破綻10年夕張市、医療縮小の先にあった「果実」

赤字が続く日本の国家財政。その最大の原因は、少子高齢化に伴って年々増え続ける社会保障費だ。中でも我々の生活に直接的に影響するのが医療。国民医療費は年間40兆円を超える。 安倍晋三首相は、社会保障目的税である消費税の税率10％引き上げを先送りすることを決めた。景気動向とのバランスを考えた苦渋の判断だが、財政健全化が遠のいたことは間違いない。国家財政が危機に直面する時、医療サービスに何が起きるのだろうか。 その時の姿を知る、手がかりがある。10年前の2007年に事実上、財政破綻して医療体制の大幅な縮小を迫られた夕張市だ。2009年から2013年まで4年間、同市で医療の現場を支えた夕張市立診療所前所長の森田洋之氏（南日本ヘルスリサーチラボ代表）に話を聞いた。 総合病院がなくなる 2007年、市内唯一の総合病院だった夕張市立総合病院（171床）は19床に縮小。夕張市立診療所となった。市内には救急病

[DrPooh]

健康指標が(見かけ上)改善したのは『夕張市の場合は周辺自治体が破綻しておらず、急性期治療については札幌市など近隣市の病院に頼ることができた』というあたりに「ヒント」があるのでは。

[houyhnhm]

要は病気な人を積極的に追い出す事で「老衰」が増えるという話。

[REV]

「人工透析もできなくなった。」　透析が必要な患者は引っ越しました、ってオチは無いよね？

[style_blue]

この話も確かマル激で現市長がしてたの聞いたような気がするんだけど、要は住民達が年とって病気になったらジタバタしないで死ぬ覚悟をするというコンセンサスが取れたとゆー事。

[mahal]

医療費って意味では、むしろ愚痴聞いて貰いに行くようなヤボ用の診療とかイメージしがちだけど、そういうのを含めたらどんな感じで個々の医療事情が変わったのかとか、そういう辺りも考えたくなるとこ。

[sds-page]

老衰で自然に死んでたのを高い金かけて無理やり生かし続けるなって話

[paravola]

（公営だから不良公共事業破綻の道連れになる。ギリシャも同じ）市内には救急病院がなくなり、人工透析もできなくなった。CTやMRIもない

[medihen]

"市民と医療関係者の努力で健康被害を抑制し、医療費も減らせた夕張市。日本の医療体制の、非効率的な部分をあぶり出すヒントが含まれている"

[babi1234567890]

短兵急に肯定しかねるが、興味深い話。

[yuji317]

　市内には救急病院がなくなり、人工透析もできなくなった。CT（コンピューター断層撮影装置）やMRI（磁気共鳴画像装置）もない。が、「人口や年齢などの違いを排除して計算するSMR（標準化死亡比）はほぼ横ばい。

[a1ot]

「周辺自治体が破綻しておらず、急性期治療については近隣市に頼ることができた。国民医療費は年間40兆円を超える http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-iryohi/13/dl/kekka.pdf

[ookitasaburou]

森田洋之氏。夕張市の医療改革については著書「破綻からの奇蹟」に詳しい

[kolokolorin]

高齢者もそうだが国民全体が自分の健康維持を医療機関に丸投げしてるような気がする。

[ROYGB]

公立保育園はその自治体に住んでる人しか利用できないけど、病院なら他の自治体のでも自由に行けるのでお金の無い自治体は無理に公立病院を維持する必要もないのかも。

[kilminwq]

破綻10年夕張市、医療縮小の先にあった「果実」：日経ビジネスオンライン: 広岡 延隆 日経ビジネス記者…

[associe2010]

【日経ビジネスオンライン最新記事】破綻10年夕張市、医療縮小の先にあった「果実」 (記者の眼)