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medicineに関するel-condorのブックマーク (157)

  • 透析中止・非導入 21人の同意書なし 都検査で判明 福生病院(毎日新聞) - Yahoo!ニュース

    公立福生病院(東京都福生市)の人工透析治療を巡る問題で、透析治療を中止、または最初から行わない「非導入」で死亡した計24人のうち、21人の同意書(意思確認書)がなかったことが都の検査で判明した。都は9日、患者の意思確認が不十分だったなどとして医療法に基づき松山健院長を文書で指導し、改善に向けた報告書の提出を求めた。 【昨年8月に亡くなった女性が夫に送った最後のメール】 都は病院から提供を受けたカルテなどの関連資料を分析し、治療中止による死者4人、非導入による死者20人の事例を調べた。その結果、中止の1人、非導入の20人全員の同意書がなかった。非導入のうち3人には、同意したという記載がカルテになかった。 病院に対し、都は(1)患者に適切な説明をして理解を得る(2)カルテなどの診療記録を正確に保存する――を指導した。同意書の取得に法的義務はないが、医療と人権に詳しい冠木(かぶき)克彦弁護士は「

    透析中止・非導入 21人の同意書なし 都検査で判明 福生病院(毎日新聞) - Yahoo!ニュース
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    el-condor 2019/04/10
    これ指導で済ませるのかよ。起訴早よ。
  • 透析患者の僕だから言える「透析中止事件」の罪

    マーケティング・コンサルタントとしてクルマ、家電、パソコン、飲料、品などあらゆる業種のトップ企業にて商品開発、業態開発を行なう。近年は領域を社会貢献に特化し、CSRコンサルタント、社会貢献ビジネスの開発プランナーとして活動。多くの企業にてCSR戦略、NGOのコミュニケーション戦略の構築を行なう。「日を社会貢献でメシがえる社会にする」ことがミッションに、全国各地で講演活動を行なう。ソーシャル系ビジネスコンテストや各種財団の助成金などの審査員多数。また、「日の女子力が世界を変える」をテーマに、世界の女性、少女をエンパワーメントするための団体「ガール・パワー(一般社団法人日女子力推進事業団)」を、夫婦・家族問題評論家の池内ひろ美氏、日キッズコーチング協会理事長の竹内エリカ氏らと共に設立。著書に『社会貢献でメシをう。』『ジャパニーズスピリッツの開国力』(いずれもダイヤモンド社)がある

    透析患者の僕だから言える「透析中止事件」の罪
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    el-condor 2019/03/14
    "その配慮がなかったのは、そこに「明確な意図」が隠されていたから"正にこれ。これを医師の権威性を背景にやるのだから実質的には殺人と同じこと。捜査機関の介入が必須。
  • デートレイプの危険性を証明するために睡眠薬を盛られると本当に記憶が消えるのか実験してみる - 後ろ向き太郎の後ろ向き日記

    ※この実験はデートレイプや昏睡強盗を防ぐために、実際にデートレイプを行われた場合にどうなるのか検証するために行っています。非常に危険なので、絶対に真似しないでください。 私には自傷癖も自殺願望もありません。知りたいことを検証するためには自分の身の危険など二の次だというだけです。 さて、最近ではよく知られるようになってきましたが、一部の睡眠薬には記憶を消す作用があります。前向性健忘と言う現象で、薬を盛られた前後の記憶が消えてしまうというものです。 フルニトラゼパム - Wikipedia 特にその症状が顕著なものがフルニトラゼパムで、日ではサイレース・ロヒプノール、もしくはフルニトラゼパム名前の一部につくジェネリック医薬品で処方されています。 上記Wikipedia記事を見ていただくとわかると思いますが、非常に危険な医薬品だと言えます。 これがもし睡眠強盗犯やデートレイプ犯の手に渡ったら…

    デートレイプの危険性を証明するために睡眠薬を盛られると本当に記憶が消えるのか実験してみる - 後ろ向き太郎の後ろ向き日記
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    el-condor 2019/03/13
    色々と怖い記事。
  • 透析中止で死亡 倫理委員会は当初から開かず 院長「必要ない」 | 毎日新聞

    公立福生(ふっさ)病院(東京都福生市)の人工透析治療を巡る問題で、2014年ごろ以降、昨年8月に亡くなった女性(当時44歳)を含む数人の患者に外科医(50)が透析治療中止の選択肢を提示し、その全てについて病院内の倫理委員会が開かれなかった。松山健院長が「必要ない」と最初に示した判断が踏襲された。治療中止では女性を含む3人が死亡。日透析医学会のガイドラインは倫理委の助言が「望ましい」としている。立ち入り検査した都は、いずれの事例もガイドラインから逸脱していたとみて調べている。 福生病院の倫理委は外部有識者を交えたもので、副院長が委員長を務める。

    透析中止で死亡 倫理委員会は当初から開かず 院長「必要ない」 | 毎日新聞
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    el-condor 2019/03/12
    こりゃ完全にダメだ。一刻も早く司直の手に委ねるべき。医師の裁量を踏み越えている。
  • 人工透析中止 病院の倫理委員会で協議せず 都が口頭指導 | NHKニュース

    東京の公立福生病院で、女性患者の人工透析が中止され、およそ1週間後に死亡した問題で、病院側が治療中止の妥当性について、倫理委員会で協議せず、東京都が第三者のチェック体制が不十分だったなどとして、口頭で指導していたことがわかりました。 女性はもともと別のクリニックで透析を受けていましたが、クリニックの勧めで去年8月に福生病院を受診し、その日のうちに透析の中止を選択して、同意書に署名していました。 関係者によりますと、女性と担当医が透析を中止するにあたって、病院ではその妥当性について、ほかの分野の専門家を含めて検討する「倫理委員会」を開いていませんでした。 日透析医学会では、透析を見合わせる時に倫理的な問題がある場合、倫理委員会や外部委員会などの助言があることが望ましいなどと提言しています。 東京都は病院が倫理委員会を開かなかったことなど、第三者によるチェック体制が不十分だったとして、担当医

    人工透析中止 病院の倫理委員会で協議せず 都が口頭指導 | NHKニュース
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    el-condor 2019/03/11
    これ口頭注意で済ませるのか。この件は明確に、患者から選択肢を奪って錯誤の意思表示を導いた事案でしょ。第三者チェックも通らない自覚があったから回避してるわけで、刑事告発相当の案件では。
  • 怪しげな代替医療に手を出す人が絶えないのは標準医療がまともに出来ない町医者のせいだったりするんじゃないの? - ゆとりずむ

    こんにちは、らくからちゃです。 皆様年度末ですが、いかがお過ごしでしょうか。わたしは、風邪にやられて2週間ほど死んでおりました(ノ∀`)アチャー 気がつけばブログを最後に書いてから1ヶ月以上たってますな。すっかり書き方を忘れてしまったので、リハビリも兼ねてゴソゴソ書いてみたいと思います。 体調管理も仕事のうち(とはいえ9割型はお客様の社内トラブルに巻き込まれたことによる疲労だと思うのですが)ですし、文句が言える立場でもないとは思うんですけどね。ただまあしかし、町医者のいい加減な診察ってどうにかならんのですかね。 インフルエンザ的な高熱が出たため、うつしてはいかんと祖母の家で土日寝込んだあと、週明けそうそうに祖母宅近くの診療所に行ってみたんですけどね。最初にインフルエンザの検査結果が陰性になったあとは、喉の状態だけ確認し「風邪ですねー、抗生物質だしときますぅ、お大事にー」 以上ッ!! え

    怪しげな代替医療に手を出す人が絶えないのは標準医療がまともに出来ない町医者のせいだったりするんじゃないの? - ゆとりずむ
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    el-condor 2019/03/11
    インフル陰性で細菌感染を疑って抗生物質だったら初手としては妥当だし結果として抗生剤の適用になってるので最初の医者グッジョブな気がするのだが気のせいか。この人は何が不満だったんだろう。
  • 透析しない提案、20人死亡 13年~17年、終末期以外の患者 東京の公立病院 - 毎日新聞

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    el-condor 2019/03/08
    これは完全に当該の医師が不適切な説明で錯誤を誘導したケースになるのでは。普通に刑事告発すべき話でしょう。
  • 医師専門会員制サイトm3.comにおけるヘイトスピーチ投稿の問題|Tao

    m3.comとは、エムスリー株式会社が運営する、会員限定の医療従事者向けポータルサイトです。 医師、歯科医師、看護師などの医療従事者が会員登録することが可能です。 例えば医師専用のページなどを閲覧するためには、勤務先施設の登録や医療資格情報の認証が必要であり、その利用範囲は比較的厳密に管理されています。 m3.comのサイト内にDoctors Communityというページがあります。 このページはいわば医師限定の掲示板であり、利用者がスレッドを立て、他の利用者がそのスレッドにコメントできるようになっています。 ニュース、診療報酬、医局・職場、キャリア、趣味、セミナー・講演会など様々なカテゴリがあります。 このDoctors Communityにヘイトスピーチが蔓延しています。 例えばこちら スレッド名:韓国大統領が日批判「政治家が争点化、賢明ではない」 スマホ用URL:https://

    医師専門会員制サイトm3.comにおけるヘイトスピーチ投稿の問題|Tao
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    el-condor 2019/02/15
    良いのでは。全面的に応援したい。
  • 村中璃子氏のウソは「人々がワクチン接種をためらうこと」問題解消には繋がらない。

    Masahiro Ono 小野 昌弘 @masahirono WHOが問題にしているのはVaccine hesitancy=人々がワクチン接種をためらうこと、ですwho.int/emergencies/te… 反ワクチン運動家が脅威の1位とは書いておらず、村中さんの言葉は社会の分断と不信を煽るばかりです。WHOは問題解決には街角の医療者が重要と書いている通り、いま必要なのは信頼です。 twitter.com/rikomrnk/statu… 2019-01-23 07:11:14 Riko Muranaka/村中璃子 @rikomrnk これは衝撃的。 WHOが「反ワクチン運動家(anti-vaxxers)」を2019年の世界の公衆衛生上の脅威の1位に指名。 日は政府もメディアも反ワクチン運動家の言いなりの「反子宮頸がんワクチン国家」として国連機関から指名手配されたに等しい。 people

    村中璃子氏のウソは「人々がワクチン接種をためらうこと」問題解消には繋がらない。
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    el-condor 2019/01/24
    "いま必要なのは信頼です"この嘘はそれを真っ向から打ち砕くものであるわけでな/ワクチンに少しでも疑問を持つと「反ワクチン」に見えるというのは「ハンマーを持つ人にはすべてが釘に見える」類かな
  • 東大病院「心臓手術死亡事故」現役医師たちが覚悟の内部告発

    国内の心臓疾患患者はおよそ172万人。病状の悪化が死に直結する部位だけに、新たな治療法の確立がいまこの瞬間も待ち望まれている。しかし、患者にとって希望になるべき最新術式を巡って、医療の信頼を揺るがす問題が起きていた。舞台は東大病院。内部告発で暴かれた、手術死亡事故の全容とは──。 ◆差出人は〈東大病院有志一同〉 ここにA4用紙13枚にわたる文書がある。 〈告発状 東京都福祉健康局 医療政策部 医療安全課 〇〇課長 ご机下〉 そう宛先が書かれた文書は冒頭でこう述べる。 〈東京大学医学部付属病院循環器内科における医療死亡事故隠ぺい事件をここに告発するものである〉 末尾に〈東大病院有志一同〉と記されたこの告発状は何を訴えるのか──。 発端は、昨年9月21日に遡る。この日、40代男性のA氏は東大病院のベッドに横たわっていた。

    東大病院「心臓手術死亡事故」現役医師たちが覚悟の内部告発
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    el-condor 2019/01/22
    これだけ見ると、大野病院その他と違って重過失に相当するように見える。保険適用という明確な基準がありながらそれに違反するのはあってはならない話でしょう
  • 抗生物質は「国家のインフラ」として開発せよ。さもなくば、耐性菌だらけの世界がやってくる

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    el-condor 2019/01/04
    本当は戦闘機なんかじゃなくてこういうものこそ国際共同で開発できると良いのだけどね。全ての研究者が一箇所で開発すると研究不正が見つからなくて大変とかもありそうで難しいけれども。
  • 桃ちゃんさんのツイート: "ニセ科学やニセ医学を語る人で漢方薬を馬鹿にする人はエピデンスの意味を知らない。 何故なら漢方薬こそ歴史が長い分エピデンスに事欠かない医療はないからだ。 詳しくはこれを参照。↓ https://t.co/RMc4mTqoD7 好きな処方はワグラスd錠。 これも華岡青洲所縁の処方と云われる。調べてはない。"

    ニセ科学やニセ医学を語る人で漢方薬を馬鹿にする人はエピデンスの意味を知らない。 何故なら漢方薬こそ歴史が長い分エピデンスに事欠かない医療はないからだ。 詳しくはこれを参照。↓ https://t.co/RMc4mTqoD7 好… https://t.co/wj6g8YtD8e

    桃ちゃんさんのツイート: "ニセ科学やニセ医学を語る人で漢方薬を馬鹿にする人はエピデンスの意味を知らない。 何故なら漢方薬こそ歴史が長い分エピデンスに事欠かない医療はないからだ。 詳しくはこれを参照。↓ https://t.co/RMc4mTqoD7 好きな処方はワグラスd錠。 これも華岡青洲所縁の処方と云われる。調べてはない。"
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    el-condor 2018/12/19
    漢方だって最近医療機関で出しているやつはそれなりに西洋医学的な観点でのエビデンスを集めてるわけなのだが。それに、葛根湯とか抑肝散ならともかく犀角が効くと本気で思ってる漢方医は現代では少数派なのでは。
  • 精神科の「隔離と薬漬け」の末に亡くなった、38歳男性と両親の無念(佐藤 光展) | 現代ビジネス | 講談社(1/4)

    串山一郎さんは、国立病院機構が運営する広島県の精神科病院で、4ヵ月半にわたって隔離と多剤大量投薬を受け、退院した月に突然死した。38歳だった。一郎さんの命の尊さをお伝えするため名でご登場いただき、顔写真も公開する。 一郎さんは重い自閉症を患い、知的障害もある重複障害者だった。一郎さんが亡くなった後、両親は「重複障害者が直面する非人道的な扱いを多くの人に知って欲しい」と、病院を相手に2件の民事訴訟を起こし、うち1件は現在も続いている。 筆者もまた、一郎さんと両親の無念、そして社会問題化している「日の精神医療の闇」を多くの人に伝えるべく、取材の成果を『なぜ、日の精神医療は暴走するのか』にまとめ、このたび上梓した。 一郎さんは、家族にとっても友人、知人にとっても無くてはならない存在だった。一郎さんとの出会いをきっかけに人生の進路を決め、現在は教育や福祉の第一線で活躍する人たちもいる。一郎さ

    精神科の「隔離と薬漬け」の末に亡くなった、38歳男性と両親の無念(佐藤 光展) | 現代ビジネス | 講談社(1/4)
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    el-condor 2018/12/18
    これが国立病院のやることなのかよ。
  • 女性差別だけではない医学部入試 50歳過ぎた受験生は合格者平均を超えても落とされた

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    女性差別だけではない医学部入試 50歳過ぎた受験生は合格者平均を超えても落とされた
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    el-condor 2018/12/12
    こういうの、法律で挙証責任を証明できる側に置かないとどうにもならないよね。「総合的な判断」とかじゃなくて説明責任が必要だよね、特に面接で落とした時は。
  • とあるレズビアンが直面した、「日本の精神科医」の同性愛認識の一例 - Togetter

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    とあるレズビアンが直面した、「日本の精神科医」の同性愛認識の一例 - Togetter
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    el-condor 2018/12/07
    精神科医だから人に対する偏見から自由、ということはないよね。それでなくとも精神科領域は相性の問題もあるからガチャになりがちだし大変である。
  • 「認知症には抗認知症薬を」というドグマ。 - 鹿児島認知症ブログ

    今回は、90歳女性を例にあげながら、「とりあえず抗認知症薬処方」が無くならない理由を考えてみる。 90歳女性 レビー小体型認知症?意味性認知症? 初診時のNYさんのHDS-Rは6/30と、既に認知機能はかなり低下していたのだが、改訂クリクトン尺度は16/56と低く、同居の息子さんの負担感はさほど高くはなかった。 もしアルツハイマーが主因でHDS-Rがここまで低下していたら、ADLは相当低下しているのが普通である。しかし、事や風呂、トイレなどは自立し余り手はかからず、ただ「女の人が見えて怖い」という幻視が問題になっていた。 前医の診断はレビー小体型認知症。 幻視や夜間の叫び声(≒レム睡眠行動異常)は確かにあったが、パーキンソン症状はなく認知の変動もなかった。経験上、超高齢者のこういったエピソードに遭遇した場合に「ハイハイ、レビーですね」と決め打ちはしないようにしている。*1 自分としては、

    「認知症には抗認知症薬を」というドグマ。 - 鹿児島認知症ブログ
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    el-condor 2018/11/05
    " 「正しく診断されたとしても、抗認知症薬は90%は効かない」"なんと。ドネペジル(アリセプト)は開発秘話に感動的なものがあるだけに、ショックは大きいよねえ。
  • Re: 薬価制度により決まるってことは分かってくれよ (#3507031) | 「超高額」な新薬、続々と登場 | スラド

    これな。 この話を知らずにこのニュースを捉えると見間違う。 新薬における薬価の決定は、簡単に言うと、開発費を販売が見込める数で割って、それに薬一つ一つの製造原価を加えたものを、営業利益と流通費合わせて3割増しにした価格になってる。 薬価=((開発費/販売数)+製造原価)*1.3) ただし、この算定方法があまりにも海外より高すぎるとか言う場合には調整が入るとか色々あるので、正確には以下の資料を https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r98520000027ha4-att/2r98520000027p4k.pdf というわけで、使われる対象となる病気が非常に珍しい難病で、患者数が少なければ少ないほど、一人あたりの薬価は高くなる。開発費を割る人数が少ないから。 一方で、数が出れば出るほど一人頭の薬価は下がる。開発費を割る人数が増えるので。 この構造から、製薬会社は

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    el-condor 2018/10/31
    薬価の仕組みがわかりやすく説明されている/一部の経済誌が煽ったような「高額薬剤で保険医療が潰れる」事案は真実味が薄そうである。皆保険解体に向けた外資と財務省のプロパガンダと理解しておけばいいのかな。
  • はてなブックマーク - アルツハイマー病はヘルペスウイルスが原因であることを裏付ける研究論文が発表される - GIGAZINE

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    はてなブックマーク - アルツハイマー病はヘルペスウイルスが原因であることを裏付ける研究論文が発表される - GIGAZINE
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    el-condor 2018/10/22
    ソリブジンは、当時の厚生省が「添付文書しっかりしたら発売してもええよ」と準備してたのにエーザイや日本商事が販売を諦めた経緯があるんでなー
  • アルツハイマー病はヘルペスウイルスが原因であることを裏付ける研究論文が発表される - GIGAZINE

    by Samuel Zeller 世界中で3000万人以上が苦しむといわれれるアルツハイマー病は、適切な治療法が見つかっていない認知症のひとつです。そんなアルツハイマー病にヘルペスウイルスが関与しているという研究結果は古くから存在するのですが、新たに、ヘルペスウイルスがアルツハイマー病の原因となっていることを裏付けるような研究結果が公表されています。 Frontiers | Corroboration of a Major Role for Herpes Simplex Virus Type 1 in Alzheimer’s Disease | Frontiers in Aging Neuroscience https://doi.org/10.3389/fnagi.2018.00324 Alzheimer's disease: mounting evidence that herpes

    アルツハイマー病はヘルペスウイルスが原因であることを裏付ける研究論文が発表される - GIGAZINE
    el-condor
    el-condor 2018/10/22
    あとは抗ヘルペスウィルス剤が血液脳関門を通過できるかどうかが問題になるわけだがさて。
  • 「子ども医療費無料だから」ジェネリック使わず : 科学・IT : 読売新聞(YOMIURI ONLINE)

    後発医薬品(ジェネリック医薬品)の利用が山梨県内で低迷している。厚生労働省の調査によると、県内の調剤薬局で昨年度処方されたジェネリックの割合(数量ベース)は64・0%と全国平均(70・2%)を6・2ポイント下回り、全国で46位だった。国は医療費を抑えるため、2020年9月までに80%以上にする目標を掲げており、県は利用促進を図って患者らに向けたPRに力を入れる。 調査は、昨年度のレセプト(診療報酬明細書)をもとにジェネリックが処方された割合を調べた。最も高かったのは沖縄80・8%。鹿児島77・9%、岩手76・3%が続いた。最も低かったのは徳島の61・8%で、次いで山梨64・0%、高知64・8%の順だった。 これまで県は、県内の医療機関で使われているジェネリックをリスト化し、医師や薬剤師が処方しやすくしたり、シンポジウムなどを開いてPRしたりしてきた。使用割合は13年度の42・6%から年々上

    「子ども医療費無料だから」ジェネリック使わず : 科学・IT : 読売新聞(YOMIURI ONLINE)
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    el-condor 2018/10/16
    ジェネリックの治験体制がザルなの聞いたら使いたいとは思わないなあ。