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医療安全に関するphysicianのブックマーク (4)

  • 葡萄酒樽: どうしよう外来

    外来の人材、人員数が厳しくなっている。 パートの比率が増えて常勤が減少。 パートの人が増えるとどうしても研修や伝達面で色々と問題が生じてくる。 研修は15時以降に実施され、パートの人は基的に出張等もなく「常勤」を対象にしたシステムを組み上げているからね。 パートの人はいろんな事情を抱えているので、研修や伝達等にかける時間をとりにくい。 それに、ピーク時に備えて雇用しているので忙しい最中研修に駆りだす訳にはいかないし暇な時間帯には帰宅している。  ついでに病棟と違い職員が集約されておらず、申し送り等の情報伝達もままならない。朝一番にどこかにわざわざ集まらないとどうしようもないが、朝は自分の科の準備があるので集まれない。  改善すべきところはある事だけは理解しているが、どこをどう手を付けていったらいいのか分からない。今まで病棟勤務しかした事が無いので、詳細が分からない・・・。  とりあえず、

    physician
    physician 2012/10/16
    お金がないのが悪いんや、ということを言ってしまうと終了してしまう話。何処もそうだろうけど、常勤で外来スタッフを雇える余裕があれば…ということなんでしょうが、そうはコスト的にできない、と。
  • 医療過誤の定義とは? - Dr.Poohの日記

    もう数日前になりますが,山形大学病院で治療経過中に不幸な転機を辿った事例について報道されているようです。読んでいてどうにも違和感があったので少し調べてみたのですが,結局すっきりした答えは得られませんでした。それでも折角なのでエントリにまとめておきます。無駄に長文ですが御容赦ください。元記事は各紙ほぼ同内容のため,地元地方紙から引用します。 山形大医学部付属病院(久保田功院長)は23日、カテーテルを使った治療の後、ショック状態となって今年5月に死亡した70代男性患者の死因を調査した結果、医療過誤が認められたと発表した。男性の心臓壁にカテーテルの挿入作業でできたとみられる穴が確認されたという。同病院は遺族に経緯を説明し、謝罪した。 久保田院長が同日、山形市の山形医学交流会館で記者会見し、明らかにした。説明によると、男性は抗がん剤などを心臓に近い中心静脈に送るため、右鎖骨下からカテーテルを挿入。

    医療過誤の定義とは? - Dr.Poohの日記
    physician
    physician 2011/08/30
    用語の定義が統一されていないことが非常に問題。早いうちに解決しておかないとあとあと問題になりそう…既になってる。
  • 患者死亡 山大病院「過誤あった」 : 山形 : 地域 : YOMIURI ONLINE(読売新聞)

    山形大医学部付属病院で5月、心臓近くの大静脈に「中心静脈カテーテル」を挿入する手術を受けた県内在住の70歳代の男性入院患者が、手術直後に死亡した医療事故で、同病院は23日、記者会見を開き、「結果として病院側に過誤があった」と明らかにした。病院側は、既に遺族に謝罪。今後、補償していくという。 同病院が設置した「調査専門委員会」は、男性の心臓の右心室にごく細いもので突き破られた跡を確認。カテーテルを誘導するためのワイヤが、心臓の壁をせん孔したと判断した。これによって大量出血したため、心臓と心臓を包む膜の間に血液約400ミリ・リットルが貯留し、心臓の動きが圧迫される「心タンポナーデ」を起こして死亡したとしている。 ワイヤは直径1ミリ弱で、血管や心臓を傷つけないように、先端部がやわらかく、J字型になっていた。同病院によると、同様の器具を使った事故は全国でこれまで確認されておらず、「医師の手技が事故

    physician
    physician 2011/08/24
    やっぱり普通のCVカテ挿入っぽい。『ワイヤは直径1ミリ弱で、血管や心臓を傷つけないように、先端部がやわらかく、J字型になっていた。』『心臓の右心室にごく細いもので突き破られた跡を確認』
  • ワイヤが心臓貫通し死亡 山形大病院で、がん治療中 - 日本経済新聞

    山形大病院は24日までに、がん治療中の70代男性の中心静脈にカテーテルを挿入した際に、カテーテルを導くワイヤが心臓を貫通し、男性がショック死したと発表した。病院側は「措置に問題はなく事故だった」とした上で、既に家族に謝罪し、賠償金も支払うとしている。病院によると、5月、主治医が抗がん剤治療などのため、中心静脈にカテーテルを挿入したとこ

    ワイヤが心臓貫通し死亡 山形大病院で、がん治療中 - 日本経済新聞
    physician
    physician 2011/08/24
    恐ろしい…
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