【都民の皆様へ】精神障害者保健福祉手帳の申請手続き 東京都福祉局
精神障害者保健福祉手帳は、一定の精神障害（てんかんを含み、知的障害は除く。）の状態にあることを証する手帳を交付することにより、手帳の交付を受けた人に対し、様々な支援策を受けやすくする制度です。 ※根拠法令：精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第45条及び第45条の2 ※制度の詳細は、精神障害者保健福祉手帳制度（ 精神保健医療課のページ）をご覧ください。 ※交付実績については、東京都精神保健福祉の動向（特別区・島しょ編）をご参照ください。 ※東京都では、令和6年1月4日以降に発行するカード形式の障害者手帳の顔写真がカラー写真になります。これに伴い、カード形式の精神障害者保健福祉手帳も令和6年1月4日以降に発行するものから顔写真がカラー写真になります。既に手帳をお持ちの方は、現在お持ちの手帳を引き続き使用可能ですので、新たなお手続きは必要ありません。また、既に手帳をお持ちの方で、顔写真がカラ
人の心を動かす「身体性のある文章」はどうすれば書けるのか？
1969年大阪生まれ。早稲田大学第二文学部卒。学生時代に6000冊の本を乱読。1993年株式会社電通入社。24年間コピーライター・CMプランナーとして活動。 2016年に退職、「青年失業家」と自称しフリーランスとしてインターネット上で執筆活動を開始。webサイト『街角のクリエイティブ』に連載する映画評「田中泰延のエンタメ新党」「ひろのぶ雑記」が累計330万PVの人気コラムになる。 その他、奈良県・滋賀県・福島県など地方自治体と提携したPRコラム、写真メディア『SEIN』連載記事を執筆。映画・文学・音楽・美術・写真・就職など硬軟幅広いテーマの文章で読者の熱狂的な支持を得る。 「明日のライターゼミ」講師。本書が初の著書。 読みたいことを、書けばいい。 発売3ヵ月で16万部突破。 「バズる記事を書きたい」「ターゲットに刺さる文章を書きたい」「自分の思いを読んでほしい」 そんな「技術」を学ぼうとす
精神病院から出られない医療保護入院の深い闇
精神疾患により医療機関にかかっている患者数は日本中で400万人を超えている。そして精神病床への入院患者数は約28万人、精神病床は約34万床あり、世界の5分の1を占めるとされる（数字は2017年時点）。人口当たりで見ても世界でダントツに多いことを背景として、現場では長期入院や身体拘束など人権上の問題が山積している。本連載では日本の精神医療の抱える現実をレポートしていく。 「緊急の帝王切開で手術室に入り、出てきたときには卵管結紮されていました。自分のまったく知らないところで不妊手術をされていたと聞いたときはショックでした」 今年1月30日、日本弁護士連合会に人権救済の申立書を提出した米田恵子さん（43歳）は、その心中を吐露した。申し立ては旧優生保護法下での強制不妊手術の救済策が議論される一方、条項の削除後も、精神障害者などに不妊手術が行われている実態を告発するものだ。 連載第1回「精神病院に4
リカバリー | JUST | NPO法人 日本トラウマ・サバイバーズ・ユニオン
リカバリー(recovery)とは、「回復する（recover）」という英語の名詞形で、直訳すればもちろん「回復」であるはずですが、近年はリカバリーというカタカナ言葉が、回復という漢字言葉から離れて独自の意味を持ちはじめているようです。 まず「パソコンのリカバリ」（なぜかこういうときは長音記号「ー」をつけませんね）などというときの「recovery」は、復元と訳されます。回復と訳されないのは、recoverする主体が生きているものではなく、そのため成長することがないからでしょう。 recoverという語は、何かを再び（ re- ）覆い隠す（ -cover ）という意味から来ています。 たとえて言うならば、放射性物質でもアスベストでもいいのですが、何か問題のある物質が地面から露呈して、その地域が大騒ぎになったときに、それにふたたびブルーシートなどでカバーをかけることをいいます。依存症者やアダ
共依存とは
共依存とは、自分自身に焦点があたっていない状態のことです。 たとえば――。 自分の価値を、周囲の基準だけを頼りに判断する。 自分がどうしたいかではなく、周囲の期待に応えることだけに必死。 他の人の問題を解決することに、いつも一生けんめい。 誰かの役に立とうとするのは、もちろんいいことです。 周囲の人に認めてほしいとか、好かれたいと思うのも、自然なこと。 けれどその結果として、自分自身がどんどん苦しくなったり、一生けんめいやればやるほど状況が悪化することがあります。 そんなとき、背景に共依存の問題があるかもしれません。 ◆共依存という言葉、どうやって生まれた？ 共依存（Co-Dependency）は、アメリカで生まれた言葉です。 1970年代、アルコール依存症者の妻たちが苦しむ様子を目にした援助者が、自然発生的に使い始めました。 Dependencyは依存症、Coは共同・同等といった意味です
ピアサポートとは？ 広がる“生きづらさ”を抱える者同士の支え合い | なるほど！ジョブメドレー
世の中には病気、障がい、介護、犯罪被害など、さまざまな理由で苦しみや生きづらさを抱える人が多くいます。そんな同じ生きづらさを抱える仲間同士で支え合うことをピアサポートと呼びます。今回はピアサポートの意義やピアサポーターになる方法について解説します。 1. ピアサポートとは 同じ苦しみや生きづらさを抱える当事者や経験者が互いを支え合う活動を「ピアサポート（peer support）」と呼びます。 「ピア（peer）」とは英語で“仲間”を意味します。病気や障がいなど同じ苦しみを抱える“仲間”が自身の体験や有益な情報を共有することで、医師や看護師、ソーシャルワーカー、カウンセラーなどの専門家からの援助では足りない部分を補っています。 具体的な活動としては、がんサロンや認知症カフェなどのセルフヘルプグループ（自助会）が有名です。ほかにも糖尿病や腎不全などの慢性疾患、後遺障がい、精神障がい、依存症、
20人に1人が精神疾患！ 現代社会の生きづらさは人間の「自己家畜化」が生み出した？｜週プレNEWS
「20世紀以降は『社会規範から外れた人』の定義が広がります。そして現代では、かつては社会に許容されていた人でも、精神科医療を受けないと生きていけない時代になってきたわけです」（熊代 亨氏） 「自己家畜化」という言葉をご存じだろうか。これは生物が進化の過程でより群れやすく、より協力しやすく、より人懐こくなるような性質に変わっていく現象を指す。 イヌやネコがその代表例だが、進化生物学の研究では人間も自己家畜化をしており、そのおかげで今日のような高度な文明社会を築くことができたという。 しかし、高度に複雑化した現代社会において、すべての人間がその変化に適応できているわけではない。厚生労働省の調査では、今や20人に1人がなんらかの精神疾患の治療を受けているという。 この状況をどうとらえるべきか、精神科医であり『人間はどこまで家畜か 現代人の精神構造』の著者である、熊代亨（くましろ・とおる）氏に話を
性格の悪い婆さんは精神科で治療して構わないか
どこから精神疾患で、どこまでそうでないのかを判断するのは、とても難しい。 たとえば発達障害などもそうで、典型的かつ重度の患者さん、比較的軽度の患者さん、精神科医の何割かが発達障害と診断するかもしれない一群、までのグラデーションがある。 そして実社会では、生物学的にはASDやADHDに当てはまりそうなのに医療機関にかからないまま活躍している人も少なくないのである。 みようによっては発達障害・みようによっては定型発達、という人を外来で診る時、片っ端から発達障害と診断するのがベストだろうか？ ──これに対する返答は、ドクターによって微妙に違っているように思う。どちらにせよ、障害と診断すべきか迷うような人々が精神医療の内外に存在しているのは確かである。 口の悪い、いじわるな婆さんが精神科にやって来た！ さて、発達障害などとは違うかたちで、「これを“病気”とみなして“治療”して構わないのか？」と悩む
これを知っていれば大勢の前のスピーチでも緊張しなくなる…心理学者がこっそり教える"意外な事実" 自分が心でどう思っていても相手には驚くほどバレない
あなたの心はどうせ相手にはわからない 人の心は、当然ですが目に見えません。ですから、あなたがどれほど不安であろうが、どれほど動揺していようが、相手にはどうせわからないのです。ということは、どんなに不安に思っていてもいい、とも言えるでしょう。 私たちは、自分の心は相手に見抜かれているのではないかと、ときに不安に思ったりするものです。 こういう思い込みは、「透明性幻想」（イリュージョン・オブ・トランスペランシー）と呼ばれています。自分の心は、ガラス張りのように透明で、全部が相手に筒抜けだと思ってしまうのですね。 もちろん、そんなことはありません。 相手には、あなたの心など見抜かれていませんので、まったく心配はいりません。 「透明性幻想」が分かればスピーチで緊張しなくなる 米国マサチューセッツ州にあるウィリアムズ大学のケネス・サヴィツキーは、透明性幻想という現象があることを説明してあげると、人は
精神障害者は２０世紀をどう生きたか
精神障害者は２０世紀をどう生きたか秋元波留夫精神病者監護法のもとで 今から８０数年前の１９１８年、日本の精神医学と精神医療の創始者としてよく知られている当時の東京帝国大学教授呉秀三は、その著書「精神病者私宅監置ノ実況及ビ其統計的観察」で、「我邦十何万ノ精神病者ハ実ニ此病ヲ受ケタルノ不幸ノ外ニ、此邦ニ生レタルノ不幸ヲ重ヌルモノト云フベシ」という有名な言葉を残している。私はこの言葉ほど、切実に精神障害者の運命を表現した言葉はないと思う。この本は全国にわたって座敷牢の実情をつぶさに調査してその悲惨な状況を克明に記録したドキュメンタリーであるとともに、この非人道的な座敷牢を合法化し、その全国的広がりを許している「精神病者監護法」（１９００年制定）と、これを黙認している明治政府を糾弾する告発の書でもあった。 精神障害者の「此邦ニ生レタルノ不幸」の源泉ともいうべき「精神病者監護法」は当時、野放しになっ
CATIE試験
CATIE試験 2007.08.15 日記 Lieberman JA, Stroup TS, McEvoy JP, Swartz MS, Rosenheck RA, Perkins DO, Keefe RS, Davis SM, Davis CE, Lebowitz BD, Severe J, Hsiao JK (Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness [CATIE] Investigators): Effectiveness of antipsychotic drugs in patients with chronic schizophrenia. N Engl J Med 2005; 353:1209-1223 統合失調症の薬物利用において、アメリカ米国立精神衛生研究所（NIMH）が中心となって進められたC
支持的精神療法：どんな治療？ 治療を受けるべき人は？ 治療内容や代替手段、リスク、合併症は？ – 株式会社プレシジョン
更新日：2020/11/11 著者白波瀬 丈一郎 | 東京都済生会中央健康デザインセンター センター長 監修笠井 清登 | 東京大学医学部附属病院精神神経科 教授 精神科専門医の白波瀬 丈一郎と申します。このページに来ていただいた方は、心に悩みごとを抱えておられ、それを解決する方法としてカウンセリングや支持的精神療法について知りたいと思っておられるのかもしれません。あるいは、心の病気に対する薬の治療に抵抗があり、カウンセリングや支持的精神療法で治せないか考えておられるかもしれません。カウンセリングや精神療法には実際に効果があります。ただ、その半面で誤解や過大な期待をもたれていることも少なくありません。私が日々の診察のなかで、「よく質問を受けること」、「本当に知ってほしいこと」について記載をさせていただいています。 まとめ支持的精神療法（カウンセリング）とは、ご本人と治療者（カウンセラー）が
抗精神病薬の多剤大量処方からの安全で現実的な減量法～日本精神神経学会学術総会より｜CareNet.com
ジャーナル四天王 NEJM、Lancet、JAMA、BMJに掲載さ れた論文から最新ニュースを日本語で発信
脱抑制
脱抑制とは、状況に対する反応としての衝動や感情を抑えることが不能になった状態のことを指します。脳の外傷、特に前頭葉の損傷では共通した症状としてみられるほか、せん妄、躁状態、薬物・アルコールの影響下にある人にも認められます。 脱抑制にある人は感情のままに行動したりその瞬間の反応で行動する傾向が強いため、一般健常者のように人前で礼節を保とうとしたり、社会的に逸脱しないようにしようとするといった正常なコントロールが失われた状態になっています。具体的な症状としては、後先を考えずに行動したり、感情をむき出しにしたり、場違いな言動として現れます。 例えばアルコールの影響による脱抑制の場合、アルコールにより神経系の活動が抑制されることにより、脳の高次機能としての抑制機能が失われて、感情や欲求が抑えられなくなります。
パパゲーノ効果 - Wikipedia
パパゲーノ効果（パパゲーノこうか、英: Papageno Effect）とは、マスメディアが人生相談や自殺を思い留まり成功した例を挙げることで大衆の自殺を抑制する効果のことである[1]。 名前の由来はモーツァルト作曲のオペラ『魔笛』に登場する恋に身を焦がして自殺しようとしたものの、自殺するのをやめて生きることを選んだ鳥刺しの男パパゲーノに因む[2][3]。特に、厳しい環境で自殺念慮を持った個人が、その危機を乗り越える報道内容は、有意な自殺予防効果があるとされている[4]。対極的な効果として「ウェルテル効果」がしばしば名前に挙げられる[4]。 歴史[編集] 発見[編集] 2010年9月、オーストリア・ウィーン医科大学准教授のトーマス・ニーダークロテンターラー（Thomas Niederkrotenthaler）が同僚とともに、王立精神医学会の学術誌「英国精神医学ジャーナル」に論文を発表したの
精神疾患で人生崩壊。京大卒40代のいま。
「パパゲーノ」という言葉をご存じだろうか。 ひとつの人生観を表す言葉である。 人間、いつどこで不幸の渦に巻き込まれるかなんてわかったもんじゃないし、人生の「前提」なんて、あっという間に壊れた。 エリートだった。しかしある時崖から落ちるように崩れた。一度は持ち直したのに、再び不幸のどん底に叩き込まれた。 正直、生きていることに未練はない。それでもわたしは、日々息をしている。 限りなく普通っぽいわたし 「清水さんって、全く『そういうふう』には見えないですよね」。 よく、そう言われる。 「そういうふう」＝「精神障害者」のことである。 まあ、障害と20年も付き合っているうちにこなれてきたというのもあるだろう。完治の見込みはない。「寛解」という落ち着いた状態のなかにいるだけのことだ。 「障害があっても希望を持って生きている人がいる」的な話をマスコミなんかで目にする。 そういう意味では、音楽という趣味
ハートクリニック｜こころのはなし
こころの病気に関わるいろいろなお話を紹介します。 「こころの病」についての知識をはじめ、 バラエティに富んだ情報を提供するなど、 患者様はもちろんご家族など皆様との交流を目指すコーナーです。 変換症／転換性障害(機能性神経症状症) 変換症／転換性障害(機能性神経症状症) Conversion Disorder（Functional Neurological Symptom Disorder） 疾患の具体例 22歳、女性。大学の授業で苦手なスポーツを強制されました。帰宅しようとしたとき、肩や腕、脚を動かせなくなり、立つことも歩くともできませんでした。なんとか親に電話をして迎えに来てもらいましたが、車中でも体の動きがぎくしゃくし、言葉を発することもできませんでした。それらの症状は、帰宅してしばらくすると落ち着きました。翌日病院へ行き、内科で検査を受けましたが異常は見つからず、精神科を紹介されま
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