地域における医師の確保について - 感染症は国境を越えて - アピタル（医療・健康）
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「倫理の溶ける瞬間」は誰にでもある。/葉真中顕（『ロスト・ケア』）×大野更紗（『さらさらさん』） - SYNODOS
「介護」の現場を真正面から描いた小説『ロスト・ケア』で第16回日本ミステリー文学大賞新人賞を受賞した葉真中顕さん。自らの難病体験を綴った『困ってるひと』で2011年にデビューし、このほど2冊目の単行本となる『さらさらさん』を上梓した大野更紗さん。娯楽の体裁をとりながら、日本社会へ大きな問いを投げかける二人の新進作家が、初めて出会って、語った。 大野 葉真中さんは、1976年生まれということで「ナナロク世代」とか「ロスジェネ」とか言われますよね。 葉真中 言われますね。 大野 『ロスト・ケア』の中にも、「ロスジェネ世代」という言葉が出てきます。 葉真中 今の30代半ばぐらいを中心とした世代のことですね。 大野 だんだん働き盛りになってきて、会社や組織の中堅になってくるような世代。いわゆる「フリーター」や「ニート」、そういう表現が世の中で一般的に使われ始めた時期に社会に出ていて、「氷河期世代」
masaの介護福祉情報裏板 : 死について語ることをタブー視しないこと - livedoor Blog（ブログ）
介護や福祉への思いを中心に日頃の思いを綴ってみました。表の掲示板とは一味違った切り口で、福祉や介護の現状や問題について熱く語っています！！表板は業界屈指の情報掲示板です。 先週土曜日の午後に札幌市社会福祉総合センターで行われた「北海道慢性期医療協会 総会」の中で、20分という短い講演を行い、その後のシンポジウムでシンポジストとして発言してきた。 テーマは「多様化する看取りの場所を考える」というものであったが、約300人入る会場は立ち見が出るほど満員御礼であった。 受講者は、医師や看護師等の医療関係者が9割。20分講演は5人のシンポジストが行ったが、僕以外の報告者は、医師2名、訪問看護師1名、地域密着型特養の看護師1名であった。個人的な意見であるが、できれば特養の相談援助職員などが、もっとこういう場で発言してほしいと思ったりした。 シンポジウムでは会場からの質問を募ったが、なぜか僕に質問が集
現場から考える胃ろう（5）- 家族と一緒に考える医療介護CBニュース - キャリアブレイン
現場から考える胃ろう（5） (2012年12月07日 15:00) 都内でグループホームを運営する「社会福祉法人サン」では、家族とスタッフが話し合いを重ねながら、認知症などで意思表示をすることが難しくなった利用者の思いをくみとってきた。西村美智代理事長は、利用者のことを良く知らなければ、その人の終末期を支えることができないと言い、家族会などの力を借りながら、家族の意思決定を支えている。【大戸豊】 西村氏は、介護施設と医療機関との溝を強く感じることがある。医療や介護の仕事では、「自分の親だったらどうするのか」といった、当事者としての意識が欠かせないと考えてきた。しかし、「もう高齢だから」と、グループホームの利用者に、これ以上の治療は不要と言わんばかりの ...
現場から考える胃ろう（4）- 口から食べてもらう努力をしているか - 医療介護CBニュース - キャリアブレイン
現場から考える胃ろう（4） (2012年12月06日 05:00) 「医療・介護従事者は、患者に口から食べてほしいと本気で思っているのだろうか」。東名厚木病院（神奈川県厚木市）摂食嚥下療法部の小山珠美課長は、疑問に思ってきた。重症の誤嚥性肺炎の患者にケアやリハビリを行い、口から食べられるようになっても、転院したり、介護施設に移ろうとすると、「胃ろうでなければ受け入れない」と断られる。【大戸豊】 「肺炎のリスクがあるから」と言われるが、患者が少しでも食べたいと望むなら、その願いをかなえようと努力すべきではないか。 小山氏が看護師になった頃、胃ろうは存在しなかった。神経難病の病棟に勤務していたが、生きている限り、口から食べることは当たり前であり、食べ ...
延命治療の胃ろう 病院経営の都合で行っているとの懸念あり
「延命治療」のひとつとして、近年、人工呼吸器とともに議論の俎上に上がっている「胃ろう」。自力でものを食べる、飲み下す（嚥下する）ことが困難な患者の腹部に1cm未満の“穴”＝ろう孔を開け、そこに胃ろうカテーテルという器具を挿入して直接、栄養剤を注入する方法を指す。 認知症患者の訪問診療を行っている、東京都大田区のたかせクリニックの高瀬義昌さんは、「胃ろう患者は病院で造られて、在宅にやってくる」と指摘する。 「高度な治療を必要としない高齢の患者を入院させておくことは病院経営を圧迫するので、なるべく早く退院してもらうために胃ろうにして老人施設や在宅に戻している現実があります。なかには嚥下能力がまだあるのに胃ろうになっていた患者さんもいます」 しかし、老人施設などで介護を断られる胃ろう患者のケースも多い。誤嚥性肺炎を繰り返すAさん（46才・派遣）の父親は、医師のすすめで胃ろうにした。しかし、当時入
Astand：サービス終了のお知らせ
Astand終了のお知らせ 朝日新聞社「Astand」は、2023年7月でサービスを終了しました。 朝日新聞社が有料で提供する情報サービスの配信サイト Astand（エースタンド）は、各サービスの終了にともない2023年7月31日をもちまして閉鎖しました。 今後は、朝日新聞社が運営するニュースサイト「朝日新聞デジタル」をご利用いただきますようお願い申し上げます。朝日新聞デジタルのコンテンツはこちらでご案内しております。 https://digital.asahi.com/info/about/ なお、朝日新聞社のオンライン共通ID 「朝日ID」は引き続きご利用いただけます。 https://id.asahi.com/asahiID/asahiID_site.html
胃ろう造設、医療従事者の影響大きく - 医療介護CBニュース - キャリアブレイン
特別養護老人ホーム（特養）入所者の胃ろう造設の決定には、本人の意思や施設の説明よりも、医療従事者からの説明が大きく影響していた―。そんな実態が、全国老人福祉施設協議会（全国老施協）の17日までの調査結果から明らかになった。調査では、家族の希望も胃ろう造設の決定に影響している結果も示されたが、全国老施協の担当者は、「医療従事者の説明を受けて家族が決定するケースがほとんど」と指摘。実際は、医療従事者主導で胃ろう造設が進められるケースが大半とみている。 この「特別養護老人ホームにおける胃ろう等による経管栄養に関する実態調査」は今年7－8月、全国の特養2000施設を対象に実施。回答があった1230施設で胃ろうを造設している入所者7005人の状況を分析した。対象者の平均年齢は85.1歳、平均要介護度は4.8だった。 調査結果によると、胃ろうを造設する際に最も影響を与えた要因を尋ねた設問では、「医療
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『ケア その思想と実践３ ケアされること』上野千鶴子編(岩波書店) - 書評空間::紀伊國屋書店 KINOKUNIYA::BOOKLOG