救急医療崩壊 「死後硬直しているのに心臓マッサージ」浪費される救急医療資源が「受け入れ不能」を増やす マスコミの言い分に従えば、マスコミ関係者と心肺停止の高齢者が同時に搬送されるときは是非「心肺停止の高齢者を優先」してほしいらしい→宮沢賢治『ツェねずみ』はこの事態を予見していたか - 天漢日乗
救急医療崩壊 「死後硬直しているのに心臓マッサージ」浪費される救急医療資源が「受け入れ不能」を増やす マスコミの言い分に従えば、マスコミ関係者と心肺停止の高齢者が同時に搬送されるときは是非「心肺停止の高齢者を優先」してほしいらしい→宮沢賢治『ツェねずみ』はこの事態を予見していたか 救急医療は時間との勝負だ。 そのことが理解されない救急搬送が、救急医療の現場をより一層疲弊させている。 あくまでも掲示板の書き込みだから、真偽は不明だが、似た話は耳にしたことがあるので、ウソだとも決めつけられない。 【大阪】心肺停止で救急車で搬送された77歳女性→13病院が受け入れ拒否、１時間後に死亡スレッドより。死後硬直の始まった「搬送患者」の心臓マッサージの経験のある医師らしき人物が書き込んでいる。 50 ：名無しさん＠八周年：2008/01/13(日) 14:53:12 ID:iopSm3iY0 ぶっちゃけ
AEDも訴訟に - 新小児科医のつぶやき
去年の3/7付の長崎除細動事件のエントリーの「しがないサラリーマン」様からコメントです。 近々、AEDが職場に設置されることになったため講習会が開かれます。 もしも私がAEDのそばに立っていて倒れられた方がいる場合、適切な処置が行えなければ訴えられるって事になるやもの内容です。 講習を受けた→措置可能→措置失敗・不適切→過失発生→訴訟発生あるいは逮捕？！ これに対して今の日本の法制では必ずしも無条件で免責とならないだろうの論議が行なわれました。さすがに訴訟となっても負けることはないだろうが、訴訟につき合わされるという、長く憂鬱な時間を費やす可能性は排除しきれないという結論になっています。これが去年の3月時点の仮想のお話です。 日々是よろずER診療のAED訴訟がついに発生！ から1/9付信濃毎日新聞です。 胸に打球、救命措置遅れ後遺症と県を提訴 ２００５年に下伊那農業高校（飯田市）１年の野球
名古屋宣言だ！ - 新小児科医のつぶやき
cobonzu様からのコメントです。 ＊＊ ＊＊ さん 名古屋に住まう産婦人科医です。報道による問題が実際に起きている実例を報告させていただきます。 昨年の奈良死産報道以来、「妊婦のたらい回し」報道に名古屋市は神経をとがらせ、市消防局の方針として「2医療機関に断られたら、即座に県周産期センターに移送」と方針を決めてしまいました。県周産期医療センターは昨夏の時点で、「歩いてこられる状態の妊婦は、たとえどれほど問題があっても受け入れ不能」という状態になっていたにもかかわらず、です。「救急車で来る妊婦を必ず受け入れる」という方針のために、そうなっていたのです。そこへさらにこのような方針を決定されれば、さらに負担が過重になることは目に見えています。 このままでは我々一次医療機関の頼みの綱、県周産期センターが瓦解してしまいます。これが「たらい回し」と批難する報道が産んだ現状なのです。 http://
未受診妊婦を減らす方法 - NATROMのブログ
■妊婦健診受けて！無料回数アップへ（日本海新聞） 妊婦が定期的に受けるべき妊婦健診。近年、仕事の都合や健診費用を賄えないなどの理由で受診しない妊婦が問題となっている。かかりつけ医を持たないまま分娩（ぶんべん）の時期を迎えて病院へ駆け込む「飛び込み出産」へとつながるからだ。国は市町村が全額負担する健診回数を増やすよう通知。県内の自治体は無料で受けられる回数増加を検討している。 ２ちゃんねるでは「野良妊婦」とも呼ばれるが、それぞれ事情があるわけで、ここでは「未受診妊婦」とする。引用でも述べられているように、未受診妊婦は飛び込み出産を招き、本人や胎児の健康に危険があるとともに、医療機関に余分な負担がかかる。妊婦健診を受けるようにうまく誘導し、未受診妊婦を減らせれば社会全体のコストが下がる。さて、記事にある「無料回数アップ」という対策はどれくらい有効だろうか。私はあまり意味がないと考える。 自治体
栄養士向けポータルサイトを開設 L&C
三菱商事などが出資する診療所支援・食事改善指導のリンクアンドコミュニケーション（L&C）は2008年1月中旬に栄養士向けポータルサイトを開設する。メタボリック症候群のための食事指導などにあたる「管理栄養士」の資格取得をめざす栄養士のスキルアップと、特定保健用食品に関する開発背景や効果・データ、求人情報などを提供する。 管理栄養士の資格は現在約13万人が取得しており、今年4月からは栄養士の資格取得者が実務や経験を経て受験する、特定保健指導のための国家資格で、メタボリック症候群の患者などに食事改善を指導するのに必要になる。L&Cは、「多くの栄養士は食品メーカーや給食センターなどに勤めているので、スキルアップやキャリアアップのための情報が不足ぎみ。栄養士の育成につながる情報を提供していきたい」と話している。
ブログ始め - 新小児科医のつぶやき
去年キーワードにしたのは「難民」です。ちなみに去年上げた難民は、 お産難民の顕在化 救急難民の日常化 介護難民の問題化 受診難民の可能性このうち「お産難民」と「救急難民」はかなり当った気がします。「介護難民」と「受診難民」はちょっと早かったかなというところです。ただし情勢はまったく好転していません。去年の今頃と較べても良くなったというより深刻化していると考えた方が正しいと感じています。正直なところ、去年がよくあの程度で持ちこたえたという方が実感です。もっとひどい事になるんじゃないかと懸念していましたが、なんとかあの程度で済んだというのが本音です。 今年はと言いたいところですが、どう考えても去年の続きです。1年かけて悪化したものがさらに深刻化するだけと感じます。良い材料が何もないのですから、そう考える他はありません。新年早々ですからもう少し明るい話題で始めたかったのですが、四大難民の今年を考
ネタであって欲しい - 新小児科医のつぶやき
■もはや現実です 悪名高き福島県の勤務医です。 もはや、おそれていた事態に突入です。 救急隊は、こちらの状況におかまいなく 患者を送るようになりました。 今、心肺停止の患者の治療中でみられません。といっても、ことわらない約束です、と もう、玄関まで救急車がきています。 訴えられない内に、当直勤務のない病院に逃げ出そうと、本気で考えています。 Dr. mama 2007-12-13 15:40:46 ssd様のところで見つけたコメントで、このコメント自体は中間管理職様のところにあるそうです。今朝、探していたのですがどこに書いてあるかわからなかったを先にお詫びしておきます。ここで、これがネタなのかマジなのかは短いコメントなので判断が難しいところです。ネタであればそれで良いのですが、今朝はマジと考えて解釈してみます。 福島宣言「問答無用」の基本システムは記事からでは全貌がはっきりしていません。福
天国へのビザ Doctors Blog 医師が発信するブログサイト
皆様、あけましておめでとうございます。昨年は本当にたくさんのアクセスをいただき、ありがとうございました。さて、年末にアップしたエントリー「患者のみなさん、あきらめてください」は、大変な反響でした。拙ブログはコメント承認制にしており、礼節に欠けるコメントは公開しないことにしております。あしからずご了承ください。さて、前述のエントリーへの非公開コメントにこんなご意見がありました。 「おまえらはしょせん、人体をメンテナンスする作業員なんだよ」 貴重なご意見、ありがとうございました。他に、こんなご意見もTBしていただきました。 「医師は延命の是非を問うべきではない。求められたら機械のように治療するべきだ」 このお二人は別々の言葉で同じことを言っているわけです。私には医師に心を持つなと言っているように聞こえます。非常に医師を侮蔑した考えです。 医師になって２，３年目の頃、自分の患者ではないもの
2007-10-19
2007-10-19 消費者警告Lida Daidaihua痩身カプセル TGA Lida Daidaihua Slimming Capsules 19 October 2007 http://www.tga.gov.au/alerts/lida.htm TGAは2007年10月17日に南オーストラリアの会社が不法に「Lida Daidaihua痩身カプセル」を販売していることを知った。この製品を検査したところ処方薬シブトラミン… 2007-10-19 ウシの天然ステロイドホルモンの由来を調べる BfR 動物用薬 18.10.2007 http://www.bfr.bund.de/cm/220/bestimmung_des_ursprunges_natuerlicher_steroidhormone_im_rind.pdf EUでは家畜へのステロイドホルモン使用は禁止されている。しかしなが
産科休止率一覧表 - 新小児科医のつぶやき
昨日は当分表は作らないと固く心に誓ったはずなのですが、性懲りもなく今日も表とマップに悪戦苦闘します。産科休止施設は勤務医開業 つれづれ日記■【産科 休止一覧 ５ 】 日本全国 今後の崩壊予定からで、このうち休止施設と縮小・休診予定施設を対象に一覧表を作ります。元の施設数は2005.12.1での分娩施設を調査した全国周産期医療データベースに関する実態調査の結果報告にある分娩取り扱い施設数及び常勤医師数のデータです。 ここでお断りしておかないといけないのは、診療所数については増減の情報が無く、基本的に2005.12.1情報のままです。またどこかで病院産科が増えたケースもあるかもしれませんが、これについても情報不足で不明です。さらに病院と言っても基幹病院から一人医長でホソボソまであるでしょうし、病院数と診療所数のバランスも都道府県ごとに事情が違います。それでも病院産科は一般に地域の基幹病院の性格
産科崩壊 産科未受診妊婦が救急搬送されてきました - 天漢日乗
マスコミが絶対に報道しない話。 一部では、 産科未受診で飛び込み出産を謀る妊婦 を 野良妊婦 と呼んでいる。 もともとはSNSで使われていた仲間内の隠語らしい。 その経緯はこちらに。 野良妊婦の恐怖 さて、 産科未受診妊婦の行状 についての報告。 【社会】 “たらい回し” ２３歳妊婦、かかりつけ医なく…千葉など２４病院に延べ４２回受け入れ断られる★２スレッドより。 55 ：名無しさん＠八周年：2007/09/12(水) 10:01:53 ID:ORboTONY0 大阪千船病院で野良妊婦観た事あるよ！ とにかく不潔で、風呂に入らない女でしたわ ニッカポッカ君が来て 子供抱いてトンズラ 看護婦 病院内探しまくってな〜 大阪千船病院というと 奈良高槻妊婦搬送問題で「受け入れできなかった」と新聞でいじめられてた病院の一つ だな。 これは 出産費用踏み倒し の例だ。 こうした 産科未受診の飛び込み出
医師としては許せぬブログ - 新小児科医のつぶやき
他のブログへの批判は避けなくてはいけないと自戒していますし、△院長への批判も少々後味が悪かったのですが、今日のは医師の良心としてしておくべきだと考えます。これは私だけがそう感じているだけではなく、このブログの存在を知った殆んどの医師がそう感じています。まず9/9付けのBlogRankingの医学ランキングを御覧頂きたいと思います。 画面上からキャプチャした関係で、1位に輝いているBermuda先生のブログが欠けてしまっている事をまずお詫びします。そこはお詫びしておいて、このランキング表を見て少し不自然な点にお気づきになりませんか。ここで注目して欲しいのは2位、3位、6位、7位、9位、10位のブログ名です。本来のブログ名とランキング表のブログ名の比較をして見ます。 本来のブログ名ランキング表のブログ名 日々是よろずER診療日々是よろずＥＲ診療@癌自然治癒？？ 東京日和＠元勤務医の日々東京日和
「マスコミたらい回し」とは?(その95)奈良県立医大産婦人科教室からの正式コメント - 天漢日乗
今回の 奈良高槻妊婦搬送問題 によって メディアスクラムの被害 を受けている最中の奈良県立医大産婦人科教室からweb上に 正式コメント が出た。 全文を引用する。赤字は原文のままである。 今般の妊婦救急搬送事案について 去る8月29日、救急搬送中の妊婦さんが不幸にも死産にいたりましたことについて、誠に遺憾に感じております。 今回の事案につきましては、マスコミを通じて、さまざまな報道がなされておりますが、当病院の産婦人科における8月28日から29日にかけての当直医師の勤務状況や当病院と救急隊とのやり取りについて調査しましたので、その結果を公表いたします。 平成19年8月28日の当直日誌記録より （産婦人科当直者 2名） 時間 対応内容 8月28日(火) 夕方から抜粋 19：06 妊娠36週 前回帝王切開の患者が出血のため来院、診察後に帰宅 19：45
なぜ産科医は患者を断るのか 出産費用踏み倒しに「置き去り」
妊娠しても産婦人科に行かず、陣痛が来て救急車で病院に運ばれる。これを産科医の間では「飛び込み出産」といい、こうした例が増えているらしい。ただ、妊婦の状態などの情報が全くないため「責任が取れない」と、受け入れを断る産科医も多い。さらに、「飛び込み出産」の場合、出産費用を踏み倒したり、赤ちゃんを病院に置き去りにする可能性が高いというのだ。そうした中、奈良県で、かかりつけの産科医がいない妊婦 (38)が救急車で運ばれ、受け入れる病院がなく、死産するという「事件」が起こった。 定期健診、かかりつけの産科医なし？ 奈良県の「事件」は、橿原市に住む妊娠7ヶ月の女性が2007年8月29日午前2時45分頃、スーパーで買物中に体調を崩し救急車で搬送された。救急隊は12の病院に延べ16回受け入れを要請したものの「他の分娩で手が離せない」「責任を持てる状況ではない」などの理由で断られた。女性は午前5時頃に死産し
吉村医院関係者降臨の巻
(07/18)私はいかにしてニセ科学批判者と呼ばれるに至ったか (07/17)産総研がバイオインフォマティクスのワークショップを開催するようです (07/12)IBMがゲノムビジネスに本格参入するらしい (07/11)ホメオパシー助産師のビタミンK2の問題が裁判になった (07/04)日本トンデモ本大賞2010オープニングムービー (07/03)トゥーリオ・シモンチーニのがん治療についてのまとめ (03/29)『「トンデモ」批判の政治性と政治の未来』にコメントしてみる (03/24)ニセ科学商品バイオラバーについてのまとめ (03/23)正しい目薬のさし方 (03/21)科学なポッドキャストをまとめて紹介してみる はじめにお読みください(1) サイエンスニュース(122) 宇宙開発・天文ニュース(78) サイエンストピックス(57) バイオニュース(155) バイオインフォマティクス(17
StarChartLog - 妊娠出産が危険だという知識を持っていて、どうして私は子を生んだんだろう
はてなブックマークで話題になっていたＧ★ＲＤＩＡＳ - 私、産みたくありません。というのを読んで、「哲学系ならその恐怖の情報を得ても妊娠出産する女性について考察して欲しかった」などと思いましたが、そういう女性がメンバーにいないんだからしょうがないのかな、と思い経験談を書くことにしました。哲学とか心理学とかいった難しい話はできませんけど。 ちなみに、私は三児の母です。三回の出産は全て経膣分娩。以下、痛々しい話が大量に出てきますので注意。 第一子の時は約24時間陣痛に苦しんで、分娩室で待たされている間に隣の部屋からの「出産した人の出血が止まりません！」なんて声を聞き、生まれるときは会陰切開を行い（それがどうなのかを考えている余裕はなかった）、生んだ後は後で800mgの出血（しかも母子手帳にそのことが記載されなかった）。しかも子宮内残留物が残って出血がだらだら続き、分娩後3ヶ月で別の産婦人科で処
asahi.com：医局の窓の向こう側 / 燃え尽きたら - 健康
日本生命東京本部の社員食堂。入り… 食のおしゃべり社員食堂で広がる「スマートミール」 食べてみました(2019/9/6) 社員食堂で「スマートミール」を食べる機会がありました。スマートミールは栄養バランスのよい食事の通称で、基準を満たす外食、中食を継続的に提…[続きを読む] 高齢者、運転やめたら…要介護リスク２倍 活動量減って[ニュース・フォーカス](2019/9/5) ゲーム障害と同時に発達障害も…治療や訓練で社会復帰へ[患者を生きる](2019/9/5) 認知症の人に「安心感」を 注目集める非薬物療法[老いとともに](2019/9/4) 上手に怒る三つのコツ 一貫して・具体的に・素直に[医療・介護のためのアンガーマネジメント](2019/9/3) おなかがふくれてきたら…卵巣がん検診で確認を[弘前大学企画](2019/9/6) ネットで寄付４千万円集まる 医師不足の救急セン
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