人工透析患者の「本人の意志による治療中止」を認めるならば積極的安楽死とセットでなければならない

どうにも長谷川の「透析患者は殺せ」の時から，議論の一部に違和感を感じていたのだが，今回の福生病院の件ではっきりした。表題の，私が大前提だとおもっている事実が（なんと医者であっても）共有されてはいなかったのだ。 消極的安楽死というと，自力呼吸ができなくなった患者の人工呼吸器を外す，というようなものが普通は想定されるだろう。人間は呼吸ができなくなれば，数分のうちに，長くても十数分のうちに意識を失い死に至る。 だが，人工透析患者に消極的安楽死は適用できない。透析をやめても患者はすぐには死なないからだ。少なくとも一週間，長ければ数週間は生き続ける。そして最後の数日は，尿素や老廃物が「死ぬほど」体の中にたまり，苦痛のうちにのたうち回ることになる。緩和ケアなんて無理だ。体中に毒物がたまった苦痛を除去できる技術なんか無い。 「人工透析患者は死ね」という論者であっても，さすがにそれを望むほどには鬼畜ではな

[nenesan0102]

全面的に同意するし、透析やその前段階の病気によってメンタルも脳も判断力が低下している状態で、まともな選択ができるのかという疑問もある。

[about42]

NHKBSの看取りの番組ではガンだったけど、せん妄はかなりきつくて持続的鎮静が救いみたいになる。例の病院、初診で判断迫ったあたりからかなり異様。

[xjack]

みんな，「苦しみながら死ぬのは嫌」なんだよなぁ．私が死ぬまでには積極的安楽死が選べるようになっていてほしいな．

[btoy]

間もなく死ぬという現実を受け入れざるを得ない末期がん患者と人工透析患者とでは覚悟の次元が違うと思う。「人工透析すればこの苦痛から開放される」という状況において透析中止・緩和ケアが成立するとは思えない。

[kjin]

末期がんの進行の場合も同じ事言えると思うけど、緩和ケアあって投薬や麻酔でずっと眠らせたりしてるけど、同じにしていいのかな。

[taramegane48]

緩和ケアで麻薬による苦痛緩和できるはず。心不全末期やガン末期と同じ。腎不全の治療を受けない事と、除痛や苦しみの緩和は両立できるはず。それが消極的安楽死と言われるのかもしれないが。死を敗北にしない為に。

[kumarch]

誤認の多い増田。適切な緩和ケアで苦痛の除去は可能。透析をやめた瞬間に薬剤による安楽死が必要ということが議論の大前提とはなり得ない。/ブコメに判断力云々とあるが、末期がん患者にも同じことが言えるのか。

[a8888]

腎不全の緩和ケアが無理だというならガンの緩和ケアも当然無理なので、そこの辻褄をどう合わせるか。透析やっている人の判断力を疑うなら他の病気も同様だから本人にも安楽死の決断は不可能ということに。

[Dragoonriders]

安楽死を認めるかどうかの立場は脇に置くが、結果として苦痛でのたうち回る死を与えてしまった医師が居たという現実が、まず大問題かな。

[amazedkoumei]

まったくその通り

[differential]

ほんとそうだよね。実質は「殺す」なのに、殺す手応えは感じたくないのかなぁとか邪推してたわ私。そういう意味でシリアルキラー感あると思っている

[deep_one]

自己決定権の強化として考えればそうなる。

[oktnzm]

これはおおよそ同意。ケアとセットでないといけないだろうし、いつでもやめれるという体制でなかった例の件は問題になっているということだろう。

[chintaro3]

「最後の数日は，尿素や老廃物が「死ぬほど」体の中にたまり，苦痛のうちにのたうち回ることになる。緩和ケアなんて無理」

[ackey1973]

良増田。

[augsUK]

すでに殺してしまっているわけだが、「安楽死」の意味と現実を軽く考えてた勢を揺さぶってるのはわかる。

[torinosito]

医療者は当然、透析患者も知っていてあたりまえと思っていたので、他の病気で先に死にそうな場合を除いて、透析をやめる選択をする人がいるのが不思議だった／尿毒症と肺水腫による窒息死はどっちが苦しいだろうか。

[ooblog]

#人工透析 #長谷川豊 #とうたすかかか #なぜコロ 安楽死厨って楽にエクストリーム自殺せる方法あると勘違いする傾向あるけど、良心呵責欠けた種族は自滅淘汰とか喰種ゾンビは排除とか考えないの謎。

[monochrome_K2]

これは完全同意。安楽死が確立していない病気への選択は時期尚早だと思う

[envygreedlust]

福生病院の医師はマッドサイエンティストだとは思うけど、言いたいことはそういうことなんでしょう　一旦人工透析になったら患者の意思とか責任とか関係ない、自分の体が自分のものでなく「社会のもの」になるんだよ

[TakamoriTarou]

この矛盾があるから安楽死の議論は間違ってるんだよな。ターミナルケア、緩和ケアの一環としてなら存在しうるが、単体で行われる安楽死の議論は認識不足からくる間違った議論。

[napsucks]

むしろ逆だろ。安楽死を望んだ患者が途中で転向しうるとしたらもはや安楽死なんて手段は不可能。積極的安楽死だとしても患者本人が最後までその意思を貫き通したかなんて誰も証明できないわけで。

[triggerhappysundaymorning]

これはこれで増田らしい極論のご様子.

[zu-ra]

がん性疼痛は麻薬でそれなりに楽になるかもしれないけれど、痛みではない尿毒症の吐き気等はなかなか緩和するのは難しそうな気がする。お医者ブクマカの解説が待たれる。

[mohno]

いまでもターミナルケアはあるが、あの病院、医者が最初から止める選択肢を示すとか尋常じゃないぞ。そして“死ぬ決断”に対して後悔するかもしれないという事例だったわけで、安楽死の導入からは遠のいたと思う。

[wwolf]

ほんまこれ。死ぬまで放置するバカがあるか。

[yoiIT]

人は生まれたくて生まれたわけではないので、死にたくて死んではならない。そうでないとバランスが悪い。

[takamurasachi]

同意

[LuneC]

生き続けることが地獄である場合もあるということだよね。天国と比べたことはないけど、日常と比べて明らかな地獄

[lli]

同調圧力をどう排除するかをセットじゃないと間接的殺人の危険はあるのよね。それを危険を踏まえても個人的には導入を望むけど。

[yzkuma]

完全に同意！安楽死が認められない現状の法制のもとでは「もう透析したくない」と患者が言ったら医者は患者を拘束してシャント手術やカテーテル埋め込み手術をして手足を縛って脱走できなくして透析を続けるべきだ！

[mcgomez]

そらそうだ。