【3868】コンサータによって自己の連続性を失いつつある | Dr林のこころと脳の相談室

Q: 私は某大学の法学部に通う21歳の男子学生です。（質問とは、直接、関係はありませんが、触法精神障害者に興味があり、それについて卒業論文を書くため、日々、資料を集めております。） 質問に入る前に、長文になりますが、質問に関わってくることなので、少し、コンサータ の服用とそれによる私自身の感じたことを書かせていただきます。 私は、精神科にてADHDと診断され、コンサータ を服用して数年になります。コンサータ 服用当初は、コンサータ によって、感覚過敏から解放され、初めて、ゆっくりと本を読むことができるようになり、感動のあまり泣いてしまいました。この感動はあまりにも激しく、「私は、もう完全に『脳』を支配した」という優越感（あるいは、副作用としての多幸感に過ぎないのかもしれませんが）を得ました。ところが、数ヶ月たち、このコンサータ 服用後の精神の変調が、私の悩みの種になってしまいました。 私は

[emelian]

林先生のサイトに出会ってはや十数年。いつかはこんな質問への答えを用意したく、サイトを始めた面も（大意）、とまで言わしめた質問は初めてでは。長年の読者としてただ感慨深い

[gabill]

しかしその「治療が必要」という言葉の裏には「(この社会を生きぬくには)治療が必要」という枕詞が付くような気もする。環境次第では個性と割り切ることができる程度のグレーゾーンは難しいなぁ。

[fujifavoric]

"私がこのサイトを1997年に開設したとき、「こころと脳の相談室」と名づけたのは、この【3868】のご質問のテーマのような問題を意識してのことでした" おお…遠大な…

[goldhead]

おれも向精神薬飲むようになってからずっと同じこと考えてる（http://goldhead.hatenablog.com/entry/2019/03/18/125916）。

[roulette0424]

「こころ(精神)とは、結局は物質の活動にすぎない」って考え普通じゃないのか。議論がかみ合わない人って「こころは特別なもので自分でコントロール可能なもの」というの暗黙の前提で考えているのだろうか？

[quick_past]

そもそもがコンサータは対処療法であって、根本治療ではないと思う。それは部位欠損の人が医療機器のサポートで生活の困難さを改善することと同じでは。本来の自分では生きにくいから、薬の「助けを借りてる」

[kazutox]

林先生の深淵

[sophizm]

これ「薬」という外的に認知しやすい因子をキーにして思考が陥ってしまってるけど、例えば空腹時にイライラしている自分と満腹時にゆったりとしている自分は「食事」という外的な因子によって連続性を失わせている。

[ikanosuke]

逆に鬱病を発症した際に、自己がこれまでの自己と異なる感覚を味わった。家族からも人が変わったと言われた。治療といっても元通りにすることは出来ず、新たな自己を構築するほかなかった。

[at_yasu]

認知症の人が手紙に「私はいつまで私で、いつもの私は私なのでしょうか？」と書いていた、という話を思い出す。

[CLOCKGRID]

脳内物質とは違う話だが、人の行動変容を徹底的に学習させ、認知行動療法に類する何かを極めたAIにより性格を自由に変えられるようになったら、善悪や性格という概念はどうなるのかってのをChatGPTの登場以降よく考える

[lovely]

あとで読む

[gnt]

すげー。神回だ。/ ニューエイジャーたちはLSDなり大麻なりでの精神変容で逆に「こころは物質=宇宙そのものとつながっている！ヤッタ！」となったわけで、正しく世界観そのものの話

[nui81]

人間も物質だと認識してたからショックはなかったな。私はコンサータ飲んでない時の自分が自分で、仕事のために飲んでる認識。でも長く飲んでると補助輪みたいに徐々に薬なしも薬ありの状態に近付いてる感覚ある。

[isrc]

脳の変調によって人が犯罪をなしたとき、責任はその人にあると言えるのか。人に責任があるときと脳に責任があるときの二つがあるのか、もしそうなら、どういう条件が満たされたとき脳に責任があるということになるか

[iiko_1115]

コンサータは飲んだ事がないが、どちらかというと私はこの人と逆でストラテラの服用で創作するのが難しくなり、生活や苦手な事がある程度改善したがこれは幸せな事なのか…(感覚過敏は治ってないです)

[rose_anonym]

ガザニカ

[diabah_blue]

うわー。Twitter経由で知ったけれど、これは名文だ。お酒を飲んで社交的になってるときに、類似の思考はしたりする。

[Cherenkov]

コンサータ 薬物治療 ジレンマ。SFぽいし、質問者は涙をぽろぽろ流しながら回答を読んでいてほしい（映像化）

[ykmc]

"精神の座が脳であることなど、言わずとしれた常識なのですが、いざ、それが明確な形で体験されると、私は、あらゆる現象が、所詮は中枢神経の発火に過ぎないという絶望感＝「副作用」を毎日、毎日、経験している"

[navix]

“残念ながら、ご期待にそえる回答は不可能です。「これらの疑問は全て愚問」ではなく、「これらの疑問は全て脳とこころの根底にかかわる深遠なもの」です”

[ntstn]

なりたい自分が真なる自分として定義して、使えるモノは使って寄せていこうと考えてるかな。

[tohshindainokawaisa]

前から読みたいと思ってたやつ

[altocicada]

ガザニガ紹介されてる（読みたい）

[kkoiro]

自分も1年前と比べてその差に悩んだことはあるので、この気持ちは結構わかる。自身は連続体ではないと思うけど、標本化に対して微分値が大きすぎるときつそうだ。

[henno]

映画「Arrival」の原作者テッド・チャンが科学雑誌Natureに執筆した超短編が見事にこの問題を描いている。https://www.nature.com/articles/436150a

[yuuAn]

これが怖かったから高校のとき生物を選択できなかったんだよね

[canaki-17n]

あとで“Free Will and Science of the Brain”よむ

[chlono]

科学的であり哲学的でもある。深い内容だ…｜昔抗鬱剤飲んでた頃に同じこと考えた

[highcampus]

"「真の自分」とは、薬を飲んでいるときの自分なのか、それとも薬を飲んでいないときの自分なのか"

[massarassa]

今さら読んだけど、すごくドキドキした。

[carios]

こっちが本当の世界だっていうヒッピー、サマー・オブ・ラブとかの感じとか

[paravola]

そしてこの本の原題は Who’s in charge? です。ここでいう chargeは「訴追」の意味を含んでおり、「こころが脳の活動の表現にすぎないのであれば...脳の変調によって人が犯罪をなしたとき、責任はその人にあると言えるのか

[soyokazeZZ]

そこはかとないドグラ・マグラ感

[BUNTEN]

服用による変化が自分にとって心地よいなら俺は受け入れる。(補足:自分がどう感じるかが全てであって、周囲が感じているはた迷惑さ加減の変化ないしは変化しないことは計算外として使う。)

[kenkitii]

結局誰にもわからなかった

[kj-54]

“触法精神障害者に興味があり”

[yaminusi]

話の内容は古今東西繰り返されてきたものなのにこのブコメの多さは何なんだ。

[k1bana]

読んだ

[non_117]

精神と身体を分ける必要がない。身体障害者と同様になり薬は道具になる。道具であるならば車椅子や杖と薬に共通する性質を問うことになる。生活でそれらの道具が必須なシーンもあるしそうでないシーンもあるだろう。