患者家族とのトラブル - NATROMのブログ
埼玉県ふじみ野市において、訪問診療をしていた医師が患者の息子に散弾銃で撃たれ死亡するという事件が起きた。患者である母親が亡くなったことがきっかけになったという。事件については報道でしか存じ上げないし、これから新事実が出てくるかもしれない。この記事は、医療職と患者家族の関係の難しさの一端について知ってもらうのが目的であって、個別の事件において真相はこうだったのかもしれないといった推測ではない。 また、以下に述べる事例は、私の見聞きした経験をもとに改変したものであり、事実そのままではない。仮に当事者が目にしたとしてそれが自分たちのことであるとはわからないようにまで変えてある。ただし、問題の本質については伝わるはずだ。ご理解をいただきたい。 患者さんがよいケアを受け、病状が改善することをご家族が願うのは当然だ。ただ、その願いがきわめて強い患者家族がいらっしゃる。介護のためにご家族が仕事を辞め、ず
患者を信じるということ - Dr. Takuya の 心の映像 (image)
緩和ケア医が,普段考えること､感動すること 心の映像を残してみます｡ 引用､改変､参照 全てご自由に｡ Since December 24th, 2009 最近こんなことを患者さんに言われました｡ ｢先生､この薬は私に合わないから変えて欲しい｣ がんの鎮痛薬で､確かに副作用の多い薬だけど､その方には一番合うだろうと考えて選んだ薬でした｡若い頃の僕なら､こっちは専門であらゆる薬の知識と経験は十分もっている｡治療の素人の患者さんに､あれやこれやと薬について指図を受けたくないと内心むっとしてしまったかもしれません｡でも､今の僕は全くそのようないらだちは感じません｡持て余していた不快感のない自分をみつめて､自分でもどうしてなんだろうとしばらく考えました｡臨床経験も長くなり､自分なりに色んな経験を積む中で｢実るほど頭を垂れる稲穂かな｣の心境なのかと考えてもみましたが､どうやら違うようです｡その理由は
無用の問答最終回：個と公衆と代替療法 - とラねこ日誌
無用の問答（その１） http://d.hatena.ne.jp/doramao/20110227/1298790723 無用の問答（その２）：八方美人かダブスタか http://d.hatena.ne.jp/doramao/20110424/1303632702 無用の問答（その３）：がんといのちと代替療法 http://d.hatena.ne.jp/doramao/20110521/1305957365 ダラダラと続けてきた帯津氏シリーズですが、なんとか最終回を迎えることが出来ました。お付き合いいただいた皆様、どうもありがとうございます。 今回は本文からの引用は無しにして、健康問答を読んでどらねこが考えた事を書いてみようと思います。どちらかと謂うと感情に重きを置いた文章になりそうですので、背景などを抑えるためには黒猫亭さんが書かれたホメオパシーに対する私的総括*1を読んでもらえれば、と
書きたくなかったエントリー｜てんかん（癲癇）と生きる
てんかん（癲癇）と生きる 外傷による側頭葉てんかん（癲癇）、情動発作について日々の雑感などを書いて行きます。健康・治療にまつわる話題などについても取り上げます。 PR プロフィール プロフィール｜なう｜ピグの部屋 ニックネーム：moon-3 自己紹介： 四十代、男。幼稚園児のとき園内で側頭部陥没の怪我。後に大発作（失神）を起こして、てんかんと診断される...>>続きをみる ブログジャンル：健康・医療/闘病 メッセージを送る アメンバーになる プレゼントを贈る [記事作成・編集] コメントについて/ 当ブログへコメントを書かれるかたは、使い捨てのハンドルネーム（例：「通りすがり」、「ななし」、「匿名希望」等）を使用しないでください。これらが使われた場合は、特別な理由がある場合を除き削除します。（2011年3月11日） メールアドレス/ コメントおよびアメブロのメッセージ以外で連絡を取り
誠意は大切 - レジデント初期研修用資料
処世術としての「誠実な会話」について。 何となく話そびれて、患者さんだとか、あるいはご家族から「話を聞かせて下さい」なんていわれたときの話しあいは、注意しないといけない。 これといった目的のない話しあいは、しばしば迷走して、収拾がつかなくなってしまうことがある。 最初に目的を宣言する 話しあいの前に、目標を宣言するのは大事なんだと思う。「今日は検査の報告だけさせていただきます」とか。「状態もだいぶ安定してきたので、退院の時期を相談したくて、今日来ていただきました」とか。 最初に医療者側から宣言をしておくと、話がぶれにくい。逆に「宣言」なしで、何となく話が進んで、ご家族の側から「宣言」を切り出されると、流れはご家族のものになる。流れを変えたり、あるいは「今日はこのへんで」なんて話を打ち切ると、それは「流れが着られた」という心証になって、どう言いつくろっても、いい結果を生まない。 「宣言」は単
医療コミュニケーション覚え書き - レジデント初期研修用資料
次があったら、今度は「医療コミュニケーション」という本を作りたい。 企画の概要 自分が作っている新旧blog から、「コミュニケーション」タグでくくった文章をなるべく使い回すようなやりかたで、新書ぐらいの分量を目指す。企画はなるべく小さく軽く。「これから書きます」でなく、「こんなものを書きました」のやりかたで。 使い回しを多くして、目新しい内容を減らしたい。今から調べて書くなら、もっとふさわしい人が世の中にはたくさんいる。 企画の目新しさを、むしろ外部レビューに求めたい。いろんな業界の、怖そうな人たちにレビューをお願いして、自分たちの業界にフィードバックをかけたい。 コミュニケーションのやりかたを、「理解」、「納得」、「説得」、「謝罪」のそれぞれに分けて書こうと思う。それぞれの単語が俺定義だから、単語は変わる可能性も高い 「暴力的な分かりやすさ」というものを裏テーマにしたい。分かりやすさは
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