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世界禁煙デー
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脳外科医の北見です。このHPで頭痛の原因や種類・治療法などを、皆さんと一緒に考えていき、最新の頭痛情報・治療法などを提供して行きたいと思っています。 ああ〜なんだか頭がいたいな〜。 たいていの人は一生に一度は頭痛を経験しているでしょう。頭痛はわれわれ人類にとって太古の時代から付き合いのある病気です。頭痛なんて病気じゃない、と思っている人は恐らく風邪や二日酔いの頭痛ぐらいしか経験がなく、頭痛はすぐ治るものと考えている人でしょう。そんな人にとって、片頭痛のひどい痛みと吐気、ガンガンと頭に響いて動けない、などという状態は想像すらできないのでしょう。でも片頭痛やもっとひどい群発頭痛は本当に、人類が感じる痛みのなかでもっともつらい部類の痛みなのです。アタマイタを知らない人たちもこのホームページで是非、慢性の頭痛持ちの人たちの苦悩を分かってあげてください。
月平均して日常動作が半分以上できなくなっていると感じる場合 予防のために薬を内服したほうが良いでしょう。現在では塩酸ロメリジン(ミグシス、テラナス)が第1選択になります。エルゴタミン製剤であるジヒデルゴットも以前は予防に使われましたが,吐気がでることもあり,今では予防には役立たないということが分かってきました。その他抗けいれん剤、βブロッカー、抗うつ剤などが使われますが、最近特に選択的にセロトニンの血中濃度を上げる作用をもつSSRIが注目されています。これはもともとうつの治療薬として開発されたものですが、セロトニンを増やす作用があり片頭痛の予防薬としても用いられます。予防薬をいつまで続けるかは、特にきまりはありませんが、大体2~3ヵ月を目安として終了することが多いようです。 痛くなった時の治療 軽い頭痛のときには普通の痛み止め(消炎鎮痛剤)が効果があるようです。しかしガンガンし
全ての慢性頭痛の約1%と頻度的には非常に少ないのですが、そのあまりにも特徴的な臨床症状のために、一度群発頭痛の発作をおこしている人を見たら二度と忘れられないようなインパクトがあります。眼を押え頭を抱え込むようにしてウーッとうなっている様子は、まさに地獄の苦しみに耐えているという言葉そのものです。通常は放置しておいても3時間程で治まりますが、その間が拷問のようだといいます。片頭痛で夜間救急外来にくる人はそれほど多くありませんが、群発頭痛の方は、やはりじっとしていられないためか、救急外来によく来られます。季節の変わり目に多いので、春と秋に患者さんがかたまる傾向にあります。
眼のまわりやこめかみ、額のあたりが痛い ずきずき、ずきんずきん、ガンガン、ドキンドキンなどと血管の拍動する感じで痛い お風呂に入ったりお酒を飲んだりして血の巡りが良くなると悪化 吐気や嘔吐がある 光や音が頭に響く 頭痛の前にきらきらと光が見えて物が見えずらくなる 空腹のときに頭が痛くなりやすい
片腕の肘を曲げて後頭部に上げ、逆の手で上げた肘を斜め下に引く。限界まで引いたところで、その姿勢を保つ。
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