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【連載】寄生虫からひもとく風土病探訪記「第1回 忘れてはならない戦いの歴史:風土伝承館 杉浦醫院」|感染症・感染管理/インフェクションコントロール
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【連載】寄生虫からひもとく風土病探訪記「第1回 忘れてはならない戦いの歴史:風土伝承館 杉浦醫院」|感染症・感染管理/インフェクションコントロール
第1回 忘れてはならない戦いの歴史: 風土伝承館 杉浦醫院 *本連載は2019年1月号~12月号の本誌連載の... 第1回 忘れてはならない戦いの歴史: 風土伝承館 杉浦醫院 *本連載は2019年1月号~12月号の本誌連載の再掲載記事になります。 患者の特徴 81歳男性、大腸がんの手術標本で石灰化した虫卵を認めた。居住地を聞くと山梨県で農業を営んでいるという。父母ともに肝硬変で亡くなっている。 さてこの寄生虫は…? ◎日本住血吸虫症 日本住血吸虫はミヤイリガイを中間宿主とする寄生虫であり、哺乳類の門脈内で成虫となる。ヒトが水田などの水辺で作業をする際に、尾を持つ幼虫(セルカリア)が皮膚から侵入し皮膚症状や発熱などの症状が起こる。慢性期では、腸管や肝臓に沈着した虫卵を中心に結節や線維化が進み、肝脾腫、門脈圧亢進、腹水貯留が進み死に至る。 日本国内では、1978年山梨県の感染者を最後に、新規感染者は発生していない。1996年山梨県における終息宣言をもって国内の日本住血吸虫症は撲滅された(図1)。日本は住血吸