして いい家で暮らしたい、という夢?目標?を抱いている。 コントロールの難しい父を 苦労して 実家の母屋のリフォームをしようか、みたいな 雰囲気のところまで持ってきた。 それで、父は知り合いの 大工さんのところにやってもらおうとしている。 自分個人としては なんだか無計画すぎて 話がおかしな感じになりそうな匂いを感じている。 その理由として ・図面がないこと ・図面をひく人がいないこと ・計画が未定なこと ・金額が決まっていないこと ・税金が高くなることしか気にしていないこと ・瓦屋根を残
実習生が職場に来たのだけれど・・・ 自分の昔を思い返す。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
専門学校から、実習生が来たけれど 今、心臓カテーテルもないし 病棟透析もないし 心臓手術もないし ・・・ごめんなさいね。 って感じです。 今日は、実習生が来ることを忘れていて、 あ・・・そういえば、そうだったな。 なんて思いました。 去年は男子学生と女子学生が来ていた。 今年は二人共女性。 ジンクス・・・というわけではないのだけど 毎年、一人は落ちる。 国家試験に。 その一人は毎回女性で、合格するのは男性の方。 別に性別ではなく、たまたまなんだろうか。 それか、成績で成績がいい方と悪い方で組み合わせているんだろうか。 そういうので、バランスとかをとっているんだろうか。 自分が昔、実習に行った時はものすごいアンバランスな組み合わせにされたけれど 自分に比べたらたいしたことないじゃん・・・って思う。 ちょっと、昔話をしよう。 まあ、自分のことを語ってるだけ・・・。 自分の時は24才で臨床工学技
除細動器の説明って、今やらないとダメ? - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今、実習生が臨床工学室に学びに来ている。 今日は室長に除細動器について説明したのか、と定時の帰宅時間30分前に言われた。 後輩が点検内容については説明したのだけれど、 そんなに詳しくは、やってなかった。 除細動器の管理をやっているのは自分なので 除細動器の説明を今すぐやるように言われた。 実習期間はまだまだ、10月終わり頃まであるのに・・・ なぜに、そんなにも急ぐのか分からずに 一度自分も調べてからで・・・とか言ったら、そんな言い訳は通用しない。 とかなんとか言われて、 残りの少なくなった勤務時間で除細動器の説明をすることになった。 除細動器の点検方法はもう、すでにやったということだったので、 除細動器の出力測定装置を使って デモ波形を出し、 除細動器の打ち方と、注意点について説明することにした。 この出力測定器はカウンターショックをした時の出力が設定通りに 出ているか、ということを調べる
条件付きMRI対応でないペースメーカは条件付きMRI対応になれないというけれど、なれる可能性もある。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
ペースメーカが条件付きでMRI対応になって 約7年くらい経ったけれども、 メドトロニックから始まって ようやく最近、全部のメーカーがMRI対応できるようになった。 SJMがMRI対応になって BostonとバイオトロニックがMRI対応になって ライフラインがだいぶ遅れて MRI対応になった。 日本メドトロニック（株）は 2012年10月1日より，日本初の条件付きMRI対応植込み型心臓ペースメーカ1「メドトロニック Advisa MRI®（アドバイザ エムアール アイ）」（以下「Advisa MRI®」）と条件付きMRI対応心内膜植込み型ペースメーカリード「キャプシュアーFIX MRI リード®（フィックス エムアールアイ リード）」（以下「キャプシュアーFIX MRI®」）の発売を開始した。 日本メドトロニック，日本初の条件付きMRI対応植込み型心臓ペースメーカシステム「メドトロニック A
コンビニで、ハンター×ハンター（キメラアント編）を立ち読みで読み切ったら、恥ずかしくなって外へ飛び出した。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
HUNTER×HUNTER ハンター×ハンター コミック 1-36巻セット HUNTER×HUNTER カラー版 30 (ジャンプコミックスDIGITAL) この前、 コンビニで ハンター×ハンターの コンビニ限定の分厚いコミックを 立ち読みしていた。 上のはコミックだけど、 多分、ここら辺の話じゃない?って思ったコミック。 中古で全部買っても そんなに高くない。 商品リンクなので、そのままいけるけど イメージのために貼ったまで。 コンビニ版のって、 辞書くらい厚さがあって 700円くらいかな。 ボリューム満点。 開いたら最後、 全部読みたくなってしまう。 立ち読みできる場合は 全部読むつもりだと 長時間になってしまう。 まるっきり、 不審者。 不審者になりたくない人や 良識のある人、ケチじゃない人は 買って帰るんだと思う。 1冊読むと どれくらい時間がかかるかな。 30分?１時間? うん
朝、出勤して病棟を廻っていたら、血液のついた血液回路が・・・ - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
朝出勤したら 既に透析室には他のスタッフが 出勤していたから、病棟へ輸液ポンプと 呼吸器のチェックに行ってみた。 けれども 病棟を回っていた途中で 血だらけの人工呼吸器が 廊下のちょっと広い場所に回収して欲しそうに置いてあった。 血だらけといっても 本体じゃない。 呼吸器回路の挿管チューブ接続側から 加湿器のところまで。 呼気側のチューブに 血液が全体的に付着している感じ。 AIVISION CLV90より引用。 回路内だけで、 その他には付いていない。 だけど、 この人工呼吸器をみて 誰か、亡くなったのだとは思った。 人工呼吸器を付ける＝重症 だと思ったので HCUに聞いてみたら そのような患者は HCUでは見当たらなかった。 病棟の看護師さんに聞いたら 救急で運ばれた方で 挿管したけれど 亡くなったということが聞けた。 生命に危険のある方が 救急搬送されて 骨の弱いような方は 心臓マッ
生菌が出てしまったけれど、これが原因かな。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
この前 個人用透析装置の 生菌培養をしたら 菌が出てしまった。 再計測したけれど また、出てしまった。 しかも、2台。 更に、良くないのは この前入ったばかりの 新しい個人用透析装置ででてしまった。 透析室の主任（管理者）に 菌が出ているのですけれど 何か対策をしますか? 洗浄消毒を何か、工夫しますか? と聞いてみたところ、 透析室の他のスタッフにとらせる、と言われた。 まあ、確かに採水の仕方に問題があったのかもしれない。 けれども、 でてきた菌は 2台で別々の菌。 手の菌が出てしまったのなら、 同じような菌じゃないのかな。 同じといっても 片方は黄色ブドウ球菌っぽい黄色のコロニーで もう片方は透明なコロニーだったのでそう思っただけなのだけども。 再測定しても 同じようなのが 同じように出てきた。 考えづらくないかな。 でも、1週間後ということだから 来週が結果を見る日。 どうなってるかな
田植えでは苗を多めに作っておいて、余らせるのは普通なのか。ドブ川で苗箱を洗った話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
昨日は 周りに田植えの手伝いと言い 実家に帰って 仕事を手伝ってきましたが 田植えは父親が機械で植えていました。 実際にやった仕事は 稲の苗を植えた後に、 空になった苗箱を 田んぼのそばのドブ川で洗うことでした。 ・・・うん、とても臭い。 いい香りがプンプンしますが まあ、割り切るしかない、と思い とりかかりました。 タニシやら苔やらゴミやらで なんだか、 何をやってるんだか 途中からよくわからない気持ちにもなりながら ただただ、洗ってました。 洗うと言っても 泥が落ちればいいようで あんまり丁寧に洗うと 丁寧にに洗いすぎだよ、と母親に言われます。 長靴で ジャージで ドブ川の水で びしょびしょの 軍手をしたまま 洗うという・・・行為。 日常生活では まず味わえない・・・懐かしいような やりたくないような 気持ち悪いような 入り混じった感じを覚えました。 昔もやったんだっけかな。 やったよ
患者を増やして業務を増やすけれど、働き方改革で残業を減らしたいから業務を減らそうとするという相反することを同時にしたいから、どうしたいのかわからない。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
帰ってきて、 なにか書こうと思っていたけれど ６日勤務すると 結構疲れるもので、 いまいち、気力が起きなかった。 透析なんて始めてしまえば 大したことはやらないのだけれど それでも 朝から晩まで ずっとついているのは 何かが消費されていくんだな、と思う。 機械の前で座ってるだけって 聞くと楽そうなのに やってみると そんなでもない。 ずっと座っていると 耐え切れなくなって 部屋の中を 徘徊したくなる。 ドクターが来たり その都度、指示が出たり 排液を捨てたり 患者さんの状態を見たり 心電図やモニターの数値を見続けたりはするけれど 動作としては 座ってる仕事でしかない。 室長から見れば 退屈そうな仕事に見えるかもね。 まあ、残業時間を減らそうとする動きが 院内で あっちこっちで言われ始めてきてる。 働き方改革なのかな。 でも、残業を減らして 職員の労働時間を減らす一方で 患者を増やしたい。
個人用透析機の吸水ラインを洗浄してみたけれど・・・壁板を外すのがめんどくさかった。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今日は 生菌培養で 菌が出てしまっている機械を 吸水ラインから 消毒液を吸って 洗浄をかけてみた。 メーカーさんは 結構簡単に言っていったので 簡単にできると思っていたけれど 配管を 引っ張ってくるのに 透析室の壁を外し 配管を露出させなくてはいかず 配管の弁を閉じて 吸水ラインをそこから外して タンクに直接突っ込んで 吸わせた。 2台あるのだけれど １台は午前中、患者さんが使っていたので もう1台を午前中に洗浄して 午後にもう1台を洗浄してみた。 けれども このTR-3300S。 タンクだと圧力が足りなくて 7分くらいしか動いてくれない。 その都度、水洗ボタンを押して その都度、タンクにRO水と次亜塩素酸ナトリウムを混ぜたものを準備して・・・ なかなかメンドクサイ。 ずっと付いているのが一番なのだけれども なかなか、ずっと付いてる気持ちのもなれず・・・ 水洗とタンクの中の水（次亜塩素酸ナ
病院の悪口を言っていたら、背中合わせに座っていたのが事務長だった。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
やらなくちゃいけないことは たくさんあるのに なかなか、進まない・・・。 透析のメンテナンスの話も なかなか形になっていかないけれど 医療ガスのアウトレットの チェックの書類も あんまり手がつけられてない。 日々が どんどん過ぎていく。 歳もどんどんとっていく。 30代なんて、あっという間だ。 きっと直ぐに 40代、50代、60代・・・・ そこから先も生きられればいいけれど あまり、長生きする自信もない。 患者さんで80代の方とかは、おそらく自分では 到達できないであろう年齢。 臨床工学室で 働いているスタッフは 少なからず 長生きできないことを 確信している。 長時間労働に ストレス 不規則な生活 医療現場にいるというだけで 寿命が縮まりそうだ。 少しずつ、 体が壊れてきているのも それぞれが感じてきている。 腰だったり コレステロールだったり 血圧だったり 疲労感だったり 気持ちだった
生菌が出てしまうのは、ポートのところのカビではないのだって・・・・ごめんなさい、無知なばかりに間違った事を言ってました。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
菌って これでいいのかな、画像。 菌って打つと金って出ちゃう。 菌より金の方がどちらかというと、好きなのにな。 吸引ポートの中の カビが、カビが・・・・ だから、菌が出たんだと、言ってきましたが。 間違いだったみたいです。 何が?って聞かれたならば 理由は 採水している場所が そのカビが生えている場所よりも 手前だったからです。 採水している場所を過ぎてから カビが生えてる感じ。 今日、メーカさんがいらしゃってて 見てもらったら そう言われた。 フロー図を理解してなかった人が悪いよね。 自分ですが・・・。 すいません。 結構、機械に関しては よくわからないことだらけなんで 思い込みで判断しちゃってますね。 でも・・・ カビは大丈夫なんだろうか。 とりあえず、拭いておいたけれど また、すぐ生えるんだよね。 黒カビちゃんが。 これは、拭いておけば気にしなくていいところなのかな。 それで～ どう
帰ろうと思った時に、皮膚潅流圧測定の指示が入ってます、の電話が検査室から臨床工学室へ。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
この前の土曜日 ほかの人が出張だったり 用事があって、出勤できなくて 久しぶりに 病棟透析がないのにもかかわらず、出勤した。 今週は6連勤か。 機械の修理とかで残っていたから 結構、疲れていて 一人で色々やるのも結構辛かった。 まあ、ルーチン業務なのだけれども もう、若くないからしょうがない。 基本的に色々な分野が混合している業務だから 色々やっているように見えるけども どこかにガッチリ所属しているわけではないから 暇なときは暇。 忙しい時は 残業が増える。 PCPSが回ると 家に帰れない・・・とか、 忙しい時と 暇な時の落差が大きい。 そして、 主任以外の誰かが辞めると 週に二人は6連勤をしないと 部署が回らなくなるという 実はギリギリの部署とも言える。 まあ、システムを変えれば 解決なんだけどね。 心臓カテーテルは1人で入って 色々、業務縮小していけば そんなでもない気がする。 今日は
休日の読書の話と心臓手術後からなかなかHCUから出られないのか、透析をやった時の話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
（画像と本編は何ら関係がありません、ほぼなんとなく） 今日は モルフェウスの領域を全部読み終えた。 眠気を乗り越えて ようやく読み終えた。 そんなに分厚くないのに なかなか 読み終えられなかった。 読んでると 眠りの神「モルフェウス」が降りてきて 眠気を誘ってしまうんだよね。 さすが、モルフェウス。 さすが、モルヒネの語源。 最後まで読み終える頃に ようやく この先どうなるのかなって 思えるようになった。 あれだね、コールドスリープ中の出来事のほうが 難しい・・・ そのあとの方が読みやすい。 コールドスリープのことと、その法律と設定。 それが難しいのかも。 そうか、それに なんだか難しく感じたのは 登場人物の設定が 頭がいい人だからなんだなって思う。 涼子さん（主人公の人）も頭がいいけれど 周りの人も頭がいい。 今日は休日だったのだけれども 休みになると、張り詰めていたものが 解けて 一気
実家に帰って フラフラっと 庭を歩いていて 急に・・・羽音が聞こえたと思ったら 首の辺に何かぶつかった。 なんだろうって思ったら ちょっと痛い。 辺りを見回したけれど 特に何もなかったのだけれども ちょっと後ろに下がって 見てみたら 自分が通った屋根の上に 蜂の巣が・・・・・・ 屋根の上って言っても そこまで、高くないから １ｍくらい上のトコ。 自分の両親は 住んでいるのに 特に刺されなかったらしく 気付かなかったみたい。 発見者ゼロだった。 首に当たったと思ったのだけど 見てもらったら 刺されてた。 他の人は刺さないのに なんで 自分だけ刺した? 蜂はアシナガバチだった。 巣は結構大きくて 幅は文庫本一冊分くらいの大きさ。 厚みは円錐形みたいな形だから・・・ なんだか恐ろしい。 母親に言ったら 「ちょっとまって。」 とか言って 殺虫剤を持ってきた。 手を伸ばせば残り数十センチになるような
病棟透析が終わったあと、透析導入の方の透析を行った。結核疑いもあった。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
うん、今日は一日中病棟透析。 朝１０時半からHCUで術後の透析。 といっても、眠くて書いてる途中で寝てしまって 下書きで記録しておいたから 昨日の事だね。 その人は連日透析をやっていて 「疲れた・・・二日も連続で透析をやるのは嫌だ。 昨日も透析やったのに」というのだけれども よくよく考えると 昨日は 朝から夕方まで手術をしていて いつ透析をしたんだろう? という話になる。 透析記録も残っていないし・・・ 実際には、1日の記憶が全部吹っ飛んでいるのか と思うと 納得できた。 でも、大変でしたね・・・と 言って 否定はしなかった。 まあ、疲れてるのは 本当なんだろう。 4時間でHDF。 どうしても、透析時間の兼ね合いから 昼食は透析中。 体を起こして 食事を始めるやいなや 心房細動の波形へ。 自覚症状はないみたいだけど、血液流量を下げて 除水もきった。 でも、治らない。 食事を食べ終わって 寝
生菌培養の再測定では菌がでなくてよかった。オンライン透析が始まった・・・という話。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
今日、細菌培養の結果が出た。 先週、吸水ラインの消毒をおこなって 透析装置の中にあった菌が出なくなったかどうか、 という話。 前回、培養した結果は コロニーがわんさか・・・ フィルタに２００個くらい菌が出た。 でも、今回は やってみたら 嘘のように出なかった。 全部が全部、まっさら。 消毒の 効果があった、と思う。 今日も菌のコロニーが出てたらどうしようか、と思った。 出てたら、もう一回 吸水ラインから 消毒液を吸わせて もう一回、培養をやらなくてはいけないところだった。 まあ、たいしたことないって言えば 大したことないんだけど めんどくさいといえば、面倒。 細菌培養の結果を開封したその日、 当院のTORAYの担当者の人たちが 院内にちょうど、いる日だった。 なぜ、いたかというと 前日、オンライン透析の機械の設定をして 今日からオンライン透析が 5台だけだけども、動く日だったからだ。 なに
私の兄は、人工透析患者の送迎の仕事を しています。患者は週に3回するそうです。 時間は4時間ほどだそうです。。。 私の従兄弟の妻も腎不全で人工透析を していました。でもすごく活発でいつも 笑顔で「こんにちは」って言ってくれます。 あんなに辛い日々を送ってるのに。。。 凄いと思いました。反省ですよ！ 自分は透析患者に比べると楽なもんです。 薬は一生涯服用しないといけない。 副作用があり、辛いものがありますが。 透析患者に比べると楽なもんです そう自分自身不平不満が、起きてきた時に 自分に言い聞かせます。。。。 そうしたら、反省と悔い改める心が生まれます。 人工透析をすると、凄い気持ちが悪くなると 従兄弟の妻は言っていました。。。 そして腕に針を3日ごとに刺すので腕は 傷だらけで、刺すところがないくらいに なるそうです。辛いでしょうね。。。。 この人工透析を一生涯継続しないといけない。 かなり
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札幌 「第4波」で人工透析患者118人がコロナ感染 半数余が死亡 | NHKニュース
Ｇ20 交通規制で人工透析患者が送迎受けられず | NHKニュース
人工透析患者用の病床ひっ迫 東京では約170人が入院できず | NHK
人工透析 患者が中止を希望した際の指針案 日本透析医学会 | NHKニュース
人工透析中止問題 日本透析医学会が声明を公表 | NHKニュース
人工透析は「週3回病院に通うだけ」？糖尿病は「全身血管荒廃症」に名前を変えた方がいいレベルの恐ろしい病だという話
人工透析患者 新型コロナ「5類」移行後も感染時の致死率 約2％ | NHK
人工透析患者の感染 全国で31人 ３人が死亡 予防対策呼びかけ | NHKニュース
ある日突然｢人工透析です｣高血圧､高血糖､高コレステロールの人が知らない"あるリスク" いますぐ尿アルブミン検査を
腎不全、人工透析「しない」選択 緩和・心理的な治療にガイド作成（朝日新聞デジタル） - Yahoo!ニュース
歩いてたら蜂に刺された。 - ダブルライセンス ペースメーカも人工透析も医療は黒く輝
【人工透析の辛さ】文句なんて言ってられないよ！ - ありのままの自分が大好きです
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