無痛分娩 阪大病院で休止に 背景には麻酔科医の人手不足 | NHK
お産の痛みを麻酔で和らげる無痛分娩。 大阪大学医学部附属病院は無痛分娩の希望に応じてきた、関西有数の医療機関でした。 ところが、いま、その対応を休止しています。 その背景には日本の医療が抱える課題がありました。 （大阪放送局 記者 北森ひかり） こだわり続けた“安全” 痛みの程度に応じて麻酔を用いる無痛分娩。 主に、背中の脊椎の中の「硬膜外腔」と呼ばれるところに細い管を挿入して局所麻酔薬を注入する方法で行われています。 阪大病院では2016年から、希望する人に無痛分娩を行ってきました。 こだわってきたのは、“安全”。 無痛分娩をめぐってはまれに合併症などで妊婦が亡くなるケースも起きています。 阪大病院では、薬などで陣痛を起こすことはせず、自然な陣痛を待つ方法を維持してきました。 そのために必要なのは、24時間常駐する麻酔科医です。 陣痛が起きたら、痛みに応じて麻酔科医が麻酔を行い、万が一、
産婦人科医院が突然閉院、「出産予定」妊婦ら混乱 区役所に相談窓口：朝日新聞デジタル
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「経口中絶薬」 厚労省の分科会が了承 国内初の承認へ | NHK
人工妊娠中絶を薬で行う「経口中絶薬」について、厚生労働省の専門家による分科会は国内で初めて承認することを了承しました。 今後、厚生労働省が正式に承認の手続きを行う見通しです。 2種類の薬を順番に服用することで妊娠の継続を止めるもので、手術など外科的な処置をせずに人工妊娠中絶を行うことができます。 対象となるのは、妊娠9週までの妊婦です。 ことし1月、厚生労働省の専門家の部会で承認することを認める意見がまとまりましたが、慎重に議論する必要があるとして、上部の分科会で改めて議論することにしていました。 そして、21日の分科会で、慎重に取り扱うことを前提に、使用を認めることが了承されました。 具体的には、薬を投与できるのは「母体保護法指定医師」として都道府県医師会に指定を受けた医師のみに限られ、服用した人が横になる場合に備え、ベッドがある病院や診療所のみで使用が認められます。 また、入院と外来ど
東京の出産費用高すぎ…妊婦が隣接県に相次ぎ流出 「年収低い層に傾向」：東京新聞 TOKYO Web
東京都在住の妊婦の2割以上が都外で子どもを産んでいることが、厚生労働省研究班の調査で分かった。隣接する埼玉、神奈川、千葉各県での出産が多い。出産費用の平均額は東京都が全国で最も高く、研究班は「年収の低いグループは大都市の高価な出産費用を避け、より安価な周辺地域に流出する傾向がある」と分析。2021年の出生数は、新型コロナ禍の影響もあって約81万人と過去最少となり、地域ごとの経済的な負担感も踏まえた対策の必要性を指摘する。（柚木まり）
地元で赤ちゃんが産めないなんて… | NHK | WEB特集
もしあなたの地元で赤ちゃんが産めなくなったらどうしますか？ いま、そんな地域が日本各地で少しずつ増えています。 突然、地元の病院で分べんができなくなり、車で往復2時間かけて通院する妊婦も。 どの地域に住んでいても、安心して子どもを産めるようにするためには、どうすればいいのでしょうか。 （和歌山放送局 記者 岡本なつみ、おはよう日本 ディレクター 三田村昂記・佐藤恵梨香） 「ことし3月以降の分べんを休止する」 和歌山県の新宮市立医療センターが去年11月に発表すると、地元に衝撃が走りました。 三重県と奈良県を含めた近隣の11市町村から妊婦たちが訪れ、分べん件数は年に300件以上にのぼる病院です。 いったいなぜ、そんな事態に？ 休止の理由は、経験豊富なベテラン産科医の退職でした。 医療センターの産科の常勤の医師は2人だけ。今回の退職によって医師が1人になってしまうと、安全な分べん体制が維持できな
匿名で出産希望の女性保護 病院 “行政は早急に対応を” 熊本 | NHKニュース
自宅などでの孤立出産を防ぐため病院だけに身元を明かす「内密出産制度」を独自に導入した熊本市の慈恵病院が「誰にも知られず出産したい」という臨月の女性を保護していることを29日、記者会見で明らかにしました。病院は生まれてくる子どもの戸籍が作れない可能性があると指摘したうえで、行政機関に早急な対応を求めています。 熊本市の「慈恵病院」は親が育てられない赤ちゃんを匿名で受け入れるいわゆる「赤ちゃんポスト」を全国で唯一設けています。 さらに自宅などでの孤立出産を防ぐため病院だけに身元を明かし子どもがあとから親を知ることができる「内密出産制度」をおととし独自に導入しました。 一方、熊本市は「法令に抵触する可能性がある」として、病院に実施を控えるよう求めてきました。 こうした中、病院が29日会見を開き、蓮田健院長が「誰にも知られず出産したい」という臨月の女性を保護していることを明らかにしました。 病院で
濃厚接触者の妊婦 腹痛もPCR未検査で受診できず流産 三重 | NHKニュース
三重県四日市市で、新型コロナウイルスに感染した夫の濃厚接触者と判断された妊娠中の女性が、腹痛などの症状が出たため医療機関を受診しようとしましたが、保健所の対応が追いつかずに、PCR検査を受けられなかったために受診できず、流産していたことがわかりました。 四日市市によりますと、8月下旬、市内の20代の男性が新型コロナウイルスに感染したことが確認され、保健所の調査によって、男性の妻で妊娠中の20代の女性が濃厚接触者とされました。 四日市市保健所では、妊婦や基礎疾患のある濃厚接触者については、PCR検査を優先することにしていますが、感染の急拡大の影響で対応が追いつかず、女性は検査を受けられていませんでした。 女性はその後、腹痛や出血の症状が出たため、かかりつけの医療機関を受診しようとしたものの、PCR検査を受けていないことを理由に受診できなかったということです。 女性は翌日、別の医療機関で検査を
新型コロナ “母子感染”の可能性 国内初確認か | NHKニュース
新型コロナウイルスに感染した妊婦から生まれた赤ちゃんで、母子感染の可能性がある事例が1件あったことが日本小児科学会などのグループの調査で分かりました。赤ちゃんの健康状態に問題はなかったということです。 赤ちゃん 生まれた直後のPCR検査で陽性 この調査は、日本大学医学部小児科の森岡一朗主任教授らを中心とした日本小児科学会のグループが全国の小児科のある医療機関を対象にアンケートを行い、1124の施設から回答を得ました。 それによりますと、去年8月末までに全国31の施設で、新型コロナウイルスに感染した妊婦から合わせて52人の赤ちゃんが生まれていて、このうち1人の赤ちゃんが出産直後のPCR検査で陽性となったということです。 このほかの51人の赤ちゃんは、いずれも陰性でした。 陽性となった赤ちゃんは、健康状態には問題が無かったということで、母子感染だったとみられるということです。 グループによりま
ポーランド 人工妊娠中絶ほぼ全面禁止に | 医療 | NHKニュース
人工妊娠中絶が厳しく制限されてきたポーランドで、憲法裁判所は胎児の先天的な異常を理由とした中絶手術についても違憲との判断を示し、法制化されれば、人工妊娠中絶がほぼ全面的に禁止されることになります。 ポーランドではもともと人工妊娠中絶が厳しく制限されてきましたが、この判断が法制化されれば、中絶手術が認められるのは性的暴行による妊娠などに限られ、ほぼ全面的に禁止されることになります。 これを受けて、首都ワルシャワでは女性の権利向上を訴える人たちなどが抗議デモを行い、「自分の体のことは自分で決める」などのスローガンを掲げて、憲法裁判所の判断に反対の声を上げていました。 ポーランドでは伝統的な価値観を重視する、保守系の与党「法と正義」が政権をとった2015年以降、司法への介入が強まっていて、今回の判断を示した憲法裁判所の裁判官の多くが与党から指名されていることを問題視する声が広がっています。
不妊に新たな治療法 ２組が妊娠に成功 鳥取 米子のクリニック | NHKニュース
卵子の老化などで体外受精をくり返しても不妊治療が成功しない場合、受精卵の周りを覆う「透明帯」と呼ばれるタンパク質の層を除去する治療法が有効で、すでに夫婦２組が妊娠に成功したことなどを鳥取県内の不妊治療専門のクリニックが明らかにしました。 クリニックでは、卵子の老化などで体外受精をくり返しても受精卵が正常に成長しない場合、「透明帯」と呼ばれる受精卵の周りを覆うタンパク質の層が細胞の分裂を邪魔していると考え、複数の夫婦から同意を得たうえで検証を行い、受精直後の69の受精卵から「透明帯」を取り除いたところ、36の受精卵が正常に成長したということです。 これを治療に用いた結果、10回以上体外受精を行っても受精卵が育たなかった30代後半の夫婦２組が妊娠に成功したほか、別の40代の夫婦２組の受精卵も正常に育ち、近く、子宮への移植が行われるということです。 クリニックの見尾保幸院長は「卵子の老化などで不
帰省してまもない妊婦 救急搬送の受け入れ断られる 岩手 | NHKニュース
新型コロナウイルスの感染が全国で広がるなか、首都圏から岩手県内に帰省した妊婦が破水して救急搬送されたにもかかわらず、２つの県立病院が帰省してまもなかったことを理由に受け入れを断っていたことが関係者への取材で分かりました。２つの病院は今後、感染症の対策を取り受け入れ態勢を整えるとしています。 関係者によりますと、今月中旬、首都圏から帰省していた妊娠中の女性が午前中に破水し、救急の受け入れをしてほしいと消防から病院に連絡があったということです。 磐井病院と中部病院では、院内感染を予防するため、里帰り出産を受け入れるにあたっては県内で２週間生活したうえで、発熱などの症状がないことを条件にしていて、この女性は帰省してから４日後だったため受け入れを断ったということです。 女性には発熱などの症状はなく、その日のうちに県内の別の病院に搬送されました。そしてＰＣＲ検査の結果が出る深夜まで待たされ、陰性と確
通常分娩、最後まで助産師のみで 長野で全国屈指の成果：朝日新聞デジタル
産科医不足が全国的な問題となる中、通常分娩（ぶんべん）を助産師のみが担う実践で、長野県諏訪市の諏訪赤十字病院が全国屈指の成果を上げている。産科医がハイリスクの出産に専念でき、助産師も力を発揮できる一石二鳥の試み。助産師のリーダーの１人は「助産師だけで出産を担う率でいえば、おそらく日本一」と胸を張る。 同院の産科は、医師と助産師が一緒に担当する出産と、助産師だけで担う出産の２本立て。前者は合併症などで医療行為が必要な妊婦、後者はそれ以外の妊婦を対象としている。 これ自体は他の病院でもあるが、諏訪赤十字病院の特徴は、最後まで助産師のみで担当するケースが多いこと。昨年１年間のデータを見ると、出産した女性３９１人中、助産師のみでの出産が可能と判断されたのは２７４人（７０％）。うち１５８人（４０％）が、実際に助産師だけで出産した。同院が調べた限りでは、これほど助産師だけで出産を担っている病院は、国内
働きながら不妊治療 ５人に１人“両立難しく退職” | NHKニュース
働きながら不妊治療をした５人に１人が、両立が難しく退職したという調査結果を、不妊に悩む人たちを支援するＮＰＯ法人がまとめました。ＮＰＯは「働きながら安心して治療できる環境作りが必要だ」と訴えています。 このうち、仕事と治療の両立が難しく「働き方を変えざるを得なかった」と答えたのは４０％で、具体的には、複数回答で、５人に１人が退職を、１０人に１人が転職を経験したと答えました。 働き方を変えた理由については、通院の回数が多いことや、職場で不妊治療に対する理解やサポートを得づらいことなどを挙げた人が目立ちました。 また、自由記述には、「周りに迷惑をかける心苦しさがあった」「不妊治療か仕事かどちらかを選びなさいと言われた」などという声がありました。 Ｆｉｎｅの松本亜樹子理事長は「働き盛りでキャリアを諦めざるをえない状況は残念。働きながら安心して治療ができる環境作りを国や企業が支援する必要がある」と
「無痛分娩で死産」順天堂大を提訴 女性、一時心肺停止：朝日新聞デジタル
麻酔でお産の痛みを和らげる無痛分娩（ぶんべん）で子どもが死産したのは医師らの過失が原因だとして、順天堂大順天堂医院（東京）に入院していた女性と夫が、運営する学校法人と医師らに計約１億４千万円の支払いを求めて東京地裁に提訴していたことが１９日、わかった。 提訴は１５日。訴状によると、女性は順天堂医院で無痛分娩での出産を予約し、陣痛が始まった２０１５年２月４日に入院。５日から陣痛促進剤の投与が始まり、その後、吐き気や下腹部の痛みなどが生じ、６日午後７時ごろから約３０分間心肺停止となった。胎児は死産となり、病院側からは子宮破裂と説明された。 原告側は、陣痛の痛みを消す無痛分娩では、医師や助産師が妊婦の状態を厳重に監視しなければならなかったのに、子宮破裂の兆候を見逃したと主張。女性に説明のないまま陣痛促進剤を連続投与し、子宮破裂を引き起こした可能性があり、帝王切開のタイミングも逸したとして、胎児の
母子手帳のお産に関する記述によってお受験で不利になることがあるため、詳細を記載しない傾向にあるらしい
オタ小児科医 @otapediatrician 小児科勤務医継続中。小児科・周産期・医療領域に関しては真面目に、その他は下世話かつ趣味にまみれたツイートをテキトーに呟きます。 A Japanese pediatrician who loves Japanese comics, cartoons and games. オタ小児科医 @otapediatrician そう言えば俺、新生児の患者でお産に立ち合った子の場合母子手帳に結構細かく情報を記載してるんですよ。アプガースコアとか新生児期にやった治療とか。その後別の病院にかかったときに何か診断治療の助けになればいいかと思って。(続) 2017-08-02 17:43:17 オタ小児科医 @otapediatrician そしたら先日先輩に「最近は就学だか就活で母子手帳見られて、新生児仮死の既往があると落とされたりするらしいから、あんま書かない
超未熟児向け人工子宮、ヒツジ胎児が正常発育 米研究
妊娠107日の時点で人工子宮に移されたヒツジの人工子宮4日目（左）と人工子宮28日目（右）の写真。(c)Partridge et al/Nature Communications/creativecommons.org/licenses/by/4.0/ 【4月26日 AFP】透明な液体で満たされた人工子宮で、ヒツジの胎児を正常に発育させる実験に成功したとの研究論文が25日、発表された。超未熟児の死亡や生涯にわたる身体障害を回避する助けになる可能性のある成果だという。 英科学誌ネイチャー・コミュニケーションズ（Nature Communications）に発表された論文の主執筆者で、米フィラデルフィア小児病院（Children's Hospital of Philadelphia）の胎児外科医のアラン・フレイク（Alan Flake）氏は、このシステムは子宮内での胎児の自然な発育が継続するよ
奈良の病院：夫に無断で受精卵移植 別居の妻出産 | 毎日新聞
原告の男性が２０１０年に一度だけ署名した受精卵の移植の依頼書＝大阪市西区で、梅田麻衣子撮影（一部画像を処理しています） 不妊治療を手がける婦人科クリニック（奈良市）の男性院長が２０１４年、凍結保存された別居中の夫婦の受精卵について、夫の承諾を得ず妻に移植していたことが分かった。妻はこの体外受精で妊娠し、長女を出産。院長側は毎日新聞の取材に無断移植を認め、「軽率だった」と話した。日本産科婦人科学会（日産婦）には移植ごとに夫婦の同意を求める倫理規定があり、院長の行為はこの内規に抵触する恐れがある。 夫は昨年１０月に妻と離婚し、長女と親子関係がないことの確認を求めて奈良家裁に提訴した。長女は戸籍上、今も夫の娘になっている。生殖補助医療の専門家によると、受精卵の無断移植が表面化するのは初めてとみられる。
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「普通に痛い…!!無痛分娩とは!?」H×Hパロで描かれた無痛分娩レポート、絵面が面白すぎて中身が入ってこない
分娩予約数が地方で37%、都市部で24%減 コロナ影響か 日産婦調査 - 毎日新聞
愛媛・今治の産婦人科、子宮筋腫手術でも女性死亡：朝日新聞デジタル