胎児への悪影響を心配して日本では実施することが少ない妊娠中の乳がん患者への抗がん剤治療で、妊娠５カ月以降なら治療をしても赤ちゃんの健康には影響がなかったとする報告を聖路加国際病院（東京）がまとめた。１４年間で３４人が誕生し、これまで障害や異常などは確認されていないという。１１日に大阪市で開かれる日本乳癌（にゅうがん）学会学術総会で発表される。　２０～４０代で乳がんになる女性は年間約２万人と、乳がん全体の２７％を占める。妊娠中にがんが見つかる人も増えており、治療優先で中絶が選択されたり、妊娠中は治療せずにがんが進んだりすることも少なくないとみられる。　海外では一部の抗がん剤なら胎児に影響がないという報告も多く、積極的に治療をしている。日本乳癌学会の指針も、胎児が薬の影響を受けやすい妊娠４カ月以前は行うべきではないとしているが、５カ月以降は「必要と判断される場合には検討してもよい」とある。だが

子宮がなくても出産を望んでいる女性のために、子宮移植を研究している慶応大などのグループが、国内での実施に向けた指針案をまとめた。提供者には脳死の人や性同一性障害の人も想定している。関係学会や患者団体、市民の意見を聞いて指針を完成させ、実施を目指すという。　子宮移植は１９９９年以降、海外で１０例ほど実施されているが、いずれも出産には至っていない。国内では慶応大と東京大などのグループがサルで実験を重ね、勉強会を開いてきた。このグループが中心となって研究会を立ち上げ、指針案を明らかにした。研究会には日本産科婦人科学会や日本移植学会の理事長も顧問として参加している。　指針案では、移植を受けるのは、子宮が生まれつきなかったり、がんなどの病気で摘出したりした女性を想定。ただし、卵巣があって、体外受精をする際に自身の卵子が使える場合に限った。

２３アンドミーの検査キット。唾液を採取して送り返す遺伝情報解析の検査キット。唾液を採取するチューブデザイナーベビー誕生の流れ 　【行方史郎＝ワシントン、岡崎明子】ＳＦの世界の話だったデザイナーベビー。親の望みによって、子どもの病気のリスクや容姿、知性、芸術・スポーツへの適性や才能を選ぶことは許されるのか。「究極の生命の操作」には根強い批判がある。また、遺伝子の働きは複雑で、いまの遺伝子研究では「赤ちゃんのデザイン」には限界があるのが実情だ。 赤ちゃん設計？　米で特許 　特許を取得した２３アンドミーは、利用者の情報をデータベース化した独自の手法で研究を進める。大学や患者団体との共同研究で、パーキンソン病などに関係する研究成果も発表、自社の個人向け遺伝情報解析サービスにも反映している。利用者が増えるほど精度も上がる。米国には個人向けに遺伝子解析を提供する会社が１０社以上あるが、同社は、情報の信

出生前診断の比較 　【岡崎明子】妊娠初期に胎児にダウン症などの染色体異常があるか調べる新たな出生前診断を、昭和大など６施設が始める。妊婦の血液検査と超音波検査を組み合わせた。今春、国内で始まった新型診断に比べて、費用は８分の１ですみ、年齢制限も設けないが、異常を見つけられる確率は約８割にとどまる。急速に広がる可能性があり、妊婦への支援や遺伝相談の充実がより重要な課題になる。 　計画しているのは、遺伝カウンセリング体制が整っている昭和大（東京）など大学病院を中心に、国立成育医療研究センター（東京）が加わる。施設内の倫理委員会の承認を受け、早い施設は１０月中旬以降に始める。検査を受けた母親や胎児の経過も追い、検査法に問題がないか検証するため、連携して臨床研究の形で行う。正式に実施が決まれば、参加施設名は公表される見通しだ。 　今回の検査は、血液中の特定のたんぱく質の濃度などを測る新しいタイプの

母親から子どもの状況を聞き取る病児保育「ベアルーム」のスタッフ＝横浜市港南区 　【足立朋子】新年度が始まって２カ月余り。やっと保育園を見つけ、働き出したら子どもが病気に。やっぱり仕事は続けられないのか――。そんな折れそうな心を支えるサービスに「病児保育」がある。神奈川県内でも少しずつ、取り組みが広がっている。 ■インフルエンザでも利用可能　小児科併設で安心 　午前８時半。横浜市港南区の上大岡駅前の商業ビルに、赤ちゃんを抱えた女性が次々と駆け込んでいく。目指すのは４階にある病児保育室「ベアルーム」だ。 　「今は落ち着いてますが、寝ると熱が３８度くらいに上がってしまう」 　「鼻水がひどくて、時々せきこむ」 　母親たちの訴えを看護師や保育士が聞き取り、薬や食事の注意点をメモしていく。その間５分ほど。着替えやおやつを渡し、子どもたちをスタッフに預けると、険しかった母親の表情がゆるんだ。 続きを読む

【佐々木英輔、下司佳代子】体外受精などの不妊治療にかかる費用の助成について、厚生労働省は対象年齢や回数などの条件を見直す検討を始める。助成対象は年間１１万件に増え、費用は国と自治体で約２００億円に上る。年齢が高いほど妊娠しにくくなる傾向があり、近く検討会を設け、効果的な助成のあり方を検討する。 　助成事業は少子化対策の一環で２００４年度に始まった。現在は年収７３０万円までの夫婦を対象に、１回あたり最大１５万円を助成している。回数は５年間で１０回まで。さらに１年目は３回まで、２年目以降は年２回までと制限があるものの年齢制限はない。助成件数は０４年度は１万７千件だったが、その後の対象拡大もあり０７年度は６万件、１１年度は１１万件と増えた。 　厚労省研究班の分析では、不妊治療で赤ちゃんを授かる割合は３２歳までは２０％でほぼ横ばいだが、３６歳ごろから急に下がり、４０歳では８％になる。流産のリスクも

京都大病院は１日、骨髄移植の副作用で寝たきりになっていた女児（８）が肺移植を受けて回復し、２日に退院すると発表した。女児はチェディアック・東症候群という遺伝性の難病で、この病気に対する肺移植は世界初という。 　白血球の機能が異常で免疫がうまく働かず、普通は４歳くらいで亡くなる。４歳で母親から骨髄移植を受け、いったんは学校に通えるほど回復した。しかし、移植した骨髄の免疫細胞が患者の臓器を攻撃する移植片対宿主病（ＧＶＨ病）という副作用で、肺に重い障害が起き、２４時間酸素吸入が必要になった。 　さらに今年２月に再び母親から生体肺移植を受け、約１カ月で、普通に歩けるほどよくなったという。 続きを読むこの記事の続きをお読みいただくには、会員登録が必要です。登録申し込みログインする（会員の方） 無料会員登録はこちら朝日新聞デジタルのサービスご紹介はこちら関連記事ｉＰＳ備蓄、日赤が協力　京大計画、広範な

【ワシントン＝行方史郎】米ジョンズホプキンス小児センターなどは３日、エイズウイルス（ＨＩＶ）に感染した新生児１人に誕生直後から抗ＨＩＶ薬で治療したところ治癒したとみられると発表した。国連の推計では、２０１１年に世界で約３０万人の新生児がＨＩＶに感染して生まれており、チームは「新生児のＨＩＶは治癒できる可能性を示している」としている。 　米アトランタの学会であった発表によると、誕生の３０時間後から複数の抗ＨＩＶ薬による治療を開始、２９日後にウイルスが検出されなくなった。生後１８カ月で治療を中断したが、その１０カ月後に検査してもウイルスは検出されなかった。 　母親がＨＩＶに感染していても妊娠中に抗ＨＩＶ薬を服用して帝王切開するなどの措置を取れば、子どもへの感染はほぼ防げる。今回のケースでは、母親が感染に気付くのが遅れ、措置がとれなかった。大人では白血病の治療による骨髄移植でＨＩＶ感染の治癒例が

東京都調布市立富士見台小学校で昨年１２月、５年生の女子児童（１１）が給食を食べて死亡した問題で、乳製品の食物アレルギーがあった女児に、担任教諭が誤ってチーズの入った料理を渡していたことが、市教育委員会の調査でわかった。 　市教委によると、１２月２０日の給食にはチーズ入りの「じゃがチヂミ」が含まれていた。女児にはチーズを抜いたチヂミを出したが、女児がお代わりを希望し、担任が誤ってチーズ入りを配ってしまったという。 　調布署による行政解剖の結果、女児の死因はアレルギーで起きるアナフィラキシーショックの疑いがあることが判明。同署は関係者から事情を聴いている。 関連リンク小５女児が給食後に死亡　アナフィラキシーショックか(12/12/21)

【阿部彰芳】１１月から予防接種に導入された４種混合ワクチンが一部の自治体や医療機関で行き渡っていない。従来のワクチンに比べて注射回数を減らせ、子どもの負担が小さいことから、全国一斉に普及させるはずだった。厚生労働省は、在庫が一部の医療機関に偏っている可能性があるとみている。 　４種混合ワクチンは、従来の３種混合（ジフテリア、百日ぜき、破傷風）にポリオワクチンを追加したもの。副作用の懸念があったポリオの生ワクチンを病原性をなくした不活化ワクチンに９月から切り替えたのに伴う導入で、新たなワクチンが承認されたのを受けて１１月に始まった。 　しかし、東京都豊島区では１１月下旬から、１０月までの３種混合とポリオを別々に受ける方式の予診票も送り始めた。当初は足りていた４種混合が、一部の医療機関で入手できなくなったためだ。愛知県刈谷市でも４種混合の供給が不安定なため、１１月は対象者の２割強が別々方式で受