血液１滴で１３種のがんを同時に検出できる検査ってどうなの？ - NATROMのブログ

マイクロRNAによるがん診断技術がニュースに 東芝が「1滴の血液から13種類のがんいずれかの有無を99％の精度で検出できる技術を開発し、2020年から実証試験を始める」というニュースが報道された。血液中のマイクロRNAをマーカーとするもので、研究としては以前から行われており*1、怪しいものではない。むしろ、なんで今さらこんなに大きく報道されているのかがよくわからない。 ■血液1滴でがん13種99％検出 東芝、20年から実証試験 ｜ 共同通信 人間ドックのオプションを目指すという報道もある。通常のがん検診では、負担が大きいわりに一種類のがんしかわからない。バリウムを飲んで、げっぷを我慢しつつ、透視台の上でグルグル回わされたあげく、胃がん（とせいぜい食道がん）しかわからない胃部Ｘ線検査と比べれば、血液一滴で13種類ものがんがわかるとは、なんと素晴らしいことか、と思う方々もたくさんいらっしゃるで

[ublftbo]

《精度99%》はAUCのことです⇒https://project.nikkeibp.co.jp/behealth/atcl/feature/00004/112500107/　だから、性能試験下での性能は高い（感度特異度を共に高くすることが出来る）、と言って良いと思います（前向き臨床研究は進行中）。

[mujisoshina]

元の研究自体はまっとうなものでも、メディアへの取り上げられ方や商売の仕方でニセ科学的な怪しいものにされてしまう場合がある。

[hiroharu-minami]

やはりあの「精度９９％」は具体的に何がどうなのかが明らかじゃないんだな。　こういう話を伝えててこそ「金の取れるジャーナリズム」だろうと思うが、なとろむ先生みたいなボランティア活動ばかりが目立つよな。

[kenchan3]

何が99%かをハッキリ言わずにぼかしてる時点で微妙なんだろうなとは思ってる。ちゃんと使えるように研究お願いしますだよねホント。

[REV]

精度の悪い検査が盛大に偽陽性と偽陰性をばら撒く話と、検査の精度自体は完璧だとしても対象疾患の自然史によっては盛大に過剰診断をばら撒く話があって、両者は同一じゃなくて

[T-norf]

例示論文では良性腫瘍の擬陽性は高いけど、単純な対照群では特異度は凄く高い。実験の手続きにミスなければ、卵巣癌を見分けてもいるし、いずれはmiRNAプロファイルをAI解析という流れで世界を変える技術だと思うな

[ROYGB]

企業や研究所は業績とか株価対策で早めに宣伝するというのはありそう。検査技術の向上は、治療面ではあまり効果がでなくても、たとえば献血された血液の検査とかには使えるかも。

[jmako]

マイクロRNAは偏在してるので血球のバランスの影響を受けすぎるので、抗がん剤やがん治療の影響を見てる可能性が高いって聞くけど、どーなの？もっと特異的なマーカーつかったほうがいい。

[fai_fx]

(血液1滴で何でも分かる）セラノスは滅びぬ。何度でも蘇るさ。なぜならセラノスは人類の夢だからだ…的な妄想をしてました。

[hiruhikoando]

https://bunshun.jp/articles/-/11145 田中耕一氏のグループはガンからアルツハイマーへと舵を切ってたなそういえば。

[calibaby]

「高い精度でがんを検出」という触れ込みだけで、がん死亡率減少が検証されないまま、がん検診に広く使用されることがないよう、切に願い、また、注意を喚起したい

[pribetch]

★５癌13種ピックアップガチャ

[norton3rd]

このニュースを聞いた時真っ先に脳裏に浮かんだのがNATRONさんで、次に『下手な使い方をすると擬陽性やら過剰診断の山を築くな』という思いだった

[doopylily55]

内容をよく読めばまっとうな指摘。

[dellblorin]

このブロガーは以前から人気だが、匿名で主張する人間をここまで信用できる理由が分からない。匿名＝怪しいというわけではないが、自分なら実名で覚悟を持って発言する人物を信じるのだが。

[quick_past]

しかし分子標的薬のノーベル賞の時もだけど、急に何を今になって騒いでるのかってのが多くて・・・＞メディア

[hokuto-hei]

『「私も受けたい」「健診に早く導入を」ではなく、「しっかりと研究をしてください」というスタンスがよい』

[doksensei]

血液一滴問題

[tetsuya_m]

毎年の人間ドックのオプションで腫瘍マーカー(血液検査)やってるけど、気休めにはなるよねと思ってやってた。やはり気休め程度と思っていた方がいいみたいだ

[chima-3]

なるほど…バリウムや胃カメラ飲みたく無さすぎてすごい夢見てしまった…そう簡単には問屋が卸さないのね

[mozukuyummy]

ROCカーブと感度/特異度の話は、高射砲が敵の爆撃機と味方の民間機をレーダーで見分ける例え(というかこれが原義)で説明すると中学生でも理解できるレベルに落とし込めそうだと思う。

[soundkenjine]

フリーミアムモデル

[daybeforeyesterday]

うーむ

[kowa]

がんだと分かっても治療法がなかったり

[y-wood]

『検査を受けた人全員を陽性と判断すると、特異度は0％だが感度は100％になる』説明が丁寧で笑う所(「特異度」という単語のハードルが一般人には高いよね)。

[sisya]

「なんで今さらこんなに大きく報道されているのかがよくわからない」同感。結構長い間、はてなブックマークでも同様の記事が何度もホットエントリに入っていて、なぜ今更という気持ちは強い。

[k-takahashi]

『「高い精度でがんを検出」という触れ込みだけで、がん死亡率減少が検証されないまま、がん検診に広く使用されることがないよう、切に願い、また、注意を喚起したい』

[take-it]

実際どっちなのかは置いといて、こういう素人にもわかる論理的な批判が出てくるのはまっとうだし、安心感ある。大変ありがたい。

[kjin]

大事な人と共にわらをも掴む想いをした事あるのでこういう情報発信は精確にして頂きたいと思います“他にも「血液1滴、尿1滴でがんを診断できる」と称する検査法はたくさんある。中にはすでに、自費診療での人間ドッ

[rna]

「まだあわてるような時間じゃない」

[midnight-railgun]

死亡率だけじゃなくて「QOL下がった率」も知りたい

[nekoluna]

同意。陽性適中率にもよるけど、出生前診断などと同じくハイリスクグループにしぼって、きちんと説明を受けて過剰診断の可能性を理解した方のみで良いと思う。PSA検査も現状では害もそれなりにあるし。

[amino_acid9]

"「高い精度でがんを検出」という触れ込みだけで、がん死亡率減少が検証されないまま、がん検診に広く使用されることがないよう"

[anus3710223]

トップブコメのリンク先を確認。サンプル数が少ないとのことなので、今後がどうなるか。あとやっぱり営利企業だから、バイアスがかからないことを祈る。水からの伝言みたいに。

[atahara]

このニュース聞いてNATROMさんを思い出した。がん死亡率減少に繋がらない検査が過剰に行われるんじゃないかってう違ったけど、その検証の手前の段階なのかな。

[t_f_m]

特異度重要

[navix]

“「高い精度でがんを検出」という触れ込みだけで、がん死亡率減少が検証されないまま、がん検診に広く使用されることがないよう、切に願い、また、注意を喚起したい”