電子カルテ体験物語
愛知県安城市の安城更生病院（規模約700床）は、2002年５月から富士通の電子カルテを導入しました。 ５月から７月まで、電子カルテを使用した、その経験を書いてみます。 １．まず電子カルテのメリット ２．重い！遅い！ ３．入院カルテで表示すべきもの ４．過去数日間の経過表示 ５．過去の記録の検索期間について ６．入院カルテと外来カルテは少し変えるべきだ ７．入院患者一覧表は常時表示すべきだ ８．今日出たデーターについての全患者一覧 ９．入院サマリーと外来サマリー １０．富士通の電子カルテで評価できるところ １１．カルテの操作性について。まずカルテのオープンとクローズ。 １２．外来・入院カルテの操作性 １３．病棟での日常風景 １４．医者がどこまでオーダーすべきか？ １５．口頭指示問題 １６．「オーダーの指定期間」問題 １７．指示受け問題。看護支援システムその１。 １８．看護スケジュール。看護支
70％オフで足の痛みを劇的に改善する自分用「インソール」を注文する方法
歩いたり立ったりしているとすぐになぜか足が痛くなりやすいが、我慢できない程度ではないため耐えていたら、年々痛みがひどくなってきて、段々と痛みが足の裏から膝、そして骨盤、腰へと上がっていき、最終的にはちょっと歩くだけでも痛むようになって歩くのがつらくなり、ひざをさするようになって、最終的には足の筋肉が弱くなってきて歩くことがそもそもできなくなり、寝たきりになって……という悪夢のようなシナリオを回避するため、靴の底に入れる「インソール」を作ることにしました。 というのも、取材のためにあっちこっちに出張に行くわけですが、年々足の裏がすぐに痛くなるようになってきており、最初は体重が増えたせいだと思って、体重を減らしたのですがそれでもあまり改善せず、「そもそも足の裏が痛いと言うよりは、かかとが痛くなってきてそれから足の裏の真ん中が痛くなってきて、それからふくらはぎ全体の筋肉も疲労していく感じ」だとい
提訴：「外科医診療でがん死」 入院患者の遺族、損賠求め豊後大野市を ／大分 - 毎日ｊｐ(毎日新聞)
豊後大野市緒方町の公立おがた総合病院（現・豊後大野市民病院）に入院し、がんで死亡した女性（当時９３歳）に適切な治療を怠ったとして、女性の遺族が市に約１３００万円の損害賠償を求め、大分地裁に提訴した。 訴状によると、女性は０７年９月に食欲不振などで受診したが、同病院の医師が足りず、内科外来なのに外科医の診察を受け入院。同１２月に胸部ＣＴ検査で異常が見つかったが、外科医は高齢を理由に積極的な検査を行わなかった。女性は大分市内の病院に転院し、胃がんが発見されたが手術不可能とされ、０８年２月に死亡した。 遺族は「早期発見なら延命、苦痛軽減の可能性があったのに、内科常勤医を置かず、中途半端な診療に終始した」と主張している。 同院は「一斉退職で内科常勤医が半年ほどいなかった。提訴にはコメントはない」としている。同院は０７年９月から県が内科医２人を派遣した０８年４月まで内科常勤医不在。嘱託、非常勤、他科
レーシック手術の失敗例がネット上であまり見つからない理由 - 役立つちゃんねる
レーシック手術の失敗例がネット上であまり見つからない理由 2011年04月26日 10:30 | カテゴリ： | コメント( 0 ) Tweet スポンサードリンク 名無しさん＠涙目です。(沖縄県)[sage] 2011/04/25(月) 20:15:38.80 ID:enD0Zsu90 レーシック業者のネットフィルタリングは素晴らしいと思うぞ。 失敗談とかを完全に検索させない。 ヤホオも先生も検索出来ない。 468 名無しさん＠涙目です。(熊本県) 2011/04/25(月) 20:56:57.80 ID:Cn2TU3bd0 >>24 なるほど、検索できないという意味がわかった。 要するに、例えば「レーシック 失敗例」とかでググると、 一見レーシックの危険性を警鐘を鳴らす否定的なサイトに見せかけて 実は、レーシックの宣伝サイトであって、このようなことに注意して まっとうなクリニック
作業員の自己造血幹細胞の事前採取の是非は誰にもわからない - NATROMのブログ
大量被ばく時に備え、福島第一原発の作業員の造血幹細胞を事前に採取・保存しようとする提言がある。仮に大量被ばくが起こった場合、あらかじめ自己造血幹細胞が保存されていれば、治療の選択肢が増え、患者のメリットになることはほぼ間違いない。しかし一方で、造血幹細胞の採取はほぼ安全であるとは言え、リスクが皆無というわけではない。また、造血幹細胞を採取する処置によって、原発での作業に伴うリスクが増える可能性がある。造血幹細胞の事前採取をしたほうがいいかにどうかについては、不確定要素が大きく、現時点で結論を出すことはできないと私は考える。 造血幹細胞とは何か？なぜ大量被ばく時に造血幹細胞移植が必要なのか？ 血液中に含まれる細胞成分（白血球、赤血球、血小板）を、血球と呼ぶ。すべての血球は、造血幹細胞という細胞に由来する（図）。血球には寿命があるが、造血幹細胞が分裂・増殖し、適宜それぞれの血球に分化することで
被災地からのお手紙 :: JKTS - 被災地へ医療スタッフとして行ってきました。短い間でしたが貴重な体験となりました。
明けましておめでとうございます。 コメント本当に本当にありがとうございます。 昨年11月末に盛岡に旅行に行ってきました。 盛岡城跡の高台から市内を一望して 遠くの山の向こうの被災地を思ったり わんこそばにチャレンジしたり 伝統工芸品を見たり 陸前高田出身のかたの経営する居酒屋に行ったりとっても有意義な２日間でした。 お仕事以外で岩手に行ったのは 震災以降初めてでしたが道路が隆起していたり 屋根が壊れている家屋を見つけると ついじっくり見てしまうクセがついてしまいました。 募金箱にお金を入れたり、お土産ものをたくさん買ったり 今の自分に出来る支援をしてきましたが、東北のお食事はおいしかったし、景色はきれいだし空気も澄んでいて 会う人会う人が優しかったりで やっぱり大好きな場所だなぁと思いました。 陸前高田には１月に入ってから 先日ですが日帰りで仮設住宅とボランティア団体の方対象の健康診断のお
メインページ - ＃311care_被災者向け医療情報まとめサイト
[編集] このページは，3月11日に生じた東日本大震災・津波の被災者ならびに支援者向けに医療情報を提供するためのサイトです 1. 緊急の症状 2. 全般的な医療アドバイス 3. 病気・症状別アドバイス 4. 年齢・性別ごとのアドバイス ・ツイッター医療情報まとめサイト～ツイッターで相談可能な医療従事者リストあります http://311care.tumblr.com/ ・日本内科学会 緊急掲載 災害時に役立つ資料を無料掲載してあります。http://www.naika.or.jp/info/info110311.html ・「【日経メディカル】災害医療関連コンテンツリンク集」 様々な場所から有用なリンクが集められています。 http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/hotnews/int/201103/518845.html ・「H-CRISIS：健康危
頭痛、生理痛薬に「大型新人」 医療用から「寡占市場」に参入
1986年以降、医療用医薬品として医師が処方している解熱鎮痛剤「ロキソニン錠」が、「ロキソニンS」として第一三共ヘルスケアから近く発売される。町の薬局やドラッグストアで買える解熱鎮痛剤といえば、「バファリン」や「イブ」などの牙城だが、そこに打って出る。 「ロキソニンS」は他のブランドと違って、他の薬との飲み合わせや、使ってはいけない症状のときなど服用時の相談が必要なため、薬剤師のいる薬局などでしか買えない解熱鎮痛剤としては唯一の「第１類医薬品」にあたるが、これまで病院を受診しなければ手に入らなかった薬が、市販薬として薬局などで買えるようになるわけで、自分の症状にあった薬の選択肢が増えるともいえる。 薬局で「相談」して自分で治すための薬 「ロキソニンS」は、医療用として使用が認められている成分の中で、比較的副作用が少なく、かつ安全性の高い成分について市販薬への配合を認める、スイッチOTCとい
朝日報道批判を批評する二人
@shuhein 「○○に適切な□□を求める」って受け手にとって耳触りいいよね。適切の内容が明らかでない場合、受け手次第で受け手に都合よく変換されて受け入れられるのだから。「朝日報道に適切な医療報道を求める」ってその点ですごくきれい。「医科研に適切な臨床試験を求める」でも間違った事は言ってない。 2010-12-26 13:18:40 @shuhein 「医療報道を考える臨床医の会」ならぬ「臨床試験を考える臨床医の会」を設立するか。しかし、臨床医の会である必要がない。「臨床試験を考える市民の会」あたりかな。目的は臨床試験が適切に被験者保護の元に行われているか、あるいは行ったかを検討し、不適切なものには改善を求める。 2010-12-26 13:27:35
「医療クラウド」実運用を見据えた先進病院の取り組み
前回の「先進病院が進める『医療クラウド』構築事例」に続き、2010年11月に開催された「第30回医療情報学連合大会（第11回日本医療情報学会学術大会）」の講演で発表された医療クラウド構築を進める病院の取り組みを紹介する。 医療情報の研究者や実務担当者の学術交流イベントである日本医療情報学連合大会」では「協調と連携が創る、新たな医療―未来に向けたシステム基盤を考える―」をメインテーマとして、新しい医療システムの在り方を議論する講演やワークショップが実施された。 「日本版EHR」関連記事 キーパーソンに聞く「日本版EHR」実現までのロードマップ 日本版EHRの現状～進む実証実験と実現への課題 今回取り上げる2つの事例では、複数存在する院内のネットワークをセキュアに連携して情報活用を活発化させたり、仮想化技術を活用することで運用コストの最適化を図ることなどに取り組んでいる。 HISと学術ネットワ
『乳ガンだったなんて・・・追記あり』
乳ガンだったなんて・・・追記あり | カミカミロビンは！！ポーネグリフ・・・を・・・求めながら・・・世界一の大剣豪になる。 いつも・・・カミカミロビンを 心配をしていてくれた皆さんありがとう。 ロビンは、８月頃からほとんど ピグイン＆ブログの更新をしていませんでした。 それなのに、きたよを続けてくれたり ペタをしてくれていたみなさん 心より感謝しております。 このブログ・・・ 書こうか、書くのをよそうか・・・ずいぶん迷いました。 なぜなら・・・ カミカミロビンブログは、 皆さんに喜んでもらう為 楽しんでもらう為の ブログにしておきたかったからです。 ブログヘッダーやペタ。 バナーを作ってくださったお友達のためにも 楽しく、笑えるブログにしておきたかった。 仮想の世界で、 ピグ友や、アメブロの仲間の人たちの 楽しいお話を作って ロビンのブログを読んでくれた人たちの ほんの息抜きになればいいと
国家公務員共済組合連合会の立川病院、マイクロソフトの「地域医療連携ソリューション」を採用
マイクロソフトは13日、ITを活用した医療機関向けのソリューションを拡充し、地域医療サービスの質の向上支援を目的とした「地域医療連携ソリューション」を提供すると発表した。 「地域医療連携ソリューション」では、マイクロソフトがこれまで医療機関とのコミュニティ活動を通じて得たノウハウをもとに、マイクロソフトの技術とインターネットを組み合わせて、電子カルテシステムなどのかたちで、パートナー企業を通じて提供する。医療機関の情報システムで利用されている業界標準技術「HL7」やシステムごとに異なる固有のフォーマット（XML、CSV、固定長）と連携し、情報共有を円滑化する。 これにより、本ソリューションを導入した地域の中核病院と連携する医療機関は、専用端末や専用アプリケーション、専用線を導入することなく、医療情報を共有できるようにする。また、同ソリューションでは、クラウドへの移行も可能にするという。 ま
医療ルネサンスでの読売新聞医療記者の体験談 - 保健師のまとめブログ
Wikipediaのモンスターペイシェントの項目にある「モンスターペイシェントの行動例」の欄に、気になる記載がありました。 ・ 踵骨骨折で医師は3日後の手術を予定したが「新聞社で医療を担当していると伝え」受診当日に緊急手術を強要[6]。とっても気になる内容でしたので、調べてみた。 脚注にある出典によると、読売新聞の朝刊に連載されている「医療ルネサンス」に2000年8月1日から5日にかけて掲載された記事についてらしいのですが、内容としては、「橋から飛び降りたら足を骨折した」から始まる治療体験談。 ◇「手術は３日後…」ぼう然 読売新聞(2000.8.1) （2000年3月の土曜日に、ジョギング中に土手を無造作に飛び降りたところ、かかとを骨折。救急車で搬送される） 「両足のかかとが骨折しています。右はひび程度ですが、左は粉砕しています。手術は今度、整形外科医の来る火曜日です」 わが耳を疑った。救
グーグル、「Google Health」の提携拡大を発表 - インターネット - ZDNet Japan
Googleは、急成長を遂げるヘルスケア技術市場への進出を続けている。 同社は今週、無料の「Google Health」サービスの拡充を目指して、新たに複数の提携を結んだことを発表した。 Google Healthは、健康状態や医療問題の情報収集や医者や医療専門家の検索、他の健康に関連したウェブサイトの発見などが行える、オンライン医療ポータルの提供を目的としたGoogleの取り組みである。また、診察の結果や薬の名称、保険に関する情報や電子的な医療記録などを、自分のPCやサードパーティーパートナーから追加して、健康プロフィールを編集保存できるようになっている。 Googleの新パートナーの1社は、会員にウェブを通じた処方情報へのアクセスを提供するSurescriptsである。今回の新提携により、Surescriptsの会員はGoogle Healthを通して処方履歴の保存および追跡が可能にな
日本で入手したiPadをX線で透視してみた写真が登場、使い勝手の感想も
日本での発売が5月下旬に延期されたため、発売を待ち望んでいたユーザーが「おあずけ」を食らう形となってしまったAppleのiPadですが、なんらかの手段を用いて手に入れた猛者が現れました。 なんとX線で透視したと思われる写真が公開されており、単純に分解した写真とは異なる興味深い内容となっているほか、実際に使ってみた感想が掲載されています。 詳細は以下から。 開業したて整形外科院長の野望（無謀）日記。 : ただいま格闘中・・・。 このブログによると、国内発売が延期になってしまったiPadを、たまたま手に入れることができた猛者が現れたようです。 これがiPadとおぼしきものの写真。 X線撮影してみたところ。さまざまなパーツがどのようにして実装されているのかが分かります。 なお、実際に利用してみた感想として、アプリケーションがiPhoneのように出そろってないほか、手の上で使えるiPhoneはやは
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曲がり角の病院機能評価
asahi.com（朝日新聞社）：「障害年金取れる」うつ病患者に不適正指南 ネット販売 - 社会
なぜ私は救急患者の受け入れを拒否したのか 北海道・夕張の村上医師が救急対応の報道に反論 | JBpress (ジェイビープレス)
