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2月5日夕方、インフルエンザで寝込んでいた中2の息子が、突然、命を絶ちました 自宅マンション9階から落ちたのですが、まったく理由がわからず、今日に至ってます。学校、友達だれに聞いても悩み事を抱えていた様子もなく、皆が不思議におもっていたところ最後に服用したタミフルの副作用にたどり着きました。 医者でインフルエンザA型と診断され、タミフルを4日分処方されました。帰宅したのが昼過ぎだったので、そのまま眠り、二度パジャマを替えるほど汗をかきました。薬は食後にと言うことだったので16時近くにおかゆを食べさせて最初の1カプセルを飲ませました。そのときも、姉とオレンジレンジ(歌手)の話や熱が下がったらボーリングに行く事などを普通に話していました。そのあと、玄関横の自室にて休ませていました。18時過ぎに様子を見に行ったところベッドにいなかったのです。靴もあり、家中を探しましたがいないので、もしかして外か
注a:ライ症候群に類似した症状を来たすライ症候群類似先天性代謝異常を除く。 注b:ライ症候群は、B型インフルエンザ、水痘以外に、肺炎マイコプラズマ、パラインフルエンザウイルス3型などに感染後にも、発症報告がある。 インフルエンザに伴う炎症に際して、体内では、COX-2と言う酵素により、プロスタグランジン(PGE2など)と言う物質が、生成されます。 炎症に際して産生されるPGE2は、炎症を促進する作用と、炎症を抑制する作用があります。 例えば、PGE2は、発熱させたり、疼痛を増強させたり、血管透過性を亢進させて腫脹を来たすので、血管内皮細胞障害を、促進させると、考えられます。しかし、他方で、PGE2は、TNF-αの産生を抑制するので、好中球のエラスターゼ産生を抑制し、血管内皮細胞障害を抑制すると、考えられます。 本来、非ステロイド性消炎剤(NSAIDs)は、COX-2と言う酵素の活性を阻害し
注a:DICなどの血液凝固異常。HSE(様)症候群では、DICにより、腎機能障害、肝機能障害も見られる。 注b:HSE症候群では、水様性下痢(特に血性)が見られる。急性壊死性脳症でも、高率(42%の症例)に下痢が見られる(ライ症候群と、異なる)。 ライ症候群は、アスピリンの代謝産物のサリチル酸などによる、ミトコンドリアの代謝障害が原因と考えられる。ライ症候群では、ミトコンドリアの代謝障害の為、脳神経機能のみならず、肝機能も障害され、高アンモニア血症も見られる。インフルエンザ脳症でも、ライ症候群では、高アンモニア血症が見られるが、急性壊死性脳症や、HSESでは、通常、高アンモニア血症は見られない。 ライ症候群で見られる高アンモニア血症は、一過性であり、3~4日で、正常化することが多い(肝不全による高アンモニア血症と異なる)。 解熱剤のアスピリンの代謝産物のサリチル酸は、ミトコンドリアで、PT
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