ALIC⁴E試験：インフルエンザ様疾患に対するオセルタミビルは併存疾患がある患者や高齢者で恩恵が大きい 2019年 12月 31日 「有熱期間が半日～1日くらい短くなるくらいですね」と説明することが多い抗インフルエンザ治療薬ですが、併存疾患があったり高齢であったりする場合には、より恩恵を受けるというエビデンスが示されました。 Butler CC, et al. Oseltamivir plus usual care versus usual care for influenza-like illness in primary care: an open-label, pragmatic, randomised controlled trial Lancet, December 12, 2019DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32982-4

12月に入り、寒さが増してきた。この季節、警戒したいのがインフルエンザだ。重篤な感染症であり、乳幼児や高齢者がかかると、時に命を落とすこともある。 「ゾフルーザ」の耐性化が大きなニュースに 幸いなことに、インフルエンザには治療薬がある。代表例がタミフル。そして昨年、塩野義製薬が開発した「ゾフルーザ」が発売された。効果はタミフルとほぼ同等だが、内服が1回だけでいいというのが大きな特徴だ。1日2回5日間の内服が必要なタミフルと比べると、はるかに便利だ。発売初年の2018年度には、予想の2倍にあたる263億円を売り上げた。 最近、ゾフルーザに関する興味深い研究成果が公表された。11月25日に東京大学医科学研究所の河岡義裕教授たちが『ネイチャー・バイオテクノロジー』に発表した論文だ。この研究では、ゾフルーザが投与された38人の患者を対象に投与前後でタミフル耐性遺伝子の有無を調べた。 結果は衝撃的だ

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米FDAのゾフルーザ認可。日本の騒動を眺めてか、高リスク群限定の認可です。 Genentech社（ロシュ）、New Drug Application (sNDA) for Xofluza™ (baloxavir marboxil) 。FDA認可。対象は、合併症の高リスク群。 糖尿病、慢性肺疾患、喘息、肥満、65歳以上。 https://www.cathlabdigest.com/content/genentech-announces-fda-approval-xofluza-baloxavir-marboxil-people-high-risk-developing-influenza-related-complications?fbclid=IwAR3qIgqkfiVbPD7JjTCpBvwSv0CQjj2CwAG199xEU-pDEQWoTbRzuNcUCXw Genentech An

塩野義製薬は16日、インフルエンザ治療に使う「ゾフルーザ」を国内で予防薬として販売するための承認を申請したと発表した。インフルエンザ患者がいる家族などを

インフルエンザの新しい治療薬「ゾフルーザ」を投与されたＡ香港型のインフルエンザ患者30人を調べたところ、70％余りに当たる22人から、この薬が効きにくい耐性ウイルスが検出されたことが国立感染症研究所の調査で分かりました。調査件数は多くないものの、専門家は現在のような使用を続けると、耐性ウイルスが広がるおそれがあるとして使用基準を見直すべきだと指摘しています。 １回の投与で効果が期待できるとされ、今月上旬までの５か月余りの出荷量は560万人分余りと、インフルエンザ治療薬として今シーズン最も多く使われたとみられています。 国立感染症研究所の今月18日までの分析では、ゾフルーザが投与されたＡ香港型のインフルエンザ患者30人のうち、22人から耐性ウイルスが検出され、調査件数は多くないものの、その割合は73％に上ることが分かりました。 また、ゾフルーザを服用していない83人の患者のうち、３人から耐性

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インフルエンザは嫌なものです。熱が高くなり、鼻が詰まってせきが出て、筋肉痛やだるさも襲ってきます。それでも「日ごろ健康な大人」なら、病院に行かなくても、たいていは自然に治るそうです。それでもなお、病院に急ぐべきなのはどんな時か。国際医療福祉大三田病院（東京都港区）の志賀隆救急部長が説明します。【毎日新聞医療プレミア】 寒い季節になり、インフルエンザが大流行しています。国立感染症研究所によると、今月２７日までの1週間で、全国で推計約２２２万６０００人の患者が医療機関を受診したそうです。救急外来に運ばれる患者さんの中にもインフルエンザの方がよくみられるようになりました。今回は、インフルエンザの症状や対処法、いっしょに起こるかもしれない病気（合併症）について、ポイントを解説したいと思います。 ◇どんな症状？ インフルエンザが特に流行している時期に、「発熱」「のどの痛み」「せき」「鼻水」「筋肉痛」

厚生労働省は昨年末、インフルエンザの流行期に入ったと発表した。昨年３月に発売された新薬「ゾフルーザ」が注目を集め、インフル治療薬の選び方に変化が出ているという。どんな薬か。注意点は。 大川こども＆内科クリニック（東京都大田区）の待合室は１１月下旬、インフルワクチン接種の親子連れで混み合っていた。この時期、１日１００人ほどが接種するという。 「今後、ゾフルーザの処方は増えるだろう」と大川洋二院長。今年３～６月末にインフル治療薬を処方した１７１人のうち、約４割はゾフルーザだった。錠剤を１回のむだけでよいゾフルーザと、他の薬ののみ方や効果を大川さんは説明し、患者や保護者に選んでもらう。錠剤のため小学生以下にはすすめないというが、「予想よりも多かった。１回ですむのが大きいのでは」。 ゾフルーザは塩野義製薬（大阪市）が開発。大人なら２０ミリグラム錠（直径８・５ミリ）を１回２錠、子どもは１０、または２

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冬が近づくと、インフルエンザに関するニュースをよく目にするようになります。 前回のコラムでは、上手なインフルエンザの予防方法としてワクチンのメリットについてお話をしましたので、今回は引き続いて、インフルエンザにかかってしまった後の治療について解説します。本コラムでインフルエンザ治療薬や検査についての知識をつけて、流行への備えとして役立ててください。 前回のコラム（インフルエンザワクチンのメリットについて）はこちら 1. インフルエンザの治療薬が本当に必要な人は限られる インフルエンザの予防には、普段からの手洗い、そしてワクチン接種が大切です（前回のコラム参照）。しかし、十分な予防をしていても、残念ながらインフルエンザにかかってしまうことがあります。「もしかしてインフルエンザにかかったかも」と思った時には、タミフル®やリレンザ®といった治療薬の名前が頭に浮かぶかもしれません。現在、治療薬とし

インフルエンザへの警戒が必要な季節がやってきた。手洗いなどの予防は欠かせないが、今年は、インフルエンザにかかってしまった時の治療が大きく変わりそうだ。厚生労働省は今年２月、塩野義製薬が開発したインフルエンザの新しい治療薬「ゾフルーザ」を承認した。薬は３月に発売され、今シーズンから本格的に使われる。ゾフルーザはこれまでの治療薬「タミフル」などとどう違うのか。気になる効果や副作用について、インフルエンザに詳しい廣津医院（川崎市）の廣津伸夫院長に聞いた。【毎日新聞医療プレミア・鈴木敬子】 ◇細胞内でウイルスの増殖を抑える インフルエンザ治療薬は現在、経口薬のタミフル（１日２回を５日間）▽点滴薬のラピアクタ（１回）▽吸入薬のリレンザ（１日２回を５日間）、イナビル（１回）－－の主に４種類が使われている。これらは「ノイラミニダーゼ阻害薬」と呼ばれる。 インフルエンザの原因となるインフルエンザウイルスは

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お使いのInternet Explorerは古いバージョンのため、正しく表示されない可能性があります。最新のバージョンにアップデートするか、別のブラウザーからご利用ください。 Internet Explorerのアップデートについて 今年はインフルエンザ大流行の年だった。 流行した理由は日本感染症学会に聞いていただくとして、医療施設の混雑を緩和する方法を提案したい。 インフルエンザ迅速検査キットを一般販売するのである。 このキットは10個13000円で医療施設に販売されている。利益を上乗せしても、Amazonなら1個2000円で売れるだろう。 “Amazon　検査薬（http://amzn.to/2oAy8EY）” 尿や血液で病気の検査をするこれらのキットと、鼻腔拭い液で検査をうるインフル迅速検査キットと、どこが違うのだろうか？鼻に綿棒を突っ込むから、鼻血が出ることがあるが、危険性はそれく

「高リスクグループや重症者でなければ受診は必要ないというけれども、インフルエンザだったら他人に感染させないために解熱してから2日間は自宅での安静が必要であるのだから、きちんと受診して診断してもらう必要があるのではないか」という意見を聞く。 結論を言えば、インフルエンザの蔓延防止が目的であっても診断や検査目的の受診の必要性は乏しい*1。とくに流行期においてはそうだ。なぜなら診察や検査でインフルエンザを否定するのは困難だからである。 インフルエンザ迅速検査はご存知の方も多いだろう。「スワブ」という綿棒を細長くしたようなものを鼻の奥に入れて検体を採取するあれだ。鼻汁や鼻腔ぬぐい液中のインフルエンザウイルス抗原を検出することで、15分以内に検査結果が出る。インフルエンザ迅速検査で陽性であった場合は、ほぼインフルエンザだと確定する。しかし、インフルエンザ迅速検査で陰性であってもインフルエンザではない

今回はこちらの論文をピックアップしました。 小児の抗インフルエンザ薬（Neuraminidase阻害薬）４剤を比較した日本発のRCTです。 抗インフルエンザ薬（Neuraminidase阻害薬）で小児によく使用されるのは； タミフル（Oseltamivir；内服薬）：2001年に承認 リレンザ（Zanamivir；吸入薬）：2001年に承認 イナビル（Laminamivir；吸入薬）：2010年に承認 ラピアクタ（Peramivir；静注薬）：2011年に承認 の４種類です。 (*2018年よりゾフルーザも登場…） 抗インフルエンザ薬を使用する利点 既に数多くの研究が小児を対象に、抗インフルエンザ薬の有効性を検証しています。 抗インフルエンザ薬の使用は、発熱やそのほかのインフルエンザの症状を軽減させることが既に分かっています。 実際、プラセボ（偽薬）比較で タミフルはインフルエンザの症状を

インフルエンザが猛威を振るっています。 インフルエンザ患者数 過去最多の前週上回る 流行ピークか | NHKニュース 今年はインフルエンザワクチンの製造が遅れたこと、ウイルスの型の適合性があまりよくないことなども相まって、大変なことになっていますね。 うちの子も先日、おそらくはインフルエンザだろうという症状が出たので、学校を一週間休ませました。 あまりに流行が激しいので、 ワクチン行政の不備を指摘する意見、 予防接種についての国民の意識の遅れを指摘する意見、 確定診断を求めに医療機関に殺到する患者・確定診断を過度に要求する雇用者や教育機関を批判する意見、 そしてそれらに異議を唱える声が沸き起こって、インターネットは大騒ぎになっています。 インフルエンザで「早めの受診」は間違いです！ （新潮社 フォーサイト） - Yahoo!ニュース はてなブックマーク - インフルエンザで「早めの受診」は

インフルエンザが大流行である。Yahoo!ニュースに■インフルエンザで「早めの受診」は間違いです！ （新潮社 フォーサイト）という記事が載った。コメント欄やブックマークは賛否両論だ。 読んでみたところ、いいことも書いてあれば、首肯できないことも書いてある。持病などがない健康な成人がインフルエンザに罹っても軽症なら「早めの受診」が不要であるのは（医学的には）事実である。リンク先の記事では、あたかも「軽症患者が集中したら医療機関がパンクするから我慢しろ」と言っているかのように読めるが、医療機関の都合とは無関係に、個人レベルの利得のみを考えてもインフルエンザ流行期における軽症患者の受診はお勧めできない。 ほとんどの場合、インフルエンザは薬を使わなくても自然に治る。抗インフルエンザ薬は症状緩和までの時間を約1日間早める効果があるので、症状がとてもつらい人は薬から得られる利益もあるが、それほどでもな