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増田と医療に関するsds-pageのブックマーク (229)

  • 医師の長時間労働問題の根源

    医師の働き方がしんどそうすぎて見ていてつらい https://anond.hatelabo.jp/20170822153603 300床ほどのしょぼい市中病院で働いている医師として意見してみたいと思う。 有給どころか盆休み・土日すらまともに休めず30連勤だよと自嘲気味に語る医師はゴロゴロいる。 ただ、そんな中でも年間100日も働かずに平均的なサラリーマン以上の生活をしている医師もいる。 医師の偏在問題は医師の偏在にある。都心に医師が集中して、地方に医師がいないとか言うことではなく(それもあるけど)、楽な勤務(バイト)に医師が集中して、きつく責任の重い常勤にはなりたがらない。 正月の日直とか9時〜17時の勤務(実際は前後2時間ほどオーバーするが)1日で20万のバイトとかもザラにある。常勤で働くよりも旨味のあるバイトを週に半分ぐらいしたほうが収入も休日も手に入るという異常な状態が続いている。そ

    医師の長時間労働問題の根源
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    sds-page 2017/08/24
    かといって福祉予算的には診療報酬上げられないから患者側がサービス低下を受け入れるしかない
  • 医師の働き方がしんどそうすぎて見ていてつらい

    追記多くの方々に見ていただきありがとうございます! エントリ末尾に返信というかコメントを残しています。 ここから友人の医師の働き方が異常で見ていてつらい。 もちろん教員やSEや一部の公務員などほかにもひどい業界もあるけれど、特に、人の命を預かる仕事で、これほどひどい状態なのは、将来患者になりうる自分やほかの人々のためにも看過できない)。 ※ 文は2017年の、西日地方都市のそれぞれ異なる自治体で働く3人のアラサー医師の聞き書きです。 自分が聞いた時点である程度脚色されているだろうし、きわめて一部のものでしかないことはご留意ください。 不規則で長い勤務時間:待機・当直・日直まず、病院によって大きく違うだろうけれど、待機や当直について。 自分の友人は月に3-4回、当直がある。 これは、最初は夜出勤して翌朝帰るシフトのことかなあ、生活リズム狂ってたいへんだなあ、と思っていたけれど、聞い

    医師の働き方がしんどそうすぎて見ていてつらい
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    sds-page 2017/08/22
    医療機関にかかった時に「助かったら儲けもん」から「助かって当たり前」に患者の意識が変わったのが痛い
  • Re: 治験なんて絶対するもんじゃない。

    増田の告白からクリニカルリサーチ東京病院(CR病院)の問題点をざっと挙げてみた。 CR病院の対応は、決められた法令の不遵守が疑われるレベルだと思う。 逸脱事項の捏造被験者(参加者)の故意による治験の手順からの逸脱をでっちあげようとした。 これにより、CR病院に落ち度はなく、偶発的な事象して記録すると同時に異常値として解析データ不採用に仕向けようとした疑いがある。 金銭による被験者誘引治験において金銭授受はあるが、それは謝礼ではなく被験者の負担軽減目的として支払われる。しかし、その金額や支払いで治験参加を誘引してはならない。また検査の結果にかかわらず、治験を完遂した場合には全額を支払われるもので、減額を含めた支払い条件は同意説明文書に記載されている。 同意説明文書の未記載事項の口頭同意の強要治験は参加者の自由意思に基づく書面での同意が必須であるが、その同意が強要されてはならない。しかし、負

    Re: 治験なんて絶対するもんじゃない。
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    sds-page 2017/07/30
    結局増田の血液から薬物が検出されなかった理由は何なんだ
  • 治験なんて絶対するもんじゃない。(追記あり) クリニカルリサーチ東京病院と株式会社アイロムについて

    2015年に、新宿のクリニカルリサーチ東京病院で治験(新薬の実験のバイト)を受けた。 今回の件で思った。治験なんて絶対にするもんじゃない。 ネット上でよく治験が楽なバイトとして治験が紹介されているけど、あんなのアフィリエイトで広告費がたっぷり出てるからブロガーが無責任に勧めているだけだ。 自分が受けた試験の内容は、飲み薬で確か病院に10泊を二回して約25万円ぐらいをもらえるような試験だったけど、受けたあとが最悪だった。 試験が終わって一週間ぐらい経ってから、自分の携帯に東京クリニカルリサーチ病院から連絡があった。 どうやら、自分の試験結果におかしなところがあったようだった。(自分は医学的なことは詳しくわからないけれど、薬の成分が血液から検出されなかったようだった。) 電話口にでたスタッフはすごく威圧的な口調で、不正をしただろ、不正をしたことを認めないと25万円の謝礼を支払わないぞ、と脅しの

    治験なんて絶対するもんじゃない。(追記あり) クリニカルリサーチ東京病院と株式会社アイロムについて
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    sds-page 2017/07/29
    プラセボ取り違え説に一票
  • ジェネリック医薬品は「劣化版」ではないということは忘れないでくれ

    「ジェネリック〇〇」という言い回しが流行っているみたいだが、別に面白がって使うのは構わないんだけども、ジェネリック医薬品があたかも「劣化版」であるかのように理解されるような事態は避けてほしいね。 そもそもジェネリック医薬品(後発医薬品)とは何かというと、医薬品の有効成分の特許が切れた後に、他の製薬会社が同じ成分で製造する製品のこと。 新薬じゃない、安全性や有効性がとっくに確認されてる薬だから安く作れる。 巷ではジェネリック医薬品は先発医薬品に比べて効き目が悪いという噂があるみたいだが、はっきりとは証明されていない。 だって両方とも同じ成分なんだから。 だからジェネリック医薬品ってのは別に「劣化版」というわけではないのよね。一応効き目は同じってこと。一応ね。製造過程での違いとかは知らん。 んで、なんでここ数年でジェネリック医薬品という言葉が定着してきたかというと、国がジェネリック医薬品の利用

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    sds-page 2017/07/13
    有効成分以外はどうなのって話だよなぁ・・・半分が厳しさでできてるバファリンみたいな
  • 「知らないうちに人を殺したかもしれない」と妹が言ってきかない

    妹がおかしくなってしまった。 朝のニュースで、殺人事件が報じられるたびに、 「私がやったのかもしれない」と怯えだす。 その事件が起こった時間、会社で仕事しているじゃないかと言っても、 「していないかもしれない。わかんない」と泣く。 昨日の残りのカレーを、パンに載せて ぼろぼろと泣く姿が当にいたましくて 「じゃあ会社に聞いてみようか」と言うと 「それだけはやめてくれ」といっそう泣き叫ぶ。 ここ1ヶ月、そんな感じのパニック(?)が2日に1回くらい起こっている。 家に帰ると「菌を撒き散らしてるかもしんない」と 止めるまで何度も手を洗っている。 止めると泣く。 「私だって洗いたくないけど、こうしないと誰か殺してしまうかもしんない」と ぼろぼろ涙を流している。 夜は布団の中で泣いている。 自分は、気づかないうちに人を殺しているかもしれない。 今までは殺していなくても、いつか必ず殺してしまうに違い

    「知らないうちに人を殺したかもしれない」と妹が言ってきかない
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    sds-page 2017/06/08
    前にPATMとかいう加害妄想の一種が流行ったな。ネットで「仲間」を見つけて妄想を強固にする前に精神科へ
  • 医師に「自分でググってください」と言われた話

    11:30、電車の中で体調が悪くなった。 12:26、都内某駅で降りて、某クリニックへ電話をかけた。 受付は12:30までだ。 「2分ほど受付時間を過ぎてしまうと思うのですが、伺ってもかまいませんか?」と確認した。 受付の人が、一旦電話を保留にした(医師に確認したのであろう)後、 「どうぞお越しください」と言ってくれたので、 助かったありがたい!という気持ちでそのクリニックへ向かった。 診察室に入り、医師に症状を伝えた。 過去にも何度か同じ症状があり、これまでどういう対処をしてきたかなどを答えた。 医師は「○○症ですね」と言った。 あ、そうなんだ・・・ しょっちゅう耳にする病名だけど、正確には知らない。 だから「○○症ってどういうものなんですか?」と訊ねた。 すると医師は 「自分でググってください」 と言った。 え・・・ あ、はい・・・ 違和感を感じつつ、その場ではリアクションできなくて、

    医師に「自分でググってください」と言われた話
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    sds-page 2017/06/06
    検索キーワードぐらい指定しないと変なサイト引っかかって余計面倒な事になるのに
  • 5年ぶりに歯石除去をした結果w

    1日3回歯を磨き、歯間ブラシも用い、デンタルリンスを使用し、虫歯が1もない状態でも、口内が生ゴミのように臭く、同僚に遠回しに指摘された。 下手をするとスメルハラスメントになりかねない。 電車で時々異様に口臭が漂うオヤジがいるが、自分は恐らくその部類のような気がしてきた。ちなみにアラフォーのOLだ。 口臭外来に行こうと思ったが、適切な病院をしらない。 とりあえず、近所の歯科医院に行った。 歯石除去は2時間近くかかった。 その結果、奥歯に黒い歯石が溜まっており、それが口臭の原因ではないかとのこと。幸い歯周病にはなっていなかった。 歯全体が軽くなり、歯茎が引き締まっている快適さを感じた。 自宅に戻り、夕飯をべたところ、普段の事が非常に美味しく感じられ、味覚が良くなっていた。 以前は魚と納豆をべると、どんなに歯を磨いても翌日まで口臭が消えず、口内で納豆と魚を腐らせた味がしていた。その状態で

    5年ぶりに歯石除去をした結果w
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    sds-page 2017/05/29
    「歯石取りに行った」って言ったら歯磨きに自信ニキに馬鹿にされたけどそいつも何年かしたら歯石取りに行くようになった。そういうことだ
  • もう二度と看護師はしない。二度と正社員で働きたくない。

    退職するまで希望有給なんか使わせてくれたことなかった。3月いっぱいで退職させてほしいっていっても、「新人指導で人手がたらない」とか意味不明な理由で退職させてくれなかった。 新人も夏くらいにはある程度一人立ちするだろうから、それを目途に師長に退職希望の話をしたら、 「でも有給は使わせられないから。」だって。 は? なに言ってんのこいつ。なんなの。 使わせられないと思うってなにお前。 お前に有給どうこうする権利あんのか。 有給って法律でどんな制度になってるか、しってんのか。 6月なら退職できるかも、ってボーナス直前かい。 わざとか。 「部長がダメっていうと思うから」って、 看護部長は神様か。あほか。 希望休みもロクにとれない環境で、 じゃあいつ就職活動するんだよ。 退職前くらい有給使わせろや。 退職金もロクにないくせに。 これまでも有給たまりすぎて消えていったのに。返せ。労基チクってやろうか。

    もう二度と看護師はしない。二度と正社員で働きたくない。
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    sds-page 2017/05/20
    労基じゃなくて監査が入って○○手当みたいなのがガシガシ削られてた。監査法人が厳しくやるのも諸刃の剣かと思う
  • 医者として働き始めて不思議なこと

    今年から研修医になって実際の医療現場の渦の中にいると不思議に思うことがいくつもある 最初に感じたのが医療行為の不思議さだ 自分が経験した科が内科だからかもしれないが毎日パソコンを弄っているだけで患者が治っていくのである 外来で経過を見ていた患者が肺炎を起こし呼吸困難になったので入院した 私は取り敢えず点滴のための静脈路確保のため患者さんに針を刺した 針を刺したら逆血が来たので静脈と針先が繋がったことが確認できたら否や、ナースさんは「あとはやっておきます」 といって交代してくれた その間に私は電子カルテで「オーダー」を出す 呼吸困難なので酸素マスクの指示を入れる。 発熱があるので一応血にばい菌がないか「血液培養」を取る。培養を取れたことを確認しだい「抗生剤を塩水に混ぜて点滴に入れて下さい」と指示を入れる。 その後、他の患者さんの作業があって入院患者さんの元を離れたのだが、その数十分後に入院

    医者として働き始めて不思議なこと
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    sds-page 2017/05/15
    手術で使った医療材料がいい感じに補充されてるのも物流管理課の人たちが頑張ってるんやで・・・
  • 口角炎やっと治ってきた

    うたびに傷口が裂けてかさぶたができての繰り返しでかれこれ2週間近くかかったわクソが ワセリンを塗りたくって傷口保護したらだいぶマシになったので口角炎で悩んでる人は参考にしてね

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    sds-page 2017/04/27
    リップクリーム塗ってたわ
  • 夫が歯科技工士を辞めた

    この春で夫が歯科技工士を辞めた。 歯科技工士は就職一年目での離職率が高い。6割だったか8割だったか。 理由は低賃金と長時間労働。 夫の離職理由もこれに当たる。 この春からは全く別の職種につくために転職活動を始める。 (在職中にやれと言われるかもしれないけど、長時間労働だから平日に面接受けるなんて無理) 歯科技工士が低賃金なのは、歯科医師(歯科医院)を経由しないと注文を取れないから。 歯科医師に高額のマージンを取られるから歯科技工士の取り分が減るのだ。 外国には「デンチュリスト」という歯科技工士の資格を設けている国が多い。 「デンチュリスト」の資格を持った歯科技工士は患者を診察して直接患者から注文を取れる。 だから歯科医師にマージンを払わずに労働に見合った報酬を受け取ることができるらしい。 (厳密に言えば歯科技工士が所属する歯科技工所に報酬が入る) しかし日にはデンチュリストの資格が設けら

    夫が歯科技工士を辞めた
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    sds-page 2017/04/09
    組合とかデモとかでアピールするしかないかなぁ
  • 医療現場でベホマが使えたら

    外科的治療は劇的に変わるだろう。 外傷などによる治療はベホマ一発。 いや、ホイミ程度でもかなり救える命があるのではないか。 だが、ベホマに頼りすぎると「MP足りない問題」が発生する。 ドラクエ9におけるレベル99の僧侶のMPが315。ベホマの消費MPは24. ということは、一人あたり13回しかベホマが使えない。 12時間勤務だとしたら、およそ1時間に1回。 う~む、結構使いどころを選ぶな。 ベホイミ(MP4)だと78回もイケる。12時間勤務で1時間に約6.5回。こっちだな。

    医療現場でベホマが使えたら
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    sds-page 2017/03/24
    大怪我はホイミ程度じゃ間に合わなさそうなスリップダメージ系統だけどドラクエだと毒以外にスリップダメージないからなぁ・・・HP、MPの他にバイタルってステータスを増やすべきか
  • こんなの初めて

    急性胃炎童貞を捨てることになってしまった。 昨晩から胃が痛すぎて眠れす、ようやく眠れても痛みで目が覚める。 ……こんな痛いってなんなのヤバくないか?? とビビり医者にかかったところ 「一週間ぐらいで落ち着きますよ」 だって。にわかには信じがたい。ってなるぐらい痛いのよホント。 どこにもぶち撒けられないからここで弱音を吐く。 いたいよーー!!!!

    こんなの初めて
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    sds-page 2017/03/13
    死にそうな痛みを我慢して胃腸科行ったら胃カメラで追い打ちかけられてな
  • 献血に行ったらイジられた(十数年前に)

    誤った内容だったので訂正いたします。 当初の内容は十数年前に九州の某大学で実際に自分が受けたことでした。 ずっと腹に据えかねていたことだったので書いてしまいましたが、時に人の命にすらかかわる事柄にもかかわらず、とても古いうえに非常に稀にしかない特別悪質なケースを、まるで今あったことかのように流布したことは許されないことであり、強く反省しております。 ブックマークコメント等で指摘をうけましたとおり、個人情報などへの関心が高まる中、現在はそのようなことが行われないような仕組みになっているようです。 安心して献血に行ける状況になっていることを知りあれ以来避けていた献血に行ってみようとおもいました。 現在においては起こりえないことを誤解させるような書き方をしたのは悪質なデマを流すに等しい行為でした、当に申し訳ございません。皆さんも献血に行ってみてください。 以下現在はあり得ない10年前の状況を描

    献血に行ったらイジられた(十数年前に)
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    sds-page 2017/02/27
    プライバシー意識のない人間が最大のセキュリティホール
  • 奥さんの入院の保証人

    うちの奥さんがガンの手術をすることになった。 入院準備やら書類やら揃えていく途中で、入院の「保証人」のところでつまづいてしまった。奥さんの実母にお願いできると思っていたんだけど断られちゃったんだよね。これはその顛末。 まず電話で保証人の件で訪問したい旨を伝えたんだよ。そしたら疲れてるだの、寒いだのとぐずぐず言いだした。とりあえず「では日を改めて」ということでその場は一旦電話を切った。そして後日、訪問日を決めるためにまた電話をした。そしたらまたぐずぐず言いだしたんで、早々に通話も切り上げたんだよ。それから1時間くらいして、義姉から電話が入った。クレームの電話よ。いわく、「1日のリズムを崩して欲しくない」んだと... あのさあ、あんたの娘だろ。あんたの娘がこれから生きるか死ぬかって手術を受けようって話だよ。あんたの娘の入院と自分の生活のリズムとどっちが大事なの。義姉も義姉だよ、なんで「私が..

    奥さんの入院の保証人
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    sds-page 2017/02/24
    民間の保険に保証人オプションとかないのかな
  • お尻から変な物が出てきて困っています

    毎日のように黄土色の変なものが出てきて困っています 形は固形ですが、水分を含んでいて、泥や土に似ています 量も多く、バナナ2分以上出てきます(異常ですね) 最初は膿か何かかと思いましたが、こんなに出るものでしょうか 一番困るのが悪臭で、袋に詰めすぐ捨てないととんでもないことになります 時を選ばず勝手に出てくるのも困ります 通勤中や大事な会議の時に出てきたらどうしようかと気が気でないです たまに出る時にお腹が痛くなるので、何かの病気なのではないかと思います でもこんな奇病あるんでしょうか、怖くてまだ病院にはいっていません 周りにも、恥ずかしくて相談できていません 似たような症状をお持ちの方、治された方はいらっしゃいますでしょうか もしおりましたらアドバイスなどいただきたいです どうかよろしくお願いいたします。

    お尻から変な物が出てきて困っています
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    sds-page 2016/12/28
    物心付く前に[google:ファナモ]手術終えてなかったのか・・・
  • WELQの面接で落とされ、その後WELQが炎上して、思うところ

    WELQの運営方針や内容の信頼性を巡って炎上が続いている。DeNAは慌てて専門家の監修を開始するというリリースを出しているが、遅きに失した形だ。 個人的な話だが、夏頃転職を考えていたこともあり、DeNAは候補の一つとして面接を受けてきた。メディア系の職歴であったため、DeNAパレット(同社のキュレーションプラットフォーム。Find TravelやMERYもこれ)においてプロダクトオーナーをやってほしいというオファーがあった。 その内の一つがWELQだった。WELQについて調べてみると、オープン半年で利用者600万人超のメディアになったと誇っていた。なるほどSEOが強烈に強く、適切な医療知識を持たない人々であればうっかりクリックし、信じてしまう可能性があるほど、順位もワードもこなれたものだった。記事のボリュームも圧倒的にあり、優位性は明らかで、それなりにやりがいのある仕事ができそうに思えた。

    WELQの面接で落とされ、その後WELQが炎上して、思うところ
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    sds-page 2016/11/28
    炎上する前に方向転換する機会を失ってたわけか
  • うちの母親が補聴器をつけてくれない

    60代を過ぎて急激に聴覚が衰えてきた実母。 65歳になった今、その影響が顕著に出ている。 ・机を挟んで向かい合った程度の距離で相手の会話が聞こえない ・こちらから話を振った際、一部だけ聞こえた部分を自分が思いついたように話し始める ・舞台観劇に行った際、台詞の半分以上が聞き取れない ・持病で病院通いをしているが、面談時の内容が聞き取れなくて何があったのか覚えてない ・飼いの鳴き声が聞こえない 人は周りが気遣ってくれる分過ごしやすそうなのはいい。 だが私の精神にはへ 小さななストレスが積み重ねていく。 爆発しないように抑えてはいるのだが…。

    うちの母親が補聴器をつけてくれない
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    sds-page 2016/10/21
    補聴器の話ってあんまり聞かないな
  • アメリカみたいに保険会社の保険に加入して当然という体制になれば 社会保..

    アメリカみたいに保険会社の保険に加入して当然という体制になれば 社会保障でガメられていた分を民間の保険会社に回せばいいので社会保障は要らんのだが。 日の製薬会社が元気ないのも政府が社会保障という名目で全部国民から吸い上げてるからだろ? 結局高度な治療や移植はアメリカいかないとできないんだから仕組み変えろよ。 ミクロでもマクロでも日の社会制度のせいで助からない患者なんて山ほどいるだろ。

    アメリカみたいに保険会社の保険に加入して当然という体制になれば 社会保..
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    sds-page 2016/08/25
    医療分野で「アメリカを見習え」は無いわな