帯状疱疹ワクチン任意接種費用を一部助成します※帯状疱疹ワクチン任意接種費用の助成が受けられるのは生涯に一度限り（いずれか片方のワクチンのみ）です。 予診票について 東久留米市指定の予診票はございません。各医療機関にある予診票をお使いください。 （償還払い申請時に接種記録が確認できる書類が必要になります。予診票の控え（コピー可）を忘れずにお受け取りください。） 予防接種実施医療機関 全国どこの医療機関で接種をされても助成の対象となります。 取り扱うワクチンの種類、接種費用等は医療機関によって異なります。 帯状疱疹ワクチン任意接種市内実施医療機関一覧 （PDF 125.7KB） 申請について 申請受付開始日 令和5年11月1日 申請期限 接種日から1年間 申請書類 帯状疱疹ワクチン任意接種に係る償還払い申請書 市役所1階総合案内のほか、上の原・ひばりが丘・滝山の各連絡所、健康課予防係（わくわく健康プラザ内）、東久留米市内の予防接種実施医
