「子どもの精神科」が増えない理由 あれこれ - A Fickle Child Psychiatrist
lessorの日記 「子どもの精神科」が増えない理由 lessorさんの記事。児童精神科医ではない方にここまで理解していただけるとありがたいです。きょう先生も書籍に書かれた甲斐があったのではないかと思います。実際自分の勤務している医療機関でも、成人精神科の予約は1枠6分が基本ですが、児童精神科は15分枠がデフォルトです。初診にも2倍以上の時間をかけているので、この診療報酬の設定では、確かになかなか苦しいところです。この記事について、当事者サイドから若干補足を試みてみます。 まず診療報酬に関してですが、外来は確かに厳しいけれど、入院に関しては徐々に改善が見られています。ここ数回の診療報酬改定で、児童・思春期精神科入院医療管理加算が新設され、その後、児童・思春期精神科入院医療管理料 に格上げされています。またlessor さんも触れておられる通院・在宅精神療法には、 3 20歳未満の患者に対し
「数％しか有効性のない医療はもうやめます」 アメリカの医療費削減キャンペーンの衝撃 | JBpress (ジェイビープレス)
4月4日、米国の9つの医学会が「医師と患者が問い直すべき5つの項目」というリストを発表しました。これにより、基本的に不要な医療費の削減が可能になり、その削減額はなんと数兆ドル（！）に上るといいます。 米国家庭医学会（AAFP）が提示した例を見てみましょう。 「中等度の副鼻腔炎（いわゆる『蓄膿症』：鼻づまりや頭痛を起こす）に対して、1週間以上症状が続いている場合、または症状が軽快しかけたあとに悪化した場合を除いて、抗生物質を処方してはならない」 「進行性の神経学的な所見や骨髄炎を疑わせる所見がない場合、背部痛が起こってから6週間以内に写真を撮影してはならない」 これは、「中等度の蓄膿症は、1週間以上症状が続いているのでなければ、抗生物質は出しません」、そして「背中が痛くても、それが6週間以上続くのでなければレントゲン写真は撮りません」ということと、ほぼ同義です。 米国内科専門医認定機構財団が
「子ども精神薬漬け」自閉症悪化―副作用否定し薬物療法続ける医者たち
精神系の薬物療法においては、薬の量が多すぎて、「クスリ漬け」ではないかといった指摘がたびたびなされるが、このごろは子供にも精神的なお薬の投与が広がってるらしいという。厚生労働省研究班の調査では、専門医の約3割が未就学児に「精神薬」（向精神薬の番組用語らしい）を処方している実態があるそうだ。 「発達段階はものすごく薬の影響を受けやすい」 こうした傾向に異を唱える向きもある。 「発達段階にある子供の脳は、ものすごく薬の影響を受けやすい。できるだけ控えたい」（清水誠・児童精神科医） 「子供に薬が効くかはよくわからない。子供向けの臨床試験をしてない。そうしたなかで、長期に投与するのは非常に問題が大きい」（伊藤隼也・医療ジャーナリスト）
癌霊1号が白血病に効く！代替医療が標準医療になるとき - NATROMのブログ
「癌霊1号（癌灵1号/Ailing No.1）」は漢方薬である。いかにも怪しげな名前である。また私がインチキくさいトンデモ医療を見つけ出してきて笑い物にしようとしているのだろうと、読者は思われるかもしれない。しかし、本エントリーは、トンデモでなく、医学の話である。癌霊1号は、超ミネラル水やバイオラバーとは、決定的に異なる。 1970年頃の中国の田園地方では、さまざまな癌に対して、伝統的な漢方薬が使用されていた。他に治療法がなかったからである。癌霊1号も漢方薬であるが、経口投与では重篤な消化管および肝障害の副作用があった。毒性の強いヒ素（亜ヒ酸）を含んでいたのだ。ヒ素は、毒性が強いというか毒薬として使用されていた物質である。さて、ここからがすごい。副作用を軽減するために精製して注射剤とした上で、1000人を超えるさまざまな癌の患者に対して臨床試験を行ったのだ。その結果、いくつかの癌、とくにA
『医者の当たり外れ』とベイズ推定
田中実（28歳、マッドシティ在住）インフルエンサー @k4403 町医者には限界あるって．常にそういう世界に接してなきゃそうなるって．オレも今回でそう思ったし．いや前回からか？前々回か？ watching: 医者の当たり外れでこんなに違うという話 - http://anond.hatelabo.jp/20100816114659 2010-08-16 14:03:19 田中実（28歳、マッドシティ在住）インフルエンサー @k4403 癌患者なんてみない町医者が咳き込んでて「風邪っぽいんです」って主張する患者が来たら風邪薬処方するだろjk．いきなり癌を疑わないだろ．大学病院とかは日常茶飯事だから見るなり解るんだろうなぁと思う．オレだって検査前からUC疑われてた位だし．何が腸内にどんな細菌がいるか調べてきてだよ！ 2010-08-16 14:05:46
医者の当たり外れでこんなに違うという話
2ch某スレより 37 ： AV女優(鹿児島県) ：sage ：2010/08/14(土) 16:24:26.20 俺の父ちゃんもクビの骨を折って、最初に担ぎ込まれた病院で、 全身麻痺です、寝たきりになります、車椅子もムリですって言われて 母ちゃん号泣。 その後大きな救急病院に搬送したら腕のいい医者がいて、そこで直して もらって全快だった。 医者でぜんぜん違うな。 628 ： グラウンドキーパー(大阪府) ：2010/08/14(土) 20:37:40.74 ＞37 そうそう俺もむかし腹が痛くて痛くて病院に駆け込んだときに、 最初の病院の医者はいきなり悪性って診断しやがってマジ泣いた 次の病院はエコー見てもわからないから痛み止め処方w 次の病院もエコーに４人掛かりでわからず、 最後の医者は持ち込んだレントゲン見て一発で膿瘍と診断、即入院手術で回復 医者でぜんっぜん違うから注意だわ 702
検診を受けて生き延びた - rosechild’s blog
肺がんで左肺上葉（左の肺の上半分と理解している）を切除する手術を受けた。その時早期発見でよかったねと喜んでくれた知人の一人が、一年後に肺がんで亡くなった。 全国民必読 長生きしたければ病院に行くな余計な検査は受けないほうがいい、病気を作るだけだから という挑発的なタイトルの記事がある。上記の体験を踏まえて、以下にこの記事を批判する。 生き長らえた私も命を落とした知人も、がんについてもその他どんな病気についても全く自覚症状がなかった。私はタバコも吸ったことがない。知人はスモーカーだったが咳もしていなかった。がん検診を受けた時、たまたま早期に発見されたか既に手遅れだったかが生死を分けた。 「『いつもと違うな』という感覚は、食べたり、体を動かしたりする中で気づくもの という人がいる。知人はよく食べ、よく体を動かす人だった。いつもと何の変わりもなく食べ、動き、仕事をしていたから私は病に倒れたことさ
47NEWS（よんななニュース）
［大相撲］春場所、琴ノ若昇進で4大関に 先場所11勝の大の里（新潟・海洋高校出身）が西前頭5枚目に躍進 共に海洋高OBの白熊は西十両5枚目、欧勝海は東十両11枚目
癌になった妻を代替医療の宣伝材料にしようとした夫
Tweets by @kumicit ■東芝がウェスチングハウスをコントロールできないことが勝利の決め手だった？(04/09) ■人生に意味を与えるUFO(03/14) ■UFO統計(03/14) ■2011年9月20日(01/30) ■180年くらい歴史がありそうな都市伝説「ブアメードの血」(08/06) ■143年の歴史を誇る都市伝説「ブアメードの血」Update 2016/08/05(08/05) ■メモ「人種偏見と発砲判断」(07/24) ■ハーブレメディは見過ごされている世界的健康被害(05/30) ■メモ「メスメリズムで死人が蘇生すると書いてたHahnemann」(05/08) ■メモ「ホメオパシーとデュナミスの関連調査中...」(05/05) ■メモ「危機的状況化での非難の政治力学」(04/24) ■メモ「災害後の人々の行動」(04/21) ■東芝がウェスチングハウスをコント
自閉症の仮説に一石 医療新世紀 - 47NEWS（よんななニュース）
自分と同じ動きを他人がするのを見た時などに働く「ミラーニューロン」と呼ばれる脳の神経システムが、自閉症の人で正常に働いていることを確かめたと、米ニューヨーク大の研究チームが発表した。 ミラーニューロンは従来、他人の意図を理解する心の機能にかかわると考えられ、コミュニケーションが苦手な自閉症の人では、この働きに異常が起きているとの仮説が提唱されていた。 チームは脳画像装置を使って実験。正常な人との間でミラーニューロンの働きが変わらないことを確認した。自閉症の解明には、従来の仮説と異なるアプローチが必要とチームは指摘する。 47NEWS 参加社一覧 北海道新聞 | 室蘭民報 | 河北新報 | 東奥日報 | デーリー東北 | 秋田魁新報 | 山形新聞 | 岩手日報 | 福島民報 | 福島民友新聞 | 産業経済新聞 | 日本経済新聞 | ジャパンタイムズ | 下野新聞 | 茨城新聞 | 上
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来年も作りたい！ふきのとう料理を満喫した 2024年春の記録 春は自炊が楽しい季節 1年の中で最も自炊が楽しい季節は春だと思う。スーパーの棚にやわらかな色合いの野菜が並ぶと自然とこころが弾む。 中でもときめくのは山菜だ。早いと2月下旬ごろから並び始めるそれは、タラの芽、ふきのとうと続き、桜の頃にはうるい、ウド、こ…
痛みは「さする」と効果あり 無意識に神経修復 群馬大（産経新聞） - Yahoo!ニュース
打撲した場合などに痛む場所を「さする」という動作には、傷ついた神経回路を修復する効果があるとの研究結果を、群馬大大学院の柴崎貢志講師（分子細胞生理学）らがまとめた。柴崎講師は「さする行為には、神経再生を促そうという無意識な意味が込められているのではないか」と話している。 柴崎講師らは、神経細胞にあって熱を感じるセンサーの役割を果たすタンパク質「ＴＲＰＶ２」に注目。マウスなどの細胞を使った実験でＴＲＰＶ２があると、ＴＲＰＶ２をなくした細胞に比べ、刺激を伝える神経の「突起」という部分が長く伸びた。 「さする」行為と同様の刺激を与えるため、ＴＲＰＶ２がある人間の神経細胞を載せた膜を引っ張ると、細胞が反応することを確認。ＴＲＰＶ２が物理的な刺激を受け止めるセンサーの役割を果たし、人間でも突起が伸びて神経が再生するのを促していると考えられるという。 将来、胚（はい）性幹細胞（ＥＳ細胞）やｉＰＳ
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