【新型コロナウイルス】『一般の人にマスクは効果はありません』という医療関係者にとっては当たり前の事実について科学的に書いてみた【2019-nCoV】 - 勤務医開業つれづれ日記・３

はじめに 私は以前アメリカで数年働いていたのですが、医療現場以外でマスクをしてる人は皆無でした。マスクをしている一般の人がいたら、周りの人が避けるような状況です。 アメリカでは文化的にマスクが受け入れられておらず、マスクで顔をガッチリ覆っている人は自分の顔を見せたくないような人か、重症の感染症にかかっている人、という印象です。欧米では、 マスクをしている人＝医療関係者 というイメージです。 一方、日本ではかなりの人がマスクをしています。予防のためにマスクをする、ということが文化的になっています。日本では一般の方のマスク信仰はすごいレベルです。でもそれって本当に意味があるのでしょうか？ 今回は2つの点に絞って論文を検討してみたいと思います。 １．医療関係者がマスクすることは大事 ２．一般の方のマスクが有効である証拠はない（CDCは推奨しない） 「医療関係者すらマスクは不要」という方がまれに（

[nonono-notch]

文中でなぜ「一般の方はマスク単独で予防効果はない」と言い切れてるのかが謎。医療従事者がつけて予防効果があり、疾病者がマスクを受けることに意味があるのに、一般者がつけて意味がないってならんでしょう。

[gabill]

“混雑した状況を避けることができない場合” ここだけちょっと気になった。日本の満員電車って、感染症の観点からするとどういう存在なんだろう。

[doroyamada]

本文中の結論は「一般の方のマスクの効果ははっきりしない」なのにタイトルは「効果はありません」って、メディア系ウェブサイトの煽りタイトルかっ！

[nimadawa]

満員電車やばいですよ、ノーガードでくしゃみしてる人が居る

[password1234]

(1)どんなメカニズムで医療従事者には効果があり一般人にはないということが起こるのか(2)効果はゼロなのか小さいのか、ゼロでない可能性があれば一応着用した方が”得”なのではないか、と思ってしまうがどうなんだろ

[kenchan3]

各国の政府としては潜伏期間も感染する可能性があるなら、健康な人も含めて国民全員にマスクさせることで感染拡大が防止できると考えるのが合理的。あと通勤列車は混雑したコミュニティに該当するよね。

[Disappear]

マスクしてても同じものを着けたり外したりしてたり手洗いやアルコールによる手指消毒を正しいやり方でできないのであれば「マスク装着の予防効果」はほとんど無視できるくらい意味なくなる/本当に話通じてないな…

[ayumun]

日本でこの時期にマスクをしてる人が元々多いのは花粉症のせいなので。特段去年より着けてる人が増えてるとは思わないけど。

[dc42jk]

必要な人(感染症の人、免疫の弱い人、花粉症の人など)に充分マスクが行き渡っている状況なら一般の人がマスクをしても良いと思う。今は品薄状態だから効果も定かでない事に固執して他人に迷惑をかけるのはいけない。

[ublftbo]

《メカニズム的に効きそう》でも曝露-帰結の関連を見るとそうでないことがある、という臨床研究の論理をまず浸透させないといけないと思います。でないと、メタ解析や系統的総説の意義など理解されないでしょうね。

[tick2tack]

マスクだけだと効果がなく手洗いなどと一緒だと効果がある、ってのは前も見たな。/　医療関係者ぶんのマスクが足りなくなるかもしれないという状況下で蓋然性の低い不安のために消費するのかという話になる

[match_tool]

医療用以外の不織布マスクは、インフルもコロナも自覚症状がない人による感染拡大を抑える為には効果があるということでは。あとは医療用マスクは医療従事者に行き届くようにすべきということか。

[asakura-t]

日本人がマスクをするようになったのは花粉症の流行からのような気がしてるけど、実際はどうなんだろう／漫画やアニメでも「風邪を引いたときにマスク」だった気がするしなぁ。

[gyogyo6]

マスクが予防になると考えるのはコーラと同様気休め程度である、優先度の低い「気休めの買いだめ」のために市場からマスクが消えて必要な人が入手できないのは問題、ということですよね

[Akkiesoft]

日本語読めてるかどうかより、先入観が邪魔して読めないか本当に読解力がないかなんだろうなと／私にもマスク買わせてくれー風邪の後毎回残る咳が止まらなくてこのままだとノーマスク咳太郎になってしまうー！

[yuiseki]

とのことです

[IGA-OS]

「一般の人の大半マスクの正しい使い方をできてないから、予防効果が殆どない」と言い切れば良い

[hamamuratakuo]

論理の構築がおかしい＝論理展開のギャップ　"一般の方のマスク単独での予防効果があるという研究結果は現在の所ありません。 "　まだ研究されてないなら、現時点での結論は「分からない」。「効果がない」ではない。

[mkusunok]

日本でここまでマスクが流行ってるの花粉症の影響もあると思うんだけど

[steel_eel]

一般人がマスクしても効果が見えないの、単にマスクしても汚い手で目をかいたり鼻をほじったりして手に付着したウイルスを直接粘膜に運んでるから頻度の低い飛沫感染を防げたとこで差が出ないからだと理解している。

[hunyoki]

http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/diseases/2019-ncov/qa/qa1/ 東京感染症情報センターでは感染経路として飛沫感染が挙げられているんだが、マスクは飛沫感染を予防するんじゃないの？

[luke_randomwalker]

「予防効果があるという研究結果がない」っていうのは、今までおおぜいの科学者が試したあげく誰も予防効果を証明できなかったっていう、とてもネガティブな意味なんだけどな…

[naoto_moroboshi]

医療関係者がマスクをつける意味はあるってことはマスク自体に効果あるってことだと思うんだけど、それと一般人がつけなくてもいいことのつながりがよくわからない。

[filinion]

小学校勤務だけど、校内にインフル患者がいるし、私自身が潜伏期間の患者かも知れないので一応マスクはしている。本人の予防にはならなくても周囲を守る上では意味があるんじゃないかな。

[osugi3y]

うんマスクは他の人に風邪などを移さないためにするものだと思ってた。日本なら女性は化粧せずに外出するときにつけてる印象。

[xorzx]

自覚症状のない潜伏期間が2週間あって、自分が感染者かしれない状況ではマスクで感染拡大を十分防げるのでは？今回の新型コロナウイルスは通常のインフルエンザとは違うと思う。

[norikki]

花粉症なのでこれからの時期マスク必要なのですが売ってません。こういうのホント止めて欲しい。。

[chocopie116]

手洗いうがいして、スマホはアルコール消毒。 運動して飯食ってよく寝ます！！

[otihateten3510]

接触感染の予防であり、空気感染は予防できない。で端的に解説できると思うんだけどな。

[roirrawedoc]

“「日本のマスク」は「風邪のコーラ」みたいなものです。”

[eurisko1]

ブコメをみて、皆さん本当にマスク大好きなことがわかった。今は、そのマスクへの気持ちを手指衛生に費やして欲しい。

[tzk2106]

なるほどわからん。

[torikin]

“2009年のH1N1パンデミック中に実施されたいくつかの試験では、フェイスマスクと他のNPI（手指衛生など）の早期併用が効果的であることが判明”。パンデミック中の着用を否定するものではないことがわかりました。

[uo_uo]

マスク意味なし論には異論ある。一部の原因が防げないことに引きずられ過ぎだと思う。 湿度を保ち乾燥で喉を痛めることを避ける、飛沫感染を体内に取り込まない効果は無視できない。結構みんな無意識に口触ってるか

[miyatad]

日本人にとってマスクは穢祓いのしめ縄みたいなもの／おまじないありなしで有意差ない時、確かに効果ないことの証明できないが、それをおまじない意味ないといえないのか？／普段似非科学叩いてそうな人が擁護してる

[kerokimu]

なぜ一般人のマスクに効果が無いのか説明がないのに、欧米ではマスクは医療従事者がするものだと何回も書いてて胡散臭い。

[mutinomuti]

読んでないけど科学的っていうから接触確率とか飛散の距離とかそういうのをきっちり数字で示した上に、人間の行動を分析し接触確率が無視できないことを説明しているんだと思う(´･_･`)タイトルが正しいならね

[a17mitui123123]

人口密度が高い所ではマスクをしたい。

[makinekoamerica]

私は米在住で普段マスクしないです。でもそれは車移動が主で人口密度が低いから。東京の満員電車に乗るなら、マスクしたいですね、特にこの時期は。

[kori3110]

統計的に優位差が出ないのであればマスクつけてもつけなくても誤差の範囲という認識で問題ないんだろう。医療従事者レベルに厳密な運用とか素人には無理だし。別の事にリソース割くべきなのだろうな。十分な睡眠とか