PowerPointでは142.24cmまでしか扱えません。（Wordは558.7mmまでなのでもっとダメです） 中途半端なサイズだと、どこかで段がついて見えたりすると思います。 印刷時に拡大印刷できるのなら、縦横とも1/2で作ったらどうでしょうか。 75cm×105cmだったら作成できるはずです。（ただし印刷時はptが基本単位だと思います。cm単位だと端数が出るかもしれません。）

2024年４月、医師の時間外・休日労働上限規制がスタートしました。 診療に従事する勤務医の時間外・休日労働の特例的な上限水準 2024年度以降、診療に従事する勤務医には、時間外・休日労働時間の上限規制が適用されます（※１）。 その際、年間の上限については、一般の労働者と同程度である960時間が上限（Ａ水準）となります。 しかし、医療機関において様々な医師の労働時間短縮の取り組みが行われたとしても、 その医療機関が所在する地域の医療提供体制を確保するため（Ｂ水準）に、 その医療機関が医師の派遣を通じてその地域の医療提供体制を確保するため（連携Ｂ水準）に、 技能の修得・向上を集中的に行わせるため（Ｃ-１・Ｃ-２水準）に、 時間外・休日労働時間が年960時間をやむを得ず超えてしまう場合には、都道府県が、地域の医療提供体制に照らし、各医療機関の労務管理体制を確認した上で、医療機関の指定を行うことで

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「捩れる」はなんて読む？絶対知ってる難読漢字クイズ やってまいりました！ 漢字クイズのお時間です。 本日は「知っているけれど読むのが難しい漢字」からクイズを出題します。 たとえば、図工で使う「鑢」や頬にできる「靨」、そして互いに争うことを意味する「鬩ぎ合い」など、意味を知っているのに漢字が難しい言葉ってたくさんありますよね。 そんな「知っているけれど読むのが難しい漢字」、本日のお題はコチラです！ 「捩れる」です。 「てへん」に戻るという漢字のこの言葉。分かりますか？ ここで、ヒントです！ デジタル大辞泉（小学館）によると、 １ 細長いものが、くねり曲がる。ねじられた状態になる。 ２ 気持ちが素直でなくなる。ひねくれる。素直なやり取りができない状態になる。 ３ 本来の関係からずれた状態にある。うまく対応せず、ちぐはぐな関係になる。 漢字だけでは難しいかもしれませんが、意味を見てわかったという

米メディシノバ社は3月27日、イブジラスト（MN-166）による進行型多発性硬化症（進行型MS）に伴う黄斑損傷を適応として出願中の特許に対して、日本特許庁から承認通知を受領したと発表しました。 多発性硬化症は、免疫細胞が脳や脊髄、視神経に炎症を起こし、神経組織を障害することにより、視力障害、運動障害、感覚障害、認知症、排尿障害などのさまざまな神経症状を引き起こす自己免疫疾患です。 イブジラストは、マクロファージ遊走阻止因子（MIF）阻害剤、ホスホジエステラーゼ-4及び-10の阻害剤で、炎症促進作用のあるサイトカイン、IL-1β、TNF-a、IL-6などを阻害する働きを有しているファースト・イン・クラスの経口摂取可能な小分子化合物です。ほかに、反炎症性のサイトカインIL-10、栄養因子およびグリア細胞株由来神経栄養因子を活性化する働きも認められています。 今回承認された特許は、イブジラストに

研修医の先生から「なんでこの患者さん採血検査でCK上昇しているのでしょうか？」と質問があり、マクロCK血症と思われる症例を経験し勉強した内容を簡単にまとめさせていただきます。 １：CKに関して CK(creatine kinase)はM型とB型の2種類から作られます（下図）。CK-MM：骨格筋、CK-MB：心筋（心筋全体の25%未満）という関係にあります（BBは臨床上問題になることは少ないため省略）。 ２：マクロCK血症とは？ これらのCKアイソザイムとは別に存在する場合があるのがマクロCKであり、type1とtype2に分類されます。 ・Type 1：CK-BBと抗体（多くはIgG）の重合体 ・Type 2：ミトコンドリア型　悪性腫瘍で上昇する場合がある マクロCKは通常のCKよりも半減期が長いため、血中から除去されるのに時間がかかり血中CK値が上昇する原因となります。 ３：CK-MBの

Doctors’Picks医師限定 医師が薦めるがん関連情報を一覧でチェック！エキスパートの解説コメントで理解が深まる

AMR（薬剤耐性）対策は感染症科の重要な役割のひとつです。現在、当院でもいろいろな取り組みをしています。取り組みのひとつに、院内ガイドラインの作成があります。広域抗菌薬の使い方シリーズのひとつ、ピペラシリン・タゾバクタムの使い方、を共有させていただきます。 亀田感染症ガイドライン 「ピペラシリン・タゾバクタムの使い方」 1. 作成にあたっての背景 当院ではメロペネムの使用量は比較的少なく、適正に使用されていると考えられるが、ピペラシリン・タゾバクタムに関しては、使用量が非常に多い状況である。そのため、近年ピペラシリン・タゾバクタム耐性の腸内細菌科細菌（大腸菌など）が大きな問題となってきている。 ピペラシリン・タゾバクタム耐性株を増やさないため、ピペラシリン・タゾバクタムの適正使用を支援する目的で、当ガイドラインを作成した。 2. ピペラシリン・タゾバクタムのスペクトラム グラム陽性球菌とグ